Tom 9, Nr 5 (2023)
Wytyczne / stanowisko ekspertów
Opublikowany online: 2022-09-14
Pobierz cytowanie

Niedokrwistość u chorych na nowotwory — leczenie

Piotr Radziwon12, Maciej Krzakowski3, Ewa Kalinka4, Piotr Wysocki5, Marek Z. Wojtukiewicz67
Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(5):327-338.
Afiliacje
  1. Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Białymstoku
  2. Klinika Hematologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
  3. Klinika Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej, Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie — Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie
  4. Klinika Onkologii, Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi
  5. Klinika i Katedra Onkologii, Uniwersytet Jagielloński — Collegium Medicum w Krakowie
  6. Klinika Onkologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
  7. Oddział Onkologii Klinicznej im. dr E. Pileckiej z pododdziałem Chemioterapii Dziennej, Białostockie Centrum Onkologii w Białymstoku

dostęp płatny

Tom 9, Nr 5 (2023)
STANOWISKO EKSPERTÓW (EXPERTS' OPINION)
Opublikowany online: 2022-09-14

Streszczenie

Niedokrwistość jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym u chorych na nowotwory. Przed podjęciem decyzji o sposobie leczenia chorych z niedokrwistością — o ile pozwala na to ich stan kliniczny — należy wykonać badania, które pozwolą na ustalenie przyczyny niedokrwistości i umożliwią jej leczenie przyczynowe i/lub obciążone najmniejszym ryzykiem wystąpienia reakcji niepożądanych. Przetoczenia koncentratów krwinek czerwonych (KKCz) są zarezerwowane dla przypadków, w których: wyrównanie niedoborów nie przyniosło oczekiwanego efektu, nie ma wskazań do stosowania leków stymulujących erytropoezę (ESA), a poziom niedokrwistości nie pozwala na włączenie lub kontynuację leczenia przeciwnowotworowego albo powoduje znaczące objawy. Restrykcyjna strategia przetaczania KKCz zakłada utrzymywanie stężenia hemoglobiny (Hb) zwykle pomiędzy 7 g/dl a 9 g/dl i przetaczanie KKCz dopiero wtedy, gdy stężenie Hb wynosi < 7 g/dl. Restrykcyjna strategia, w porównaniu do liberalnej, zmniejsza zużycie krwi bez zwiększania śmiertelności i chorobowości w onkologii, a także bez istotnego wpływu na krwawienie lub długość hospitalizacji i może być bardziej odpowiednia dla jakości życia pacjentów i ekonomii leczenia. Zgodnie z zarejestrowanymi wskazaniami, ESA mogą być stosowane u chorych na nowotwory niemieloidalne z niedokrwistością indukowaną chemioterapią. Ryzyko związane ze stosowaniem ESA obejmuje występowanie powikłań zakrzepowo-zatorowych i nadciśnienia tętniczego. Celem podawania ESA jest uzyskanie takiego stężenia Hb, które usunie potrzebę przetoczenia KKCz. W związku z coraz powszechniejszym stosowaniem immunoterapii z udziałem inhibitorów punktów kontrolnych odpowiedzi immunologicznej u chorych na nowotwory należy mieć na uwadze wpływ przetoczeń składników krwi na układ immunologiczny. Leki stymulujące erytropoezę, w przeciwieństwie do KKCz mają korzystny wpływ na układ immunologiczny.

Streszczenie

Niedokrwistość jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym u chorych na nowotwory. Przed podjęciem decyzji o sposobie leczenia chorych z niedokrwistością — o ile pozwala na to ich stan kliniczny — należy wykonać badania, które pozwolą na ustalenie przyczyny niedokrwistości i umożliwią jej leczenie przyczynowe i/lub obciążone najmniejszym ryzykiem wystąpienia reakcji niepożądanych. Przetoczenia koncentratów krwinek czerwonych (KKCz) są zarezerwowane dla przypadków, w których: wyrównanie niedoborów nie przyniosło oczekiwanego efektu, nie ma wskazań do stosowania leków stymulujących erytropoezę (ESA), a poziom niedokrwistości nie pozwala na włączenie lub kontynuację leczenia przeciwnowotworowego albo powoduje znaczące objawy. Restrykcyjna strategia przetaczania KKCz zakłada utrzymywanie stężenia hemoglobiny (Hb) zwykle pomiędzy 7 g/dl a 9 g/dl i przetaczanie KKCz dopiero wtedy, gdy stężenie Hb wynosi < 7 g/dl. Restrykcyjna strategia, w porównaniu do liberalnej, zmniejsza zużycie krwi bez zwiększania śmiertelności i chorobowości w onkologii, a także bez istotnego wpływu na krwawienie lub długość hospitalizacji i może być bardziej odpowiednia dla jakości życia pacjentów i ekonomii leczenia. Zgodnie z zarejestrowanymi wskazaniami, ESA mogą być stosowane u chorych na nowotwory niemieloidalne z niedokrwistością indukowaną chemioterapią. Ryzyko związane ze stosowaniem ESA obejmuje występowanie powikłań zakrzepowo-zatorowych i nadciśnienia tętniczego. Celem podawania ESA jest uzyskanie takiego stężenia Hb, które usunie potrzebę przetoczenia KKCz. W związku z coraz powszechniejszym stosowaniem immunoterapii z udziałem inhibitorów punktów kontrolnych odpowiedzi immunologicznej u chorych na nowotwory należy mieć na uwadze wpływ przetoczeń składników krwi na układ immunologiczny. Leki stymulujące erytropoezę, w przeciwieństwie do KKCz mają korzystny wpływ na układ immunologiczny.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

niedokrwistość; niedokrwistość indukowana chemioterapią; choroba nowotworowa; przetaczanie krwi; leki stymulujące erytropoezę

Informacje o artykule
Tytuł

Niedokrwistość u chorych na nowotwory — leczenie

Czasopismo

Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja

Numer

Tom 9, Nr 5 (2023)

Typ artykułu

Wytyczne / stanowisko ekspertów

Strony

327-338

Opublikowany online

2022-09-14

Wyświetlenia strony

579

Wyświetlenia/pobrania artykułu

314

Rekord bibliograficzny

Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(5):327-338.

Słowa kluczowe

niedokrwistość
niedokrwistość indukowana chemioterapią
choroba nowotworowa
przetaczanie krwi
leki stymulujące erytropoezę

Autorzy

Piotr Radziwon
Maciej Krzakowski
Ewa Kalinka
Piotr Wysocki
Marek Z. Wojtukiewicz

Referencje (87)
  1. Wojtukiewicz MZ, Sierko E, Rybaltowski M, et al. The Polish Cancer Anemia Survey (POLCAS): a retrospective multicenter study of 999 cases. Int J Hematol. 2009; 89(3): 276–284.
  2. Sheikh N, Dudas J, Ramadori G. Changes of gene expression of iron regulatory proteins during turpentine oil-induced acute-phase response in the rat. Lab Invest. 2007; 87(7): 713–725.
  3. Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med. 2005; 352(10): 1011–1023.
  4. Obermair A, Handisurya A, Kaider A, et al. The relationship of pretreatment serum hemoglobin level to the survival of epithelial ovarian carcinoma patients. Cancer. 1998; 83(4): 726–731, doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19980815)83:4<726::aid-cncr14>3.0.co;2-u.
  5. Kang HS, Shin AhY, Yeo CD, et al. Clinical significance of anemia as a prognostic factor in non-small cell lung cancer carcinoma with activating epidermal growth factor receptor mutations. J Thorac Dis. 2020; 12(5): 1895–1902.
  6. Zhang Y, Chen Y, Chen D, et al. Impact of preoperative anemia on relapse and survival in breast cancer patients. BMC Cancer. 2014; 14: 844.
  7. An MS, Yoo JH, Kim KH, et al. T4 stage and preoperative anemia as prognostic factors for the patients with colon cancer treated with adjuvant FOLFOX chemotherapy. World J Surg Oncol. 2015; 13: 64.
  8. Caro J, Salas M, Ward A, et al. Anemia as an independent prognostic factor for survival in patients with cancer. Cancer. 2001; 91(12): 2214–2221, doi: 10.1002/1097-0142(20010615)91:12<2214::aid-cncr1251>3.0.co;2-p.
  9. Chamogeorgakis T, Anagnostopoulos C, Kostopanagiotou G, et al. Does anemia affect outcome after lobectomy or pneumonectomy in early stage lung cancer patients who have not received neo-adjuvant treatment? Thorac Cardiovasc Surg. 2008; 56(3): 148–153.
  10. Cybulska P, Goss C, Tew W, et al. Indications for and complications of transfusion and the management of gynecologic malignancies. Gynecol Oncol. 2017; 146(2): 416–426.
  11. Thomas GM. Raising hemoglobin: an opportunity for increasing survival? Oncology. 2002; 63 Suppl 2: 19–28.
  12. Knight K, Wade S, Balducci L. Prevalence and outcomes of anemia in cancer: a systematic review of the literature. Am J Med. 2004; 116 Suppl 7A: 11S–26S.
  13. Fuso L, Mazzola S, Marocco F, et al. Pretreatment serum hemoglobin level as a predictive factor of response to neoadjuvant chemotherapy in patients with locally advanced squamous cervical carcinoma: a preliminary report. Gynecol Oncol. 2005; 99(3 Suppl 1): S187–S191.
  14. Gaspar BL, Sharma P, Das R. Anemia in malignancies: pathogenetic and diagnostic considerations. Hematology. 2015; 20(1): 18–25.
  15. Zhu W, Xu B. Association of Pretreatment Anemia with Pathological Response and Survival of Breast Cancer Patients Treated with Neoadjuvant Chemotherapy: A Population-Based Study. PLoS One. 2015; 10(8): e0136268.
  16. Zhang LL, Zhou GQ, Li YY, et al. Combined prognostic value of pretreatment anemia and cervical node necrosis in patients with nasopharyngeal carcinoma receiving intensity-modulated radiotherapy: A large-scale retrospective study. Cancer Med. 2017; 6(12): 2822–2831.
  17. Harrison L, Blackwell K. Hypoxia and anemia: factors in decreased sensitivity to radiation therapy and chemotherapy? Oncologist. 2004; 9 Suppl 5: 31–40.
  18. Vaupel P. Hypoxia and aggressive tumor phenotype: implications for therapy and prognosis. Oncologist. 2008; 13 Suppl 3: 21–26.
  19. Wu HM, Jiang ZF, Ding PS, et al. Hypoxia-induced autophagy mediates cisplatin resistance in lung cancer cells. Sci Rep. 2015; 5: 12291.
  20. Xia Y, Jiang L, Zhong T. The role of HIF-1α in chemo-/radioresistant tumors. Onco Targets Ther. 2018; 11: 3003–3011.
  21. Deschner M, Vasanthamohan L, Zayed S, et al. The impact of red blood cell transfusion on mortality and treatment efficacy in patients treated with radiation: A systematic review. Clin Transl Radiat Oncol. 2022; 33: 23–29.
  22. Cella D. Factors influencing quality of life in cancer patients: anemia and fatigue. Semin Oncol. 1998; 25(3): 43–46.
  23. Crawford J, Cella D, Cleeland CS, et al. Relationship between changes in hemoglobin level and quality of life during chemotherapy in anemic cancer patients receiving epoetin alfa therapy. Cancer. 2002; 95(4): 888–895.
  24. Ludwig H, Strasser K. Symptomatology of anemia. Seminars in Oncology. 2001; 28(2F): 7–14.
  25. Bhide SA, Ahmed M, Rengarajan V, et al. Anemia during sequential induction chemotherapy and chemoradiation for head and neck cancer: the impact of blood transfusion on treatment outcome. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009; 73(2): 391–398.
  26. Chau JK, Harris JR, Seikaly HR. Transfusion as a predictor of recurrence and survival in head and neck cancer surgery patients. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 39(5): 516–22.
  27. Ling FC, Hoelscher AH, Vallböhmer D, et al. Leukocyte depletion in allogeneic blood transfusion does not change the negative influence on survival following transthoracic resection for esophageal cancer. J Gastrointest Surg. 2009; 13(4): 581–586.
  28. Panagopoulos ND, Karakantza M, Koletsis E, et al. Influence of blood transfusions and preoperative anemia on long-term survival in patients operated for non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2008; 62(2): 273–280.
  29. Yamamoto J, Kosuge T, Takayama T, et al. Perioperative blood transfusion promotes recurrence of hepatocellular carcinoma after hepatectomy. Surgery. 1994; 115(3): 303–309.
  30. Amato A, Pescatori M. Perioperative blood transfusions for the recurrence of colorectal cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2004.
  31. Schiergens TS, Rentsch M, Kasparek MS, et al. Impact of perioperative allogeneic red blood cell transfusion on recurrence and overall survival after resection of colorectal liver metastases. Dis Colon Rectum. 2015; 58(1): 74–82.
  32. Vamvakas EC. Perioperative blood transfusion and cancer recurrence: meta-analysis for explanation. Transfusion. 1995; 35(9): 760–768.
  33. Cescon M, Vetrone G, Grazi GL, et al. Trends in perioperative outcome after hepatic resection: analysis of 1500 consecutive unselected cases over 20 years. Ann Surg. 2009; 249(6): 995–1002.
  34. Kooby DA, Stockman J, Ben-Porat L, et al. Influence of transfusions on perioperative and long-term outcome in patients following hepatic resection for colorectal metastases. Ann Surg. 2003; 237(6): 860–9; discussion 869.
  35. Sarani B, Dunkman WJ, Dean L, et al. Transfusion of fresh frozen plasma in critically ill surgical patients is associated with an increased risk of infection. Crit Care Med. 2008; 36(4): 1114–1118.
  36. Thomas P, Michelet P, Barlesi F, et al. Impact of blood transfusions on outcome after pneumonectomy for thoracic malignancies. Eur Respir J. 2007; 29(3): 565–570.
  37. Castillo JJ, Dalia S, Pascual SK. Association between red blood cell transfusions and development of non-Hodgkin lymphoma: a meta-analysis of observational studies. Blood. 2010; 116(16): 2897–2907.
  38. Radziwon P, Wojtukiewicz M. Bezpieczne i skuteczne stosowanie składników krwi w onkologii. In: Deptała A. ed. Problemy hematologiczne u chorych na nowotwory. Termedia Wydawnictwa Medyczne, Poznań 2014: 449–475.
  39. Khorana AA, Francis CW, Blumberg N, et al. Blood transfusions, thrombosis, and mortality in hospitalized patients with cancer. Arch Intern Med. 2008; 168(21): 2377–2381.
  40. Ramsey G, Lindholm PF. Thrombosis Risk in Cancer Patients Receiving Red Blood Cell Transfusions. Semin Thromb Hemost. 2019; 45(6): 648–656.
  41. Aapro M, Beguin Y, Bokemeyer C, et al. ESMO Guidelines Committee. Management of anaemia and iron deficiency in patients with cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2018; 29(Suppl 4): iv96–iv9iv110.
  42. Fenaux P, Haase D, Santini V, et al. ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Myelodysplastic syndromes: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2021; 32(2): 142–156.
  43. Li X, Yan Z, Kong D, et al. Erythropoiesis-stimulating agents in the management of cancer patients with anemia: a meta-analysis. Chin J Cancer Res. 2014; 26(3): 268–276.
  44. Zhao F, Wang Y, Liu L, et al. Erythropoietin for cancer-associated malignant anemia: A meta-analysis. Mol Clin Oncol. 2017; 6(6): 925–930.
  45. Bokemeyer C, Aapro MS, Courdi A, et al. European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Taskforce for the Elderly. EORTC guidelines for the use of erythropoietic proteins in anaemic patients with cancer: 2006 update. Eur J Cancer. 2007; 43(2): 258–270.
  46. Musallam KM, Dahdaleh FS, Shamseddine AI, et al. Incidence and prophylaxis of venous thromboembolic events in multiple myeloma patients receiving immunomodulatory therapy. Thromb Res. 2009; 123(5): 679–686.
  47. Zonder JA. Thrombotic complications of myeloma therapy. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2006: 348–355.
  48. Galli M, Elice F, Crippa C, et al. Recombinant human erythropoietin and the risk of thrombosis in patients receiving thalidomide for multiple myeloma. Haematologica. 2004; 89(9): 1141–1142.
  49. Knight R, DeLap RJ, Zeldis JB. Lenalidomide and venous thrombosis in multiple myeloma. N Engl J Med. 2006; 354(19): 2079–2080.
  50. Mulder FI, Candeloro M, Kamphuisen PW, et al. CAT-prediction collaborators. The Khorana score for prediction of venous thromboembolism in cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Haematologica. 2019; 104(6): 1277–1287.
  51. Key NS, Khorana AA, Kuderer NM, et al. Venous Thromboembolism Prophylaxis and Treatment in Patients With Cancer: ASCO Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2020; 38(5): 496–520.
  52. Germini F, Agnelli G, Fedele M, et al. Padua prediction score or clinical judgment for decision making on antithrombotic prophylaxis: a quasi-randomized controlled trial. J Thromb Thrombolysis. 2016; 42(3): 336–339.
  53. Gergal Gopalkrishna Rao SR, Bugazia S, Dhandapani TP, et al. Efficacy and Cardiovascular Adverse Effects of Erythropoiesis Stimulating Agents in the Treatment of Cancer-Related Anemia: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Cureus. 2021; 13(9): e17835.
  54. Bennett CL, Silver SM, Djulbegovic B, et al. Venous thromboembolism and mortality associated with recombinant erythropoietin and darbepoetin administration for the treatment of cancer-associated anemia. JAMA. 2008; 299(8): 914–924.
  55. Bohlius J, Schmidlin K, Brillant C, et al. Erythropoietin or Darbepoetin for patients with cancer--meta-analysis based on individual patient data. Cochrane Database Syst Rev. 2009(3): CD007303.
  56. Glaspy J, Crawford J, Vansteenkiste J, et al. Erythropoiesis-stimulating agents in oncology: a study-level meta-analysis of survival and other safety outcomes. Br J Cancer. 2010; 102(2): 301–315.
  57. Ludwig H, Crawford J, Osterborg A, et al. Pooled analysis of individual patient-level data from all randomized, double-blind, placebo-controlled trials of darbepoetin alfa in the treatment of patients with chemotherapy-induced anemia. J Clin Oncol. 2009; 27(17): 2838–2847.
  58. Tonelli M, Hemmelgarn B, Reiman T, et al. Benefits and harms of erythropoiesis-stimulating agents for anemia related to cancer: a meta-analysis. CMAJ. 2009; 180(11): E62–E71.
  59. Tonia T, Mettler A, Robert N, et al. Erythropoietin or darbepoetin for patients with cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 12: CD003407.
  60. Vansteenkiste J, Glaspy J, Henry D, et al. Benefits and risks of using erythropoiesis-stimulating agents (ESAs) in lung cancer patients: study-level and patient-level meta-analyses. Lung Cancer. 2012; 76(3): 478–485.
  61. Aapro M, Jelkmann W, Constantinescu SN, et al. Effects of erythropoietin receptors and erythropoiesis-stimulating agents on disease progression in cancer. Br J Cancer. 2012; 106(7): 1249–1258.
  62. Boogaerts M, Oberhoff C, Ten Bokkel Huinink W, et al. Epoetin beta (NeoRecormon) therapy in patients with solid tumours receiving platinum and non-platinum chemotherapy: a meta-analysis. Anticancer Res. 2006; 26(1b): 479–484.
  63. Delarue R, Haioun C, Coiffier B, et al. Survival effect of darbepoetin alfa in patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) treated with immunochemotherapy: The LNH03-6B study. J Clin Oncol. 2011; 29(15_suppl): 9048–9048.
  64. Engert A, Josting A, Haverkamp H, et al. Epoetin alfa in patients with advanced-stage Hodgkin's lymphoma: results of the randomized placebo-controlled GHSG HD15EPO trial. J Clin Oncol. 2010; 28(13): 2239–2245.
  65. Hedenus M, Osterborg A, Tomita D, et al. Effects of erythropoiesis-stimulating agents on survival and other outcomes in patients with lymphoproliferative malignancies: a study-level meta-analysis. Leuk Lymphoma. 2012; 53(11): 2151–2158.
  66. Hedenus M, Vansteenkiste J, Kotasek D, et al. Darbepoetin alfa for the treatment of chemotherapy-induced anemia: disease progression and survival analysis from four randomized, double-blind, placebo-controlled trials. J Clin Oncol. 2005; 23(28): 6941–6948.
  67. Moebus V, Jackisch C, Schneeweiss A, et al. AGO Breast Study Group. Adding epoetin alfa to intense dose-dense adjuvant chemotherapy for breast cancer: randomized clinical trial. J Natl Cancer Inst. 2013; 105(14): 1018–1026.
  68. Nitz U, Oberhoff C, Reimer T, et al. Adjuvant chemotherapy with or without darbepoetin in node-positive breast cancer: a safety analysis from the phase III ARA plus trial. Cancer Research. 2009; 69(2_Supplement): 4100.
  69. Pirker R, Ramlau RA, Schuette W, et al. Safety and efficacy of darbepoetin alpha in previously untreated extensive-stage small-cell lung cancer treated with platinum plus etoposide. J Clin Oncol. 2008; 26(14): 2342–2349.
  70. Seidenfeld J, Piper M, Bohlius J, et al. AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. Comparative Effectiveness of Epoetin and Darbepoetin for Managing Anemia in Patients Undergoing Cancer Treatment. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville (MD) 2006.
  71. Prescott LS, Taylor JS, Lopez-Olivo MA, et al. PrHow low should we go: A systematic review and meta-analysis of the impact of restrictive red blood cell transfusion strategies in oncology. Cancer Treat Rev. 2016; 46: 1–8.
  72. Yang XX, Dai XC, Liu CX, et al. Restrictive versus liberal transfusion strategies in patients with malignant neoplasm -a meta-analysis of randomized controlled trials. Transfus Apher Sci. 2020; 59(5): 102825.
  73. Estcourt LJ, Malouf R, Trivella M, et al. Restrictive versus liberal red blood cell transfusion strategies for people with haematological malignancies treated with intensive chemotherapy or radiotherapy, or both, with or without haematopoietic stem cell support. Cochrane Database Syst Rev. 2017; 1(1): Cd011305.
  74. Salpeter SR, Buckley JS, Chatterjee S. Impact of more restrictive blood transfusion strategies on clinical outcomes: a meta-analysis and systematic review. Am J Med. 2014; 127(2): 124–131.e3.
  75. Tay J, Allan DS, Chatelain E, et al. Liberal Versus Restrictive Red Blood Cell Transfusion Thresholds in Hematopoietic Cell Transplantation: A Randomized, Open Label, Phase III, Noninferiority Trial. J Clin Oncol. 2020; 38(13): 1463–1473.
  76. Chong MA, Krishnan R, Cheng D, et al. Should Transfusion Trigger Thresholds Differ for Critical Care Versus Perioperative Patients? A Meta-Analysis of Randomized Trials. Crit Care Med. 2018; 46(2): 252–263.
  77. Bergamin F, Almeida J, Landoni G, et al. Liberal Versus Restrictive Transfusion Strategy in Critically Ill Oncologic Patients. Critical Care Medicine. 2017; 45(5): 766–773.
  78. Maimaitiming M, Zhang C, Xie J, et al. Impact of restrictive red blood cell transfusion strategy on thrombosis-related events: A meta-analysis and systematic review. Vox Sang. 2022.
  79. Ydy LR, Slhessarenko N, de Aguilar-Nascimento JE. Effect of perioperative allogeneic red blood cell transfusion on the immune-inflammatory response after colorectal cancer resection. World J Surg. 2007; 31(10): 2044–2051.
  80. D’Avella C, Devarajan K, Edelman M, et al. The Effect of packed red blood cell transfusions on the clinical efficacy of immunotherapy. J Immunother Cancer. 8.
  81. Li J, Xu J, Yan X, et al. Targeting Interleukin-6 (IL-6) Sensitizes Anti-PD-L1 Treatment in a Colorectal Cancer Preclinical Model. Med Sci Monit. 2018; 24: 5501–5508.
  82. Rong R, Xijun X. Erythropoietin pretreatment suppresses inflammation by activating the PI3K/Akt signaling pathway in myocardial ischemia-reperfusion injury. Exp Ther Med. 2015; 10(2): 413–418.
  83. Zhang J, Zou YR, Zhong X, et al. Erythropoietin pretreatment ameliorates renal ischaemia-reperfusion injury by activating PI3K/Akt signalling. Nephrology (Carlton). 2015; 20(4): 266–272.
  84. Lisowska M, Bryl E, Witkowski JM. Wpływ rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny na układ odpornościowy. Forum Medycyny Rodzinnej. 2009; 3: 359–66.
  85. Hébert PC, McDonald BJ, Tinmouth A. Clinical consequences of anemia and red cell transfusion in the critically ill. Crit Care Clin. 2004; 20(2): 225–35.
  86. European Medicines Agency: Assessment report for: Iron containing intravenous (IV) medicinal products. EMEA/H/A-31/1322. European Medicines Agency, 2013. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/docu ment_library/Referrals_document/IV_iron_31/WC500150771.pdf (05.06.2022).
  87. Bohlius J, Bohlke K, Castelli R, et al. Management of cancer-associated anemia with erythropoiesis-stimulating agents: ASCO/ASH clinical practice guideline update. Blood Adv. 2019; 3(8): 1197–1210.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl