Patogeneza stwardnienia rozsianego

Streszczenie

Stwardnienie rozsiane (SM, sclerosis multiplex) jest postępującym schorzeniem ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Mechanizmy leżące u podstaw rozsianych zmian demielinizacyjnych charakterystycznych dla tej choroby nie zostały jak dotąd w pełni poznane. Uważa się, że w podatności na występienie SM duże znaczenie ma skomplikowane podłoże genetyczne, najprawdopodobniej różniące się w poszczególnych populacjach. Za jeden z kluczowych składników procesu patologicznego uznaje się powszechnie układ immunologiczny, a zwłaszcza takie jego składowe, jak autoreaktywne limfocyty T, komórki o charakterze regulatorowym oraz cytokiny i chemokiny prozapalne. Rozważa się także zaangażowanie czynników środowiskowych w tym wirusów i bakterii, jednak dotąd nie udało się zidentyfikować patogenu związanego bezspornie z występowaniem choroby. Poznanie złożonych mechanizmów chorobowych w SM wymaga dalszych szczegółowych badań, jednak uzyskana dotychczas wiedza pozwala na znacznie lepsze zrozumienie patogenezy tego schorzenia.