Tom 3, Nr 3 (2007)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2007-09-07
Guzy mózgu z punktu widzenia neurochirurga; przyczynek do chirurgicznego leczenia nowotworów śródczaszkowych
Ireneusz W. Kojder, Dariusz Jeżewski, Marek Lickendorf
Pol. Przegl. Neurol 2007;3(3):172-184.
Tom 3, Nr 3 (2007)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2007-09-07
Streszczenie
W pracy przedstawiono techniki służące pogłębieniu diagnostyki guzów
mózgu oraz metody leczenia neurochirurgicznego nowotworów
pierwotnych i przerzutowych mózgu. Do pierwszej grupy należą metody
przeznaczone do analizy funkcji określonych obszarów mózgu:
1) mapowanie kliniczne i badanie śródoperacyjne obszarów elokwentnych,
czyli tylko tych - jak się uważa - które wiążą się bezpośrednio
z funkcją mowy, ale też takich, których uszkodzenie prowadzi
do inwalidztwa; 2) metody farmakologiczne, służące określeniu dominującej
półkuli mózgu. Zalicza się do nich także metody strukturalnej
analizy nowotworu i jego otoczenia: biopsję stereotaktyczną i neuronawigacyjną,
biopsję otwartą, biopsję endoskopową oraz cytodiagnostykę
płynu mózgowo-rdzeniowego komór bocznych i zbiornika
wielkiego. Do drugiej grupy - metod terapeutycznych - należą:
kraniotomia, neuronawigacja, mikrochirurgia sprzężona z neuronawigacją,
neuronawigacja wspomagana badaniem ultrasonograficznym,
procedury endoskopowe, wszczepianie implantu terapeutycznego.
W artykule omówiono również chirurgiczne procedury paliatywne
w leczeniu guzów mózgu. W podsumowaniu autorzy podkreślają, że
dalszy postęp w terapii guzów glejowych mózgu należy do metod
pozachirurgicznych - genetycznych czy farmakologicznych (aplikacja
terapeutyków). Obowiązujący kanon trzech filarów terapeutycznych
w onkologii, czyli chirurgia, chemioterapia, radioterapia, i musi
być traktowany w sposób kompleksowy.
Streszczenie
W pracy przedstawiono techniki służące pogłębieniu diagnostyki guzów
mózgu oraz metody leczenia neurochirurgicznego nowotworów
pierwotnych i przerzutowych mózgu. Do pierwszej grupy należą metody
przeznaczone do analizy funkcji określonych obszarów mózgu:
1) mapowanie kliniczne i badanie śródoperacyjne obszarów elokwentnych,
czyli tylko tych - jak się uważa - które wiążą się bezpośrednio
z funkcją mowy, ale też takich, których uszkodzenie prowadzi
do inwalidztwa; 2) metody farmakologiczne, służące określeniu dominującej
półkuli mózgu. Zalicza się do nich także metody strukturalnej
analizy nowotworu i jego otoczenia: biopsję stereotaktyczną i neuronawigacyjną,
biopsję otwartą, biopsję endoskopową oraz cytodiagnostykę
płynu mózgowo-rdzeniowego komór bocznych i zbiornika
wielkiego. Do drugiej grupy - metod terapeutycznych - należą:
kraniotomia, neuronawigacja, mikrochirurgia sprzężona z neuronawigacją,
neuronawigacja wspomagana badaniem ultrasonograficznym,
procedury endoskopowe, wszczepianie implantu terapeutycznego.
W artykule omówiono również chirurgiczne procedury paliatywne
w leczeniu guzów mózgu. W podsumowaniu autorzy podkreślają, że
dalszy postęp w terapii guzów glejowych mózgu należy do metod
pozachirurgicznych - genetycznych czy farmakologicznych (aplikacja
terapeutyków). Obowiązujący kanon trzech filarów terapeutycznych
w onkologii, czyli chirurgia, chemioterapia, radioterapia, i musi
być traktowany w sposób kompleksowy.
Słowa kluczowe
guzy mózgu; diagnostyka śródoperacyjna; leczenie neurochirurgiczne
Tytuł
Guzy mózgu z punktu widzenia neurochirurga; przyczynek do chirurgicznego leczenia nowotworów śródczaszkowych
Czasopismo
Polski Przegląd Neurologiczny
Numer
Tom 3, Nr 3 (2007)
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
172-184
Opublikowany online
2007-09-07
Wyświetlenia strony
1447
Wyświetlenia/pobrania artykułu
8402
Rekord bibliograficzny
Pol. Przegl. Neurol 2007;3(3):172-184.
Słowa kluczowe
guzy mózgu
diagnostyka śródoperacyjna
leczenie neurochirurgiczne
Autorzy
Ireneusz W. Kojder
Dariusz Jeżewski
Marek Lickendorf
Informacje o artykule