Opryszczkowe zapalenie mózgu herpes simplex-encephalitis

Streszczenie

Zakażenie wirusem opryszczki (herpes virus siplex) ośrodkowego układu nerwowego (OUN) nadal pozostaje przyczyną zachorowań o dużej śmiertelności u osób stosunkowo młodych. Zmiany w OUN są skutkiem pierwotnego zakażenia lub reaktywacji wirusa HSV1 lub HSV2. Różnorodność objawów neurologicznych, takich jak afazja motoryczna i mieszana, zaburzenia połykania, anarthria, drgawki, objawy uszkodzenia dróg piramidowych, objawy wegetatywne - ślinotok, wahanie ciśnienia czy niemiarowość czynności serca, sprawiają wiele trudności diagnostycznych. Zespół występujących objawów zależy głównie od anatomicznej lokalizacji ogniska zapalnego. Zastosowanie metod radiologicznych (takich jak CT, MRI, SPECT) jest użytecznym narzędziem wczesnego rozpoznawania opryszczkowego zapalenia mózgu, natomiast metoda PCR jest swoistą techniką potwierdzającą obecność wirusa w tkankach mózgowia. Znaczne zmniejszenie śmiertelności i powikłań w leczeniu opryszczkowego zapalenia mózgu spowodowało zastosowanie acyklowiru.