dostęp otwarty

Tom 2, Nr 3 (2006)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2006-08-24
Pobierz cytowanie

Współczesne leczenie miastenii i perspektywy na przyszłość

Maria H. Strugalska-Cynowska
Pol. Przegl. Neurol 2006;2(3):151-157.

dostęp otwarty

Tom 2, Nr 3 (2006)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2006-08-24

Streszczenie

Podstawą artykułu są dane z najnowszej literatury i własne doświadczenia autorki w leczeniu chorych z miastenią. Wciąż podstawowe leczenie objawowe stanowią inhibitory esterazy cholinowej. Obecnie trwają badania nad nowym przedstawicielem tej grupy - Monarsenem (EN101), który powoduje mniej nasilone działania niepożądane. Lek ten może być przyjmowany tylko raz na dobę. Przed wprowadzeniem do terapii przewiduje się jego zastosowanie w badaniach randomizowanych. Tymektomia, z udoskonalaniem metod zabiegu, jest wciąż powszechnie stosowana nie tylko do usuwania samego gruczołu, ale i ognisk ektopowych grasicy, aby zapobiec jej odrostom pooperacyjnym i dalszemu wytwarzaniu przeciwciał. Wyniki tego zabiegu będą poddane randomizacji. Leczenie immunosupresyjne i immunomodulujące jest konieczne u ponad 50% chorych. Podstawę terapii immunosupresyjnej stanowią kortykosteroidy, głównie prednizon. Również w tym przypadku leczenie będzie oceniane w badaniach randomizowanych, szczególnie w celu wykazania, czy rzeczywiście zapobiega ono uogólnianiu się objawów miastenii ocznej, jeśli lek jest wcześnie zastosowany.
Obserwuje się większe rozpowszechnienie leków immunomodulujących. Immunoglobuliny podane dożylnie ratują życie w przełomie miastenicznym. Wyniki tego leczenia mają być poddane ocenie w badaniach z randomizacją. Spośród leków podawanych długotrwale duże nadzieje wiąże się z mykofenolanem mofetylu, który pozostaje w trakcie badań. Spośród nowych leków - obecnie opracowywanych - należy wymienić rituksymab i etanercept, które są przeciwciałami monoklonalnymi, stosowanymi również w leczeniu nowotworów.

Streszczenie

Podstawą artykułu są dane z najnowszej literatury i własne doświadczenia autorki w leczeniu chorych z miastenią. Wciąż podstawowe leczenie objawowe stanowią inhibitory esterazy cholinowej. Obecnie trwają badania nad nowym przedstawicielem tej grupy - Monarsenem (EN101), który powoduje mniej nasilone działania niepożądane. Lek ten może być przyjmowany tylko raz na dobę. Przed wprowadzeniem do terapii przewiduje się jego zastosowanie w badaniach randomizowanych. Tymektomia, z udoskonalaniem metod zabiegu, jest wciąż powszechnie stosowana nie tylko do usuwania samego gruczołu, ale i ognisk ektopowych grasicy, aby zapobiec jej odrostom pooperacyjnym i dalszemu wytwarzaniu przeciwciał. Wyniki tego zabiegu będą poddane randomizacji. Leczenie immunosupresyjne i immunomodulujące jest konieczne u ponad 50% chorych. Podstawę terapii immunosupresyjnej stanowią kortykosteroidy, głównie prednizon. Również w tym przypadku leczenie będzie oceniane w badaniach randomizowanych, szczególnie w celu wykazania, czy rzeczywiście zapobiega ono uogólnianiu się objawów miastenii ocznej, jeśli lek jest wcześnie zastosowany.
Obserwuje się większe rozpowszechnienie leków immunomodulujących. Immunoglobuliny podane dożylnie ratują życie w przełomie miastenicznym. Wyniki tego leczenia mają być poddane ocenie w badaniach z randomizacją. Spośród leków podawanych długotrwale duże nadzieje wiąże się z mykofenolanem mofetylu, który pozostaje w trakcie badań. Spośród nowych leków - obecnie opracowywanych - należy wymienić rituksymab i etanercept, które są przeciwciałami monoklonalnymi, stosowanymi również w leczeniu nowotworów.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

inhibitory esterazy cholinowej; tymektomia; leczenie immunomodulujące

Informacje o artykule
Tytuł

Współczesne leczenie miastenii i perspektywy na przyszłość

Czasopismo

Polski Przegląd Neurologiczny

Numer

Tom 2, Nr 3 (2006)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

151-157

Data publikacji on-line

2006-08-24

Rekord bibliograficzny

Pol. Przegl. Neurol 2006;2(3):151-157.

Słowa kluczowe

inhibitory esterazy cholinowej
tymektomia
leczenie immunomodulujące

Autorzy

Maria H. Strugalska-Cynowska

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel. +48 58 320 94 94, faks +48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl