dostęp otwarty
Dlaczego nie immunoterapia? Druga linia paliatywnego leczenia przerzutowego raka gruczołowego płuca
- Oddział Kliniczny Onkologii, Instytut Nauk Medycznych, Uniwersytet Opolski, Opole
- Oddział Onkologii Klinicznej z Odcinkiem Dziennym, Opolskie Centrum Onkologii im. Tadeusza Koszarowskiego, Opole
dostęp otwarty
Streszczenie
W Polsce leczeniem z wyboru drugiej linii po niepowodzeniu chemioterapii przerzutowego gruczołowego raka płuca bez mutacji aktywującej EGFR, translokacji ALK i ROS1 jest immunoterapia atezolizumabem lub niwolumabem. Niestety, nie wszyscy chorzy odnoszą korzyść z takiego leczenia. Alternatywę dla immunoterapii stanowi leczenie kojarzące chemioterapię z lekiem antyangiogennym, docetaksel z nintedanibem. W podjęciu decyzji terapeutycznej pomocna może być analiza biomarkerów odpowiedzi na immunoterapię. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek chorego z przerzutowym gruczołowym rakiem płuca, z szybką progresją po chemioterapii opartej na cisplatynie, który odniósł znaczącą korzyść z leczenia docetakselem i nintendanibem. Przy kwalifikacji do leczenia najpierw podjęto próbę określenia korzyści z immunoterapii, a następnie przeanalizowano przebieg nawrotu choroby pod kątem potencjalnej odpowiedzi na skojarzenie chemioterapii z lekiem antyangiogennym.
Streszczenie
W Polsce leczeniem z wyboru drugiej linii po niepowodzeniu chemioterapii przerzutowego gruczołowego raka płuca bez mutacji aktywującej EGFR, translokacji ALK i ROS1 jest immunoterapia atezolizumabem lub niwolumabem. Niestety, nie wszyscy chorzy odnoszą korzyść z takiego leczenia. Alternatywę dla immunoterapii stanowi leczenie kojarzące chemioterapię z lekiem antyangiogennym, docetaksel z nintedanibem. W podjęciu decyzji terapeutycznej pomocna może być analiza biomarkerów odpowiedzi na immunoterapię. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek chorego z przerzutowym gruczołowym rakiem płuca, z szybką progresją po chemioterapii opartej na cisplatynie, który odniósł znaczącą korzyść z leczenia docetakselem i nintendanibem. Przy kwalifikacji do leczenia najpierw podjęto próbę określenia korzyści z immunoterapii, a następnie przeanalizowano przebieg nawrotu choroby pod kątem potencjalnej odpowiedzi na skojarzenie chemioterapii z lekiem antyangiogennym.
Słowa kluczowe
nintedanib; immunoterapia; biomarker; niedrobnokomórkowy rak płuca
Tytuł
Dlaczego nie immunoterapia? Druga linia paliatywnego leczenia przerzutowego raka gruczołowego płuca
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
31-36
Opublikowany online
2021-01-08
Wyświetlenia strony
1188
Wyświetlenia/pobrania artykułu
250
Słowa kluczowe
nintedanib
immunoterapia
biomarker
niedrobnokomórkowy rak płuca
Autorzy
Małgorzata Pieniążek
Barbara Radecka