Przetoka oponowa tętniczo-żylna rdzenia kręgowego

Streszczenie

Przetoka oponowa tętniczo-żylna rdzenia kręgowego (SDAVF,
spinal dural arteriovenous fi stula) jest rzadkim schorzeniem,
rozpoznawanym głównie u mężczyzn w 5.–6. dekadzie życia.
Klinicznie najczęściej objawia się stopniowo narastającym osłabieniem
siły mięśniowej kończyn z towarzyszącym upośledzeniem
sprawności chodu, parestezjami oraz zaburzeniami oddawania
moczu. Podłożem przetoki oponowej jest postępująca mielopatia,
wtórna do zastoju krążenia krwi w obrębie rdzenia kręgowego.
Jedynym sposobem zatrzymania postępu objawów schorzenia
jest zabieg operacyjny lub wewnątrznaczyniowe zamknięcie
przetoki oponowej.
Autorzy przedstawili opis przypadku 53-letniej kobiety z niewielkim
osłabieniem lewej kończyny dolnej i towarzyszącymi parestezjami
o nagłym początku. W badaniach neuroobrazowych u tej chorej
stwierdzono obecność SDAVF na wysokości trzonów kręgowych
Th5–Th6. Pacjentkę zakwalifi kowano do zabiegu wewnątrznaczyniowego
zamknięcia przetoki, po którym uzyskano ustąpienie
objawów klinicznych.