Ocena neuropsychologiczna i neuropsychiatryczna w chorobie Parkinsona — specyfika badania i dobór metod diagnostycznych

Streszczenie

Celem pracy jest prezentacja podstawowych zagadnień diagnostyki zaburzeń poznawczych i emocjonalnych w chorobie Parkinsona ze szczególnym uwzględnieniem rekomendacji Movement Disorder Society (MDS) oraz European Federation of Neurological Societies (EFNS). Ocena neuropsychologiczna ma szczególne znaczenie w rozpoznawaniu łagodnych zaburzeń poznawczych w chorobie Parkinsona (PD-MCI, Parkinson’s disease mild cognitive impairment) oraz otępienia w przebiegu choroby Parkinsona (PD-D, Parkinson’s disease dementia). Ocena neuropsychologiczna pacjenta z PD wymaga indywidualnego doboru właściwych metod badania oraz umiejętności interpretacji wykonania zadań testowych, wykraczającej poza rutynowy pomiar czasu reakcji czy liczby poprawnych odpowiedzi. Omówiono problematykę oceny uwagi i pamięci operacyjnej, funkcji wzrokowo-przestrzennych i językowych, pamięci oraz funkcji wykonawczych. Ponadto przedstawiono rekomendacje MDS oraz EFNS dotyczące oceny przesiewowej oraz dynamicznej pozostałych objawów neuropsychiatrycznych: depresji, apatii, lęku, zaburzeń psychotycznych, zaburzeń kontroli impulsów oraz zaburzeń zachowania w fazie snu REM.