dostęp otwarty

Tom 10, Nr 3 (2014)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2014-12-05
Pobierz cytowanie

Zatrucie tlenkiem węgla — problemy diagnostyczne

Elżbieta Zwierzyńska, Ewa Miłkowska, Mariusz Furmanek, Anna Holak-Puczyńska, Aneta Laskowska, Jarosław Pniewski
Pol. Przegl. Neurol 2014;10(3):127-134.

dostęp otwarty

Tom 10, Nr 3 (2014)
Kazuistyka neurologiczna
Opublikowany online: 2014-12-05

Streszczenie

Tlenek węgla (CO) jest bezbarwnym, bezwonnym i niedrażniącym gazem, który powstaje w procesie niecałkowitego spalania materiałów zawierających węgiel. Wykazuje 250 razy większe powinowactwo do wiązania się z hemoglobiną niż tlen. Objawy zatrucia CO wiążą się z niedotlenieniem serca i ośrodkowego układu nerwowego. Należą do nich bóle i zawroty głowy, nudności, dolegliwości wieńcowe oraz zaburzenia świadomości. Inne objawy zatrucia to zaburzenia pamięci, koncentracji, osobowości oraz zespół parkinsonowski i zaburzenia wegetatywne. Mimo dość charakterystycznego obrazu klinicznego rozpoznanie zatrucia CO nie jest łatwe.

W niniejszej pracy przedstawiono dwoje chorych, którzy byli narażeni na działanie CO. W obu przypadkach powodem hospitalizacji były zaburzenia świadomości (odpowiednio 9/15 pkt. oraz 13/15 pkt. w Glasgow Coma Scale) oraz dyskretne objawy uszkodzenia układu nerwowego. Dane z wywiadu dotyczące narażenie na CO uzyskano dopiero po kilku dniach hospitalizacji, co było przyczyną niewykonania badań w kierunku zatrucia CO przy przyjęciu. W badaniu rezonansu magnetycznego mózgu w obu przypadkach ujawniono symetryczne ogniska w gałkach bladych, hiperintensywne w obrazach T2-zależnych, charakterystyczne dla zatrucia CO. W diagnostyce różnicowej wykluczono między innymi zakrzepicę zatok żylnych, choroby układowe, padaczkę oraz neuroinfekcję. Stan pacjentki uległ całkowitej normalizacji, natomiast u pacjenta utrzymywał się deficyt w zakresie funkcji poznawczych. Autorzy zwracają uwagę, że w zaburzeniach świadomości o niejasnej etiologii w diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę także zatrucie CO.

Streszczenie

Tlenek węgla (CO) jest bezbarwnym, bezwonnym i niedrażniącym gazem, który powstaje w procesie niecałkowitego spalania materiałów zawierających węgiel. Wykazuje 250 razy większe powinowactwo do wiązania się z hemoglobiną niż tlen. Objawy zatrucia CO wiążą się z niedotlenieniem serca i ośrodkowego układu nerwowego. Należą do nich bóle i zawroty głowy, nudności, dolegliwości wieńcowe oraz zaburzenia świadomości. Inne objawy zatrucia to zaburzenia pamięci, koncentracji, osobowości oraz zespół parkinsonowski i zaburzenia wegetatywne. Mimo dość charakterystycznego obrazu klinicznego rozpoznanie zatrucia CO nie jest łatwe.

W niniejszej pracy przedstawiono dwoje chorych, którzy byli narażeni na działanie CO. W obu przypadkach powodem hospitalizacji były zaburzenia świadomości (odpowiednio 9/15 pkt. oraz 13/15 pkt. w Glasgow Coma Scale) oraz dyskretne objawy uszkodzenia układu nerwowego. Dane z wywiadu dotyczące narażenie na CO uzyskano dopiero po kilku dniach hospitalizacji, co było przyczyną niewykonania badań w kierunku zatrucia CO przy przyjęciu. W badaniu rezonansu magnetycznego mózgu w obu przypadkach ujawniono symetryczne ogniska w gałkach bladych, hiperintensywne w obrazach T2-zależnych, charakterystyczne dla zatrucia CO. W diagnostyce różnicowej wykluczono między innymi zakrzepicę zatok żylnych, choroby układowe, padaczkę oraz neuroinfekcję. Stan pacjentki uległ całkowitej normalizacji, natomiast u pacjenta utrzymywał się deficyt w zakresie funkcji poznawczych. Autorzy zwracają uwagę, że w zaburzeniach świadomości o niejasnej etiologii w diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę także zatrucie CO.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zatrucie, tlenek węgla, zmiany w MR

Informacje o artykule
Tytuł

Zatrucie tlenkiem węgla — problemy diagnostyczne

Czasopismo

Polski Przegląd Neurologiczny

Numer

Tom 10, Nr 3 (2014)

Typ artykułu

Opis przypadku

Strony

127-134

Data publikacji on-line

2014-12-05

Rekord bibliograficzny

Pol. Przegl. Neurol 2014;10(3):127-134.

Słowa kluczowe

zatrucie
tlenek węgla
zmiany w MR

Autorzy

Elżbieta Zwierzyńska
Ewa Miłkowska
Mariusz Furmanek
Anna Holak-Puczyńska
Aneta Laskowska
Jarosław Pniewski

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel. +48 58 320 94 94, faks +48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl