dostęp otwarty
Leczenie pembrolizumabem skojarzonym z radioterapią stereotaktyczną w przypadku zaawansowanego czerniaka skóry głowy
dostęp otwarty
Streszczenie
W niniejszej pracy przedstawiono opis przypadku chorego na czerniaka skóry głowy, który przez trzy lata był leczony pembrolizumabem z powodu przerzutów do węzłów chłonnych, tkanki podskórnej i płuc. Trzykrotnie stwierdzono progresję choroby o ograniczonej objętości, ale dzięki zastosowaniu leczenia miejscowego w postaci radioterapii stereotaktycznej chory kontynuował immunoterapię z bardzo dobrym efektem klinicznym. Długotrwała stabilizacja choroby pozwoliła na wstrzymanie terapii systemowej i poddanie chorego aktywnej obserwacji.
Streszczenie
W niniejszej pracy przedstawiono opis przypadku chorego na czerniaka skóry głowy, który przez trzy lata był leczony pembrolizumabem z powodu przerzutów do węzłów chłonnych, tkanki podskórnej i płuc. Trzykrotnie stwierdzono progresję choroby o ograniczonej objętości, ale dzięki zastosowaniu leczenia miejscowego w postaci radioterapii stereotaktycznej chory kontynuował immunoterapię z bardzo dobrym efektem klinicznym. Długotrwała stabilizacja choroby pozwoliła na wstrzymanie terapii systemowej i poddanie chorego aktywnej obserwacji.
Słowa kluczowe
czerniak, immunoterapia, pembrolizumab, radioterapia stereotaktyczna, SBRT, oligoprogresja
Informacje o artykuleTytuł
Leczenie pembrolizumabem skojarzonym z radioterapią stereotaktyczną w przypadku zaawansowanego czerniaka skóry głowy
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
31-36
Opublikowany online
2022-04-13
Wyświetlenia strony
158
Wyświetlenia/pobrania artykułu
46
Słowa kluczowe
czerniak
immunoterapia
pembrolizumab
radioterapia stereotaktyczna
SBRT
oligoprogresja
Autorzy
Mateusz Jacek Spałek
Referencje (17)- Klemen ND, Wang M, Feingold PL, et al. Patterns of failure after immunotherapy with checkpoint inhibitors predict durable progression-free survival after local therapy for metastatic melanoma. J Immunother Cancer. 2019; 7(1): 196.
- Spałek M, Czarnecka AM. The role of radiotherapy in melanoma. Oncology in Clinical Practice. 2019; 15: 310–319.
- Macià I Garau M. Radiobiology of stereotactic body radiation therapy (SBRT). Rep Pract Oncol Radiother. 2017; 22(2): 86–95.
- Guida M, Bartolomeo N, De Risi I, et al. The Management of Oligoprogression in the Landscape of New Therapies for Metastatic Melanoma. Cancers (Basel). 2019; 11(10).
- Ozao-Choy J, Nelson DW, Hiles J, et al. The prognostic importance of scalp location in primary head and neck melanoma. J Surg Oncol. 2017; 116(3): 337–343.
- Sharabi AB, Nirschl CJ, Kochel CM, et al. Stereotactic Radiation Therapy Augments Antigen-Specific PD-1-Mediated Antitumor Immune Responses via Cross-Presentation of Tumor Antigen. Cancer Immunol Res. 2015; 3(4): 345–355.
- Park SS, Dong H, Liu X, et al. PD-1 Restrains Radiotherapy-Induced Abscopal Effect. Cancer Immunol Res. 2015; 3(6): 610–619.
- Ahmed KA, Kim S, Harrison LB. Novel Opportunities to Use Radiation Therapy with Immune Checkpoint Inhibitors for Melanoma Management. Surg Oncol Clin N Am. 2017; 26(3): 515–529.
- Sundahl N, Seremet T, Van Dorpe Jo, et al. Phase 2 Trial of Nivolumab Combined With Stereotactic Body Radiation Therapy in Patients With Metastatic or Locally Advanced Inoperable Melanoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019; 104(4): 828–835.
- Liniker E, Menzies AM, Kong BY, et al. Activity and safety of radiotherapy with anti-PD-1 drug therapy in patients with metastatic melanoma. Oncoimmunology. 2016; 5(9): e1214788.
- Campbell A, Herbst R, Gettinger S, et al. Final results of a phase I prospective trial evaluating the combination of stereotactic body radiotherapy (SBRT) with concurrent pembrolizumab in patients with metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC) or melanoma. Journal of Clinical Oncology. 2018; 36(15_suppl): 9099–9099.
- Kim HJu, Chang JS, Roh MiR, et al. Effect of Radiotherapy Combined With Pembrolizumab on Local Tumor Control in Mucosal Melanoma Patients. Front Oncol. 2019; 9: 835.
- Sodji QH, Gutkin PM, Swetter SM, et al. Durability of response in metastatic melanoma patients after combined treatment with radiation therapy and ipilimumab. Melanoma Manag. 2020; 7(1): MMT36.
- De Wolf K, Kruse V, Sundahl N, et al. A phase II trial of stereotactic body radiotherapy with concurrent anti-PD1 treatment in metastatic melanoma: evaluation of clinical and immunologic response. J Transl Med. 2017; 15(1): 21.
- Dewan MZ, Galloway AE, Kawashima N, et al. Fractionated but not single-dose radiotherapy induces an immune-mediated abscopal effect when combined with anti-CTLA-4 antibody. Clin Cancer Res. 2009; 15(17): 5379–5388.
- Vanpouille-Box C, Formenti SC, Demaria S. TREX1 dictates the immune fate of irradiated cancer cells. Oncoimmunology. 2017; 6(9): e1339857.
- Ratnayake G, Reinwald S, Shackleton M, et al. Stereotactic Radiation Therapy Combined With Immunotherapy Against Metastatic Melanoma: Long-Term Results of a Phase 1 Clinical Trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020; 108(1): 150–156.
