Interwencyjne zamykanie przetrwałego otworu owalnego (PFO) w prewencji incydentów zakrzepowo-zatorowych

Abstract

Przetrwały otwór owalny (PFO) to połączenie między przedsionkami serca, które jest pozostałością po krążeniu płodowym. Udowodniono, że obecność PFO wiąże się z częstszym występowaniem wielu schorzeń, w tym udaru niedokrwiennego mózgu i nawracających przejściowych incydentów niedokrwiennych na tle zakrzepowo‑zatorowym. Zamykanie PFO budziło kontrowersje, lecz w ostatnio opublikowanym stanowisku Europejskie Stowarzyszenie Przezskórnych Interwencji Sercowo‑Naczyniowych (EAPCI) we współpracy z 7 towarzystwami naukowymi, odwołując się do najnowszych badań klinicznych z randomizacją, wyraźnie zalecili przezskórne zamknięcie PFO w zapobieganiu nawrotom incydentów zakrzepowo‑zatorowych. W związku z powyższym oraz przez wzgląd na spodziewane częstsze wykonywanie zabiegów przezskórnego zamykania PFO grupa ekspertów Asocjacji Interwencji Sercowo‑Naczyniowych oraz Sekcji Wrodzonych Wad Serca u Młodocianych i Dorosłych Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego opracowała poniższą opinię, ujednolicając zasady dotyczące diagnostyki PFO, wskazań oraz metod wykonywania zabiegów i odnosząc je do polskich warunków i doświadczeń.