dostęp otwarty

Tom 2, Nr 4 (2006)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2006-11-19
Pobierz cytowanie

Stany nagłe w pozapiramidowych zaburzeniach ruchowych - diagnostyka i postępowanie

Andrzej Bogucki, Agata Gajos, Mariusz Cybertowicz
Pol. Przegl. Neurol 2006;2(4):183-189.

dostęp otwarty

Tom 2, Nr 4 (2006)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2006-11-19

Streszczenie

Wystąpienie w sposób ostry objawów pozapiramidowych lub gwałtowne nasilenie występujących wcześniej objawów ruchowych może stworzyć zagrożenie dla życia pacjenta - wymaga szybkiego postawienia rozpoznania i właściwego leczenia. Złośliwy zespół neuroleptyczny, obserwowany w przebiegu leczenia neuroleptykami manifestuje się wybitną sztywnością i hipertermią, zaburzeniami świadomości i nasilonymi objawami autonomicznymi. Podobny obraz ma zespół parkinsonizm - hipertermia, który może się rozwinąć u pacjenta z chorobą Parkinsona, któremu nagle odstawiono leki dopaminergiczne lub zmniejszono ich dawkę. Stan dystoniczny to ostre nasilenie objawów dystonii. Wszystkie te zespoły stanowią zagrożenie dla życia pacjenta i wymagają leczenia w warunkach oddziału intensywnej terapii. Jednym z możliwych powikłań jest mioglobinuria i niewydolność nerek. Hemibalizm rozwija się w przebiegu udarów mózgu, hiperosmolarnej, nieketotycznej hiperglikemii oraz AIDS. Ruchy hemibaliczne mogą być bardzo gwałtowne i powodować uszkodzenia kończyn, jednak dość dobrze poddają się leczeniu i ustępują stosunkowo szybko. Ostre zespoły parkinsonowskie najczęściej mają podłoże toksyczne (w tym jatrogenne) lub rozwijają się w przebiegu neuroinfekcji. Opisano kilka zespołów - związanych z infekcjami paciorkowcowymi - występujących w sposób ostry, objawiających się zaburzeniami psychicznymi i ruchami mimowolnymi.

Streszczenie

Wystąpienie w sposób ostry objawów pozapiramidowych lub gwałtowne nasilenie występujących wcześniej objawów ruchowych może stworzyć zagrożenie dla życia pacjenta - wymaga szybkiego postawienia rozpoznania i właściwego leczenia. Złośliwy zespół neuroleptyczny, obserwowany w przebiegu leczenia neuroleptykami manifestuje się wybitną sztywnością i hipertermią, zaburzeniami świadomości i nasilonymi objawami autonomicznymi. Podobny obraz ma zespół parkinsonizm - hipertermia, który może się rozwinąć u pacjenta z chorobą Parkinsona, któremu nagle odstawiono leki dopaminergiczne lub zmniejszono ich dawkę. Stan dystoniczny to ostre nasilenie objawów dystonii. Wszystkie te zespoły stanowią zagrożenie dla życia pacjenta i wymagają leczenia w warunkach oddziału intensywnej terapii. Jednym z możliwych powikłań jest mioglobinuria i niewydolność nerek. Hemibalizm rozwija się w przebiegu udarów mózgu, hiperosmolarnej, nieketotycznej hiperglikemii oraz AIDS. Ruchy hemibaliczne mogą być bardzo gwałtowne i powodować uszkodzenia kończyn, jednak dość dobrze poddają się leczeniu i ustępują stosunkowo szybko. Ostre zespoły parkinsonowskie najczęściej mają podłoże toksyczne (w tym jatrogenne) lub rozwijają się w przebiegu neuroinfekcji. Opisano kilka zespołów - związanych z infekcjami paciorkowcowymi - występujących w sposób ostry, objawiających się zaburzeniami psychicznymi i ruchami mimowolnymi.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

złośliwy zespół neuroleptyczny; parkinsonizm–hipertermia w chorobie Parkinsona; hemibalizm; stan dystoniczny; ostry parkinsonizm

Informacje o artykule
Tytuł

Stany nagłe w pozapiramidowych zaburzeniach ruchowych - diagnostyka i postępowanie

Czasopismo

Polski Przegląd Neurologiczny

Numer

Tom 2, Nr 4 (2006)

Strony

183-189

Data publikacji on-line

2006-11-19

Rekord bibliograficzny

Pol. Przegl. Neurol 2006;2(4):183-189.

Słowa kluczowe

złośliwy zespół neuroleptyczny
parkinsonizm–hipertermia w chorobie Parkinsona
hemibalizm
stan dystoniczny
ostry parkinsonizm

Autorzy

Andrzej Bogucki
Agata Gajos
Mariusz Cybertowicz

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel. +48 58 320 94 94, faks +48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl