Immunoterapia pembrolizumabem w pierwszej linii leczenia przerzutowego niedrobnokomórkowego raka płuca z wysoką ekspresją PD-L1
Streszczenie
Pacjentka, lat 70, z rozpoznanym rakiem gruczołowym płuca w czwartym stopniu zaawansowania klinicznego (guz płuca prawego, zmiana naciekowa/węzłowa we wnęce płuca prawego, przerzutowe węzły chłonne śródpiersia, zmiana ogniskowa w nadnerczu prawym oraz powiększenie nadnercza lewego). Poziom ekspresji PD-L1 wynosił 98%. Chora otrzymała w pierwszej linii leczenia immunoterapię — pembrolizumab. Po 3. kursach stwierdzono w tomografii komputerowej (TK) remisję zmiany naciekowej w płucu prawym, a po 31. podaniu całkowitą odpowiedź na leczenie według kryteriów RECIST 1.1. Chora kontynuuje leczenie pembrolizumabem powikłane wtórną niewydolnością kory nadnerczy.
Słowa kluczowe: rak gruczołowy płucaniedrobnokomórkowy rak płucaleczenie pierwszej liniipembrolizumabwtórna niewydolność nadnerczy
Referencje
- Wojciechowska U, Didkowska J. Zachorowania i zgony na nowotwory złośliwe w Polsce. Krajowy Rejestr Nowotworów, Centrum Onkologii — Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie. http:// onkologia.org.pl/raporty/.
- Krzakowski M, Jassem J, Antczak A, et al. Thoracic neoplasms. Oncol Clin Prac. 2022; 18(1): 1–41.
- Programy lekowe. Choroby onkologiczne. Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 20 kwietnia 2023 r. w sprawie wykazu leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na 1 maja 2023 r. Programy lekowe. Choroby onkologiczne. Załącznik B06. Dostępne na stronie: Choroby onkologiczne - Ministerstwo Zdrowia. www.gov.pl.
- Wojas-Krawczyk K. Immunoterapia raka płuca. PZWL, Warszawa 2021.
