dostęp otwarty

Tom 5, Nr 2 (2009)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2009-06-22
Pobierz cytowanie

Ostra zapalna polineuropatia demielinizacyjna i aksonalna - zespół Guillaina-Barrégo

Hanna Drac
Pol. Przegl. Neurol 2009;5(2):61-67.

dostęp otwarty

Tom 5, Nr 2 (2009)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2009-06-22

Streszczenie

We współczesnym ujęciu zespół Guillaina-Barrégo stanowi grupę neuropatii o ostrym początku i jednofazowym przebiegu. Poszcze- gólne formy wyróżnia się na podstawie rodzaju i rozkładu objawów oraz zmian w badaniu elektrofizjologicznym. Najczęściej występująca postać to ostra polineuropatia demielinizacyjna, rzadziej występują formy aksonalne - dotyczące włókien ruchowych i czuciowych lub tylko ruchowych. Oddzielne miejsce zajmuje ze- spół Millera Fishera (oftalmoplegia, ataksja i arefleksja). W surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym w zwiększonym stężeniu występują rozpuszczalne cząsteczki przylegania, chemokiny, me- taloproteinazy, co wskazuje na czynną migrację komórek T przez barierę krew–nerw. W obrazie mikroskopowym w nerwie są widoczne makrofagi czynnie odszczepiające blaszki mieliny i fagocytujące mielinę. Zjawiska te wskazują na autoimmunologiczny mechanizm uszkodzenia, najprawdopodobniej związany z molekularną mimikrą z patogenem, co udowodniono w stosunku do zakażenia Campylobacter jejuni. Leczenie (stosowanie immunoglobulin, plazmaferezy, leków immunosupresyjnych) jest skierowane przeciwko atakowi autoimmunologicznemu i jego skutkom.

Streszczenie

We współczesnym ujęciu zespół Guillaina-Barrégo stanowi grupę neuropatii o ostrym początku i jednofazowym przebiegu. Poszcze- gólne formy wyróżnia się na podstawie rodzaju i rozkładu objawów oraz zmian w badaniu elektrofizjologicznym. Najczęściej występująca postać to ostra polineuropatia demielinizacyjna, rzadziej występują formy aksonalne - dotyczące włókien ruchowych i czuciowych lub tylko ruchowych. Oddzielne miejsce zajmuje ze- spół Millera Fishera (oftalmoplegia, ataksja i arefleksja). W surowicy i płynie mózgowo-rdzeniowym w zwiększonym stężeniu występują rozpuszczalne cząsteczki przylegania, chemokiny, me- taloproteinazy, co wskazuje na czynną migrację komórek T przez barierę krew–nerw. W obrazie mikroskopowym w nerwie są widoczne makrofagi czynnie odszczepiające blaszki mieliny i fagocytujące mielinę. Zjawiska te wskazują na autoimmunologiczny mechanizm uszkodzenia, najprawdopodobniej związany z molekularną mimikrą z patogenem, co udowodniono w stosunku do zakażenia Campylobacter jejuni. Leczenie (stosowanie immunoglobulin, plazmaferezy, leków immunosupresyjnych) jest skierowane przeciwko atakowi autoimmunologicznemu i jego skutkom.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zespół G-B klasyczny; formy aksonalne; zespół Fishera-Bickerstaffa; leczenie

Informacje o artykule
Tytuł

Ostra zapalna polineuropatia demielinizacyjna i aksonalna - zespół Guillaina-Barrégo

Czasopismo

Polski Przegląd Neurologiczny

Numer

Tom 5, Nr 2 (2009)

Strony

61-67

Data publikacji on-line

2009-06-22

Rekord bibliograficzny

Pol. Przegl. Neurol 2009;5(2):61-67.

Słowa kluczowe

zespół G-B klasyczny
formy aksonalne
zespół Fishera-Bickerstaffa
leczenie

Autorzy

Hanna Drac

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel. +48 58 320 94 94, faks +48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl