dostęp płatny
Zastosowanie immunochemioterapii w pierwszej linii leczenia u pacjenta z rakiem niedrobnokomórkowym neuroendokrynnym płuca
- Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 1 im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie, Podkarpackie Centrum Onkologii, Podkarpackie Centrum Chorób Płuc, Kolegium Nauk Medycznych Uniwersytetu Rzeszowskiego,
dostęp płatny
Streszczenie
Wielkokomórkowy, neuroendokrynny rak płuca (L-LCNEC, large-cell neuroendocrine carcinoma of the lung) to rzadki, lecz charakteryzujący się wysoką złośliwością niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC, non small-cell lung carcinoma). Z powodu podobieństwa do innych guzów neuroendokrynnych i małych rozmiarów preparatów histopatologicznych, postawienie trafnej diagnozy jest trudne. Rokowanie dla pacjentów z LCNEC jest złe, z wysokim odsetkiem nawrotów, nawet w przypadku niezaawansowanej choroby. W ostatnim dziesięcioleciu, sposób leczenia uległ znaczącym zmianom na skutek wdrożenia terapii celowanej ukierunkowanej na produkty ekspresji onkogenów i białko PD-L1. U pacjenta 67-letniego, palącego papierosy od około 50 lat, wykryto guza płuca prawego. Wykonano bronchofiberoskopię z ultrasonografią (EBUS) i z biopsją węzłów chłonnych przytchawiczych grupy 4R, uzyskując wynik raka niedrobnokomórkowego, neuroendokrynnego. Pacjent został zakwalifikowany do leczenia z zastosowaniem Programu Lekowego — cisplatyna, pemetrexed, pembrolizumab. Po 3 cyklu leczenia, w kontrolnym TK zobrazowano zmniejszenie się niemal wszystkich opisywanych przy wyjściowym badaniu zmian.
Streszczenie
Wielkokomórkowy, neuroendokrynny rak płuca (L-LCNEC, large-cell neuroendocrine carcinoma of the lung) to rzadki, lecz charakteryzujący się wysoką złośliwością niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC, non small-cell lung carcinoma). Z powodu podobieństwa do innych guzów neuroendokrynnych i małych rozmiarów preparatów histopatologicznych, postawienie trafnej diagnozy jest trudne. Rokowanie dla pacjentów z LCNEC jest złe, z wysokim odsetkiem nawrotów, nawet w przypadku niezaawansowanej choroby. W ostatnim dziesięcioleciu, sposób leczenia uległ znaczącym zmianom na skutek wdrożenia terapii celowanej ukierunkowanej na produkty ekspresji onkogenów i białko PD-L1. U pacjenta 67-letniego, palącego papierosy od około 50 lat, wykryto guza płuca prawego. Wykonano bronchofiberoskopię z ultrasonografią (EBUS) i z biopsją węzłów chłonnych przytchawiczych grupy 4R, uzyskując wynik raka niedrobnokomórkowego, neuroendokrynnego. Pacjent został zakwalifikowany do leczenia z zastosowaniem Programu Lekowego — cisplatyna, pemetrexed, pembrolizumab. Po 3 cyklu leczenia, w kontrolnym TK zobrazowano zmniejszenie się niemal wszystkich opisywanych przy wyjściowym badaniu zmian.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLNSłowa kluczowe
wielkokomórkowy, neuroendokrynny rak płuca, immunoterapia, chemioterapia, pembrolizumab
Tytuł
Zastosowanie immunochemioterapii w pierwszej linii leczenia u pacjenta z rakiem niedrobnokomórkowym neuroendokrynnym płuca
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
14-17
Opublikowany online
2022-08-24
Wyświetlenia strony
393
Wyświetlenia/pobrania artykułu
42
Słowa kluczowe
wielkokomórkowy
neuroendokrynny rak płuca
immunoterapia
chemioterapia
pembrolizumab
Autorzy
Aleksandra Stryjkowska-Góra