Tom 9, Nr 4 (2023)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2023-06-15
Pobierz cytowanie

Guzy powrózka nasiennego — przegląd piśmiennictwa

Krzysztof Kowalik1, Andrzej Modrzejewski1, Adam Kurpik2
Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(4):256-263.
Afiliacje
  1. Oddział Kliniczny Chirurgii Ogólnej Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie
  2. Studium Doktoranckie Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie

dostęp płatny

Tom 9, Nr 4 (2023)
PRACE PRZEGLĄDOWE (REVIEW ARTICLES)
Opublikowany online: 2023-06-15

Streszczenie

W artykule autorzy omawiają guzy niezłośliwe oraz złośliwe powrózka nasiennego. 

Podjęto próbę zestawienia tej rzadkiej grupy chorób, dokonując przeglądu piśmiennictwa światowego. Guzy powrózka nasiennego stwierdza się bardzo rzadko. Jednak należy pamiętać o ich występowaniu, ponieważ najczęściej imitują przepuklinę pachwinową. 

Guzami tej okolicy stwierdzanymi z największą częstością są guzy niezłośliwe — zwykle są to tłuszczaki. Tłuszczaki powrózka nasiennego w 20–70% przypadków towarzyszą przepuklinie pachwinowej. Dlatego należy o nich pamiętać w każdym przypadku, kiedy pacjent zgłasza się z objawami uwypuklenia w okolicy pachwinowej. Guzy powrózka nasiennego mogą również obejmować swoim zasięgiem mosznę i objawiać się wodniakiem jądra. Takim guzem jest na przykład agresywny naczyniakośluzak, który ma również charakter niezłośliwy. 

Jednak w powrózku nasiennym mogą się także lokalizować nowotwory złośliwe takie jak mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, który jest najczęstszym nowotworem złośliwym przydatków jądra. Drugim co do częstości występowania mięsakiem tkanek miękkich jest mięśniakomięsak gładkokomórkowy (już wyjściowo źle rokujący) czy przerzuty nowotworów złośliwych z innych narządów, na przykład gruczolakoraka nerki. 

Ponieważ rokowanie w guzach złośliwych powrózka nasiennego generalnie jest zależne od stopnia zaawansowania w momencie rozpoznania, czujność onkologiczna i wczesna diagnostyka pozwalają na szybsze wykrycie tych nowotworów, co może poprawić rokowanie pacjentów z guzami w tej lokalizacji.

Streszczenie

W artykule autorzy omawiają guzy niezłośliwe oraz złośliwe powrózka nasiennego. 

Podjęto próbę zestawienia tej rzadkiej grupy chorób, dokonując przeglądu piśmiennictwa światowego. Guzy powrózka nasiennego stwierdza się bardzo rzadko. Jednak należy pamiętać o ich występowaniu, ponieważ najczęściej imitują przepuklinę pachwinową. 

Guzami tej okolicy stwierdzanymi z największą częstością są guzy niezłośliwe — zwykle są to tłuszczaki. Tłuszczaki powrózka nasiennego w 20–70% przypadków towarzyszą przepuklinie pachwinowej. Dlatego należy o nich pamiętać w każdym przypadku, kiedy pacjent zgłasza się z objawami uwypuklenia w okolicy pachwinowej. Guzy powrózka nasiennego mogą również obejmować swoim zasięgiem mosznę i objawiać się wodniakiem jądra. Takim guzem jest na przykład agresywny naczyniakośluzak, który ma również charakter niezłośliwy. 

Jednak w powrózku nasiennym mogą się także lokalizować nowotwory złośliwe takie jak mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy, który jest najczęstszym nowotworem złośliwym przydatków jądra. Drugim co do częstości występowania mięsakiem tkanek miękkich jest mięśniakomięsak gładkokomórkowy (już wyjściowo źle rokujący) czy przerzuty nowotworów złośliwych z innych narządów, na przykład gruczolakoraka nerki. 

Ponieważ rokowanie w guzach złośliwych powrózka nasiennego generalnie jest zależne od stopnia zaawansowania w momencie rozpoznania, czujność onkologiczna i wczesna diagnostyka pozwalają na szybsze wykrycie tych nowotworów, co może poprawić rokowanie pacjentów z guzami w tej lokalizacji.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

guz; powrózek nasienny; nasieniowód; guzy złośliwe; guzy niezłośliwe

Informacje o artykule
Tytuł

Guzy powrózka nasiennego — przegląd piśmiennictwa

Czasopismo

Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja

Numer

Tom 9, Nr 4 (2023)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

256-263

Opublikowany online

2023-06-15

Wyświetlenia strony

287

Wyświetlenia/pobrania artykułu

82

Rekord bibliograficzny

Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(4):256-263.

Słowa kluczowe

guz
powrózek nasienny
nasieniowód
guzy złośliwe
guzy niezłośliwe

Autorzy

Krzysztof Kowalik
Andrzej Modrzejewski
Adam Kurpik

Referencje (77)
  1. Thompson JN, Abraham TK, Jantet GH. Metastasis to pampiniform plexus from left renal adenocarcinoma presenting with acute varicocele. Urology. 1984; 24(6): 621–622.
  2. Moch H, Amin MB, Berney DM, et al. The 2022 World Health Organization Classification of Tumours of the Urinary System and Male Genital Organs-Part A: Renal, Penile, and Testicular Tumours. Eur Urol. 2022; 82(5): 458–468.
  3. The WHO Classification of Tumours Editorial Board. WHO Classification of Tumours Soft Tissue and Bone Tumours, 5th ed. IARC Press, Lyon 2020.
  4. Vagnoni V, Brunocilla E, Schiavina R, et al. Inguinal canal tumors of adulthood. Anticancer Res. 2013; 33(6): 2361–2368.
  5. Ramanathan S, Palaniappan Y, Sheikh A, et al. Crossing the canal: Looking beyond hernias - Spectrum of common, uncommon and atypical pathologies in the inguinal canal. Clin Imaging. 2017; 42: 7–18.
  6. Bhosale PR, Patnana M, Viswanathan C, et al. The inguinal canal: anatomy and imaging features of common and uncommon masses. Radiographics. 2008; 28(3): 819–35; quiz 913.
  7. Lau H, Loong F, Yuen WK, et al. Management of herniated retroperitoneal adipose tissue during endoscopic extraperitoneal inguinal hernioplasty. Surg Endosc. 2007; 21(9): 1612–1616.
  8. Lilly MC, Arregui ME. Lipomas of the cord and round ligament. Ann Surg. 2002; 235(4): 586–590.
  9. Rosenberg N. "Lipoma" of the spermatic cord: potential relationship to indirect inguinal hernia in adults. Arch Surg. 1979; 114(4): 549–550.
  10. Tosun S, Ekinci O. Missed Inguinal Cord Lipoma May Mimic Recurrence Following Endoscopic Repair of Groin Hernias. Indian J Surg. 2020; 82(4): 610–615.
  11. Heller CA, Marucci DD, Dunn T, et al. Inguinal canal "lipoma". Clin Anat. 2002; 15(4): 280–285.
  12. Tobin CE, Benjamin JA, Wells JC. Continuity of the faciae lining the abdomen, pelvis, and spermatic cord surgery. Gynecol Obstet. 1946; 85: 575–596.
  13. Yener O, Demir M, Yigitbaşı R, et al. Missed lipoma of the spermatic cord. Prague Med Rep. 2013; 114(1): 5–8.
  14. Yang DMo, Kim HC, Lim JW, et al. Sonographic findings of groin masses. J Ultrasound Med. 2007; 26(5): 605–614.
  15. Garvey JFW. Computed tomography scan diagnosis of occult groin hernia. Hernia. 2012; 16(3): 307–314.
  16. Yuksel M, Tamer F, Oz E. A giant groin lipoma mimicking an inguinal hernia: a case report. Our Dermatol Online. 2019; 10(1): 38–40.
  17. Zimmermann A, Bernuit D, Gerlinger C, et al. Prevalence, symptoms and management of uterine fibroids: an international internet-based survey of 21,746 women. BMC Womens Health. 2012; 12: 6.
  18. Giuliani E, As-Sanie S, Marsh EE. Epidemiology and management of uterine fibroids. Int J Gynaecol Obstet. 2020; 149(1): 3–9.
  19. Bremmer F, Kessel FJ, Behnes CL, et al. Leiomyoma of the tunica albuginea, a case report of a rare tumour of the testis and review of the literature. Diagn Pathol. 2012; 7: 140.
  20. Belis J, Post G, Rochman S, et al. Genitourinary leiomyomas. Urology. 1979; 13(4): 424–429.
  21. Park JW, Jeong BC, Seo SIl, et al. Leiomyoma of the urinary bladder: a series of nine cases and review of the literature. Urology. 2010; 76(6): 1425–1429.
  22. Rosen Y, Ambiavagar PC, Vuletin JC, et al. Atypical leiomyoma of prostate. Urology. 1980; 15(2): 183–185.
  23. Borri A, Nesi G, Bencini L, et al. Bizarre leiomyoma of the epididymis. A case report. Minerva Urol Nefrol. 2000; 52(1): 29–31.
  24. REDMAN J, LIANG X, FERGUSON M, et al. LEIOMYOMA OF THE GLANS PENIS IN A CHILD. J Urol. 2000; 164(3 Part 1): 791–791.
  25. Koprivanac M, Billings SD, Khachaturov V, et al. Inguinal canal spermatic cord leiomyoma presenting as an incarcerated inguinal hernia. BMJ Case Rep. 2017; 2017.
  26. Maheshkumar P, Berney D. Spermatic cord rhabdomyoma. Urology. 2000; 56(2): 331.
  27. Lara C, Jurado P, Porras V, et al. [Spermatic cord rhabdomyoma]. Arch Esp Urol. 2007; 60(6): 695–697.
  28. Richie JP, Steele GS. Neoplasms of the testis. In: Walsh PC. ed. Campbell’s Urology. 8th ed. Saunders, Philadelphia 2002: 2912.
  29. Fletcher JF, Unni KK, Mertens F. WHO classification of tumours. pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. IARC Press, Lyon 2002.
  30. Ockner DM, Sayadi H, Swanson PE, et al. Genital angiomyofibroblastoma. Comparison with aggressive angiomyxoma and other myxoid neoplasms of skin and soft tissue. Am J Clin Pathol. 1997; 107(1): 36–44.
  31. Ptaszyński K, Szumera-Ciećkiewicz A, Bartczak A. Cellular angiofibroma with atypia or sarcomatous transformation – case description with literature review. Pol J Pathol. 2012; 63(3): 207–211.
  32. Aydin M, Uzuner H, Akgunes E, et al. Cellular Angiofibroma of the Spermatic Cord. Aktuelle Urol. 2017; 48(2): 159–160.
  33. Madrid García FJ, García S, Parra L, et al. [Hemangioma of the spermatic cord. Presentation of a case with review of the literature] . Arch Esp Urol. 1998; 51(5): 499–502.
  34. Harada M, Tokuda N, Tsubaki H, et al. [Cavernous hemangioma of the spermatic cord: a case report]. Hinyokika Kiyo. 1992; 38(5): 591–594.
  35. Montgomery E, Epstein JI. Anastomosing hemangioma of the genitourinary tract: a lesion mimicking angiosarcoma. Am J Surg Pathol. 2009; 33(9): 1364–1369.
  36. Al-Maghrabi HA, Al Rashed AS. Challenging Pitfalls and Mimickers in Diagnosing Anastomosing Capillary Hemangioma of the Kidney: Case Report and Literature Review. Am J Case Rep. 2017; 18: 255–262.
  37. Lee YJ, Ha WS, Park ST, et al. Which biopsy method is more suitable between a basin dissection and pick-up biopsy for sentinel nodes in laparoscopic sentinel-node navigation surgery (LSNNS) for gastric cancer? J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008; 18(3): 357–363.
  38. Heidegger I, Pichler R, Schäfer G, et al. Long-term follow up of renal anastomosing hemangioma mimicking renal angiosarcoma. Int J Urol. 2014; 21(8): 836–838.
  39. Kryvenko ON, Gupta NS, Meier FA, et al. Anastomosing hemangioma of the genitourinary system: eight cases in the kidney and ovary with immunohistochemical and ultrastructural analysis. Am J Clin Pathol. 2011; 136(3): 450–457.
  40. Zhao M, Li C, Zheng J, et al. Anastomosing hemangioma of the kidney: a case report of a rare subtype of hemangioma mimicking angiosarcoma and review of the literature. Int J Clin Exp Pathol. 2013; 6(4): 757–765.
  41. Zhang ZY, Hong P, Deng SH, et al. Spermatic cord anastomosing hemangioma mimicking a malignant inguinal tumor: A case report and literature review. Front Surg. 2022; 9: 930160.
  42. Abboudi H, Tschobotko B, Carr C, et al. Bilateral Renal Anastomosing Hemangiomas: A Tale of Two Kidneys. J Endourol Case Rep. 2017; 3(1): 176–178.
  43. O'Neill AC, Craig JW, Silverman SG, et al. Anastomosing hemangiomas: locations of occurrence, imaging features, and diagnosis with percutaneous biopsy. Abdom Radiol (NY). 2016; 41(7): 1325–1332.
  44. Malik A, Singh KJ, Mehta A. Aggressive angiomyxoma of the spermatic cord: A rare entity. Indian J Urol. 2009; 25(1): 137–139.
  45. Tsang WY, Chan JK, Lee KC, et al. Aggressive angiomyxoma. A report of four cases occurring in men. Am J Surg Pathol. 1992; 16(11): 1059–1065.
  46. Shiba Y, Tamura K, Fukiishi Y, et al. Well-differentiated liposarcoma of the spermatic cord: A case report. Urol Case Rep. 2021; 36: 101587.
  47. Kammerer-Jacquet SF, Thierry S, Cabillic F, et al. Differential diagnosis of atypical lipomatous tumor/well-differentiated liposarcoma and dedifferentiated liposarcoma: utility of p16 in combination with MDM2 and CDK4 immunohistochemistry. Hum Pathol. 2017; 59: 34–40.
  48. Sirvent N, Coindre JM, Maire G, et al. Detection of MDM2-CDK4 amplification by fluorescence in situ hybridization in 200 paraffin-embedded tumor samples: utility in diagnosing adipocytic lesions and comparison with immunohistochemistry and real-time PCR. Am J Surg Pathol. 2007; 31(10): 1476–1489.
  49. Weaver J, Rao P, Goldblum JR, et al. Can MDM2 analytical tests performed on core needle biopsy be relied upon to diagnose well-differentiated liposarcoma? Mod Pathol. 2010; 23(10): 1301–1306.
  50. Binh MB, Sastre-Garau X, Guillou L, et al. MDM2 and CDK4 immunostainings are useful adjuncts in diagnosing well-differentiated and dedifferentiated liposarcoma subtypes: a comparative analysis of 559 soft tissue neoplasms with genetic data. Am J Surg Pathol. 2005; 29(10): 1340–1347.
  51. Tirumani SH, Tirumani H, Jagannathan JP, et al. Metastasis in dedifferentiated liposarcoma: Predictors and outcome in 148 patients. Eur J Surg Oncol. 2015; 41(7): 899–904.
  52. Liposarcoma. In: Enzinger FM, Weiss SW. ed. Soft Tissue Tumors. third ed. Mosby, St. Louis 1995: 431–466.
  53. Evans HL. Liposarcoma: a study of 55 cases with a reassessment of its classification. Am J Surg Pathol. 1979; 3(6): 507–523.
  54. Sogani PC, Grabstald H, Whitmore WF. Spermatic cord sarcoma in adults. J Urol. 1978; 120(3): 301–305.
  55. Alfarelos J, Gomes G, Campos F, et al. Paratesticular Leiomyosarcoma: A Case Report and Review of the Literature. Urol Case Rep. 2017; 11: 30–32.
  56. Coleman J, Brennan MF, Alektiar K, et al. Adult spermatic cord sarcomas: management and results. Ann Surg Oncol. 2003; 10(6): 669–675.
  57. Moussa M, Abou Chakra M. Leiomyosarcoma of the spermatic cord: A case report and literature review. Int J Surg Case Rep. 2019; 57: 175–178.
  58. Kolev NH, Dunev VR, Karaivanov MP, et al. Paratesticular leiomyosarcoma: A clinical case report. Urol Case Rep. 2019; 27: 100913.
  59. Merimsky O, Terrier P, Bonvalot S, et al. Spermatic cord sarcoma in adults. Acta Oncol. 1999; 38(5): 635–638.
  60. Ballo MT, Zagars GK, Pisters PW, et al. Spermatic cord sarcoma: outcome, patterns of failure and management. J Urol. 2001; 166(4): 1306–1310.
  61. Banowsky LH, Shultz GN. Sarcoma of the spermatic cord and tunics: review of the literature, case report and discussion of the role of retroperitoneal lymph node dissection. J Urol. 1970; 103(5): 628–631.
  62. Ketiku K, Esho JO, Azodo MV. Paratesticular rhabdomyosarcoma in adolescents. Eur Urol. 1988; 14(3): 245–248.
  63. Solivetti FM, D'Ascenzo R, Molisso A, et al. Rhabdomyosarcoma of the funiculus. J Clin Ultrasound. 1989; 17(7): 521–522.
  64. Cecchetto G, Grotto P, De Bernardi B, et al. Paratesticular rhabdomyosarcoma in childhood: experience of the Italian Cooperative Study. Tumori. 1988; 74(6): 645–647.
  65. Loughlin K, Retik A, Weinstein H, et al. Genitourinary rhabdomyosarcoma in children. Cancer. 1989; 63(8): 1600–1606, doi: 10.1002/1097-0142(19890415)63:8<1600::aid-cncr2820630826>3.0.co;2-p.
  66. Cao L, Yu Y, Bilke S, et al. Genome-wide identification of PAX3-FKHR binding sites in rhabdomyosarcoma reveals candidate target genes important for development and cancer. Cancer Res. 2010; 70(16): 6497–6508.
  67. Liu L, Chen T. PAX3-FKHR regulates the expression of pleiotrophin to mediate motility in alveolar rhabdomyosarcoma cells. J Can Res Updates. 2012; 1(1).
  68. Yahaya JJ, Mremi A. Primary intratesticular rhabdomyosarcoma in children: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2021; 15(1): 37.
  69. Baker KS, Anderson JR, Link MP, et al. Benefit of intensified therapy for patients with local or regional embryonal rhabdomyosarcoma: results from the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study IV. J Clin Oncol. 2000; 18(12): 2427–2434.
  70. Wiener ES, Anderson JR, Ojimba JI, et al. Controversies in the management of paratesticular rhabdomyosarcoma: is staging retroperitoneal lymph node dissection necessary for adolescents with resected paratesticular rhabdomyosarcoma? Semin Pediatr Surg. 2001; 10(3): 146–152.
  71. Sedig L, Geiger J, Mody R, et al. Paratesticular desmoplastic small round cell tumors: A case report and review of the literature. Pediatr Blood Cancer. 2017; 64(12).
  72. Morani AC, Bathala TK, Surabhi VR, et al. Desmoplastic Small Round Cell Tumor: Imaging Pattern of Disease at Presentation. AJR Am J Roentgenol. 2019; 212(3): W45–W54.
  73. Jang JiG, Jeong HY, Kim KiS, et al. Metastatic Spermatic Cord Tumor From Colorectal Cancer. Ann Coloproctol. 2015; 31(5): 202–204.
  74. Di Franco CA, Rovereto B, Porru D, et al. Metastasis of the epididymis and spermatic cord from pancreatic adenocarcinoma: A rare entity. Description of a case and revision of literature. Arch Ital Urol Androl. 2018; 90(1): 72–73.
  75. Yu CH, En M, Yu DS. Rare case of pancreatic adenocarcinoma with spermatic cord and testicular metastasis. BMJ Case Rep. 2022; 15(12).
  76. Vagnoni V, Brunocilla E, Schiavina R, et al. Inguinal canal tumors of adulthood. Anticancer Res. 2013; 33(6): 2361–2368.
  77. Lawrence W, Donegan WL, Natarajan N, et al. Adult soft tissue sarcomas. A pattern of care survey of the American College of Surgeons. Ann Surg. 1987; 205(4): 349–359.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl