Immunoglobuliny w terapii zespołu Guillaina-Barrégo

Streszczenie

Zespół Guillaina Barrégo (GBS, Guillain-Barré syndrome) to ostra neuropatia zapalna o podłożu autoimmunologicznym. Jej wystąpienie jest często poprzedzone infekcją górnych dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego. W obrazie klinicznym dominuje narastający niedowład, któremu mogą towarzyszyć zaburzenia czucia i bóle kończyn. U niektórych pacjentów w wyniku niedowładu mięśni oddechowych dochodzi do niewydolności oddechowej. W hipotezach dotyczących patomechanizmu choroby zwraca się uwagę na zjawisko mimikry molekularnej między antygenami drobnoustrojów wywołujących infekcję oraz antygenami komórek nerwowych i mieliny. W wyniku tego procesu dochodzi do komórkowych i humoralnych procesów autoimmunologicznych prowadzących do demielinizacji i uszkodzenia aksonalnego. Metodami terapeutycznymi w GBS są plazmafereza i podawanie dożylnych immunoglobulin (IVIG). Wykazano, że stosowanie IVIG jest skuteczną i bezpieczną metodą leczenia o wielokierunkowym mechanizmie działania.