Nadciśnienie tętnicze w onkologii klinicznej

Streszczenie

Nadciśnienie tętnicze (HT, hypertension) stanowi poważny problem w populacji chorych dorosłych. Dotyczy około 1/3 osób powyżej 18. roku życia. Częstość występowania HT, podobnie jak nowotworów złośliwych rośnie z wiekiem, dlatego w momencie stawiania diagnozy onkologicznej chorzy często leczą się z powodu HT. Ponadto sam nowotwór i leczenie onkologiczne (wraz ze wspomagającym) często przyczyniają się do rozwoju HT de novo, lub nasilenia już istniejącego. Dotyczy to kolejnej 1/3 pacjentów. Jest to problem, z którym onkolog kliniczny spotyka się w swojej praktyce każdego dnia, a który w sposób bezpośredni, lub pośredni (poprzez wynikające z HT powikłania narządowe), bywa przyczyną niewłączenia, lub przedwczesnego zakończenia terapii przeciwnowotworowej.

W odniesieniu do leków blokujących neoangiogenezę HT jest jednocześnie czynnikiem predykcyjnym lepszej odpowiedzi, co przekłada się nawet na wydłużenie czasu przeżycia całkowitego. Diagnozę HT u pacjentów onkologicznych należy stawiać wcześnie, w sposób prawidłowy, a skuteczną terapię hipotensyjną stosować w sposób zindywidualizowany. Może się to przyczynić do zmniejszenia liczby i nasilenia powikłań sercowo-naczyniowych oraz poprawy rokowania i przeżycia, także z powodu choroby nowotworowej.