dostęp płatny
Masywne zmiany przerzutowe u chorej na ER-dodatniego i HER2-ujemnego raka piersi — wybór optymalnej terapii
- Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej, Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie — Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie
dostęp płatny
Streszczenie
Leczenie chorych z uogólnionym ER-dodatnim i HER2-ujemnym rakiem piersi zmieniło się w ciągu ostatnich lat. Wprowadzenie nowej grupy leków — inhibitorów CDK 4/6 — stanowiło przełom w leczeniu tych chorych. Wyniki badań rejestracyjnych potwierdziły skuteczność trzech leków z tej grupy (abemacyklib, palbocyklib i rybocyklib), które stosuje się w połączeniu z hormonoterapią. Taka terapia skojarzona pozwala na znamienne zwiększenie mediany czasu przeżycia wolnego od progresji i całkowitego oraz utrzymanie lub poprawę jakości życia chorych. W ramach praktyki klinicznej pojawiają się jednak pytania o skuteczność takiej terapii u chorych z licznymi przerzutami do narządów miąższowych. W niniejszym artykule przedstawiono przypadek kliniczny chorej leczonej abemacyklibem z letrozolem z masywnymi przerzutami do wątroby. U chorej stwierdzono szybką odpowiedź i dobrą tolerancję leczenia. Kontynuuje ona leczenie siedemnasty miesiąc bez redukcji dawki. Przedstawiony przypadek kliniczny potwierdza wskazania do stosowania inhibitorów CDK 4/6 również u chorych z masywnym rozsiewem.
Streszczenie
Leczenie chorych z uogólnionym ER-dodatnim i HER2-ujemnym rakiem piersi zmieniło się w ciągu ostatnich lat. Wprowadzenie nowej grupy leków — inhibitorów CDK 4/6 — stanowiło przełom w leczeniu tych chorych. Wyniki badań rejestracyjnych potwierdziły skuteczność trzech leków z tej grupy (abemacyklib, palbocyklib i rybocyklib), które stosuje się w połączeniu z hormonoterapią. Taka terapia skojarzona pozwala na znamienne zwiększenie mediany czasu przeżycia wolnego od progresji i całkowitego oraz utrzymanie lub poprawę jakości życia chorych. W ramach praktyki klinicznej pojawiają się jednak pytania o skuteczność takiej terapii u chorych z licznymi przerzutami do narządów miąższowych. W niniejszym artykule przedstawiono przypadek kliniczny chorej leczonej abemacyklibem z letrozolem z masywnymi przerzutami do wątroby. U chorej stwierdzono szybką odpowiedź i dobrą tolerancję leczenia. Kontynuuje ona leczenie siedemnasty miesiąc bez redukcji dawki. Przedstawiony przypadek kliniczny potwierdza wskazania do stosowania inhibitorów CDK 4/6 również u chorych z masywnym rozsiewem.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLNSłowa kluczowe
przerzutowy rak piersi; chemioterapia; hormonoterapia; inhibitor CDK4/6; abemacyklib
Tytuł
Masywne zmiany przerzutowe u chorej na ER-dodatniego i HER2-ujemnego raka piersi — wybór optymalnej terapii
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
133-136
Opublikowany online
2022-06-28
Wyświetlenia strony
2175
Wyświetlenia/pobrania artykułu
151
Rekord bibliograficzny
Onkol Prakt Klin Edu 2023;9(2):133-136.
Słowa kluczowe
przerzutowy rak piersi
chemioterapia
hormonoterapia
inhibitor CDK4/6
abemacyklib
Autorzy
Katarzyna Pogoda
Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld
Zbigniew Nowecki
- Charakterysyka Produktu Leczniczego Verzenios. Verzenios, INN-abemaciclib. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/verzenios-epar-product-information_pl.pdf (30.05.2022).
- Charakterysyka Produktu Leczniczego Osporil. Osporil SmPC 4mg_5ml_ 3.08.2015. https://leki.urpl.gov.pl/files/28_Osporil_4mg5ml_konc.pdf (30.05.2022).
- Gennari A, André F, Barrios CH, et al. ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. ESMO Clinical Practice Guideline for the diagnosis, staging and treatment of patients with metastatic breast cancer. Ann Oncol. 2021; 32(12): 1475–1495.
- Di Leo A, O'Shaughnessy J, Sledge GW, et al. Prognostic characteristics in hormone receptor-positive advanced breast cancer and characterization of abemaciclib efficacy. NPJ Breast Cancer. 2018; 4: 41.
- Sledge GW, Toi M, Neven P, et al. The Effect of Abemaciclib Plus Fulvestrant on Overall Survival in Hormone Receptor-Positive, ERBB2-Negative Breast Cancer That Progressed on Endocrine Therapy-MONARCH 2: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2020; 6(1): 116–124.
- Johnston S, O'Shaughnessy J, Martin M, et al. Abemaciclib as initial therapy for advanced breast cancer: MONARCH 3 updated results in prognostic subgroups. NPJ Breast Cancer. 2021; 7(1): 80.