Izolowany przerzut raka jasnokomórkowego do splotu naczyniówkowego

Streszczenie

Chora w wieku 60 lat, obciążona nadciśnieniem tętniczym, dyslipidemią i otyłością, przebyła nefrektomię lewostronną z powodu jasnokomórkowego raka nerki. Sześć miesięcy później, nagle, doszło do porażenia połowiczego lewostronnego. Na podstawie tomografii komputerowej rozpoznano krwotok śródmózgowy z przebiciem do układu komorowego. Badanie to nie dostarczyło informacji na temat guza. Po kolejnych 5 miesiącach u chorej wystąpiły bóle głowy i zaburzenia świadomości. Tomografia komputerowa mózgowia uwidoczniła rozległy krwiak śródmózgowy zlokalizowany w wieńcu promienistym prawej półkuli mózgu, z efektem masy. Po wykonaniu tomografii rezonansu magnetycznego, ze względu na podejrzenie krwawienia do guza, pacjentkę poddano zbiegowi neurochirurgicznemu przy użyciu techniki neuronawigacji. Na podstawie badania histopatologicznego rozpoznano przerzut raka jasnokomórkowego nerki do splotu naczyniówkowego prawej komory bocznej.