Zastosowanie letrozolu z rybocyklibem u 46-letniej chorej jako skuteczna i bezpieczna opcja terapeutyczna

Streszczenie

Zastosowanie terapii łączonej inhibitorem aromatazy z rybocylkibem jest bezpieczną i skuteczną opcją terapeutyczną u chorych przed- i okołomenopauzalnych zgodnie z wynikami badania MONALEESA-7.

Pacjentka w wieku 46 lat zgłosiła się w 2018 roku z powodu uogólnienia choroby nowotworowej. Leczona radykalnie w 2014 roku. Stwierdzono wówczas raka piersi lewej o fenotypie luminalnym B. W leczeniu uzupełniającym zastosowano syntetyczne analogi LHRH przez 2 lata i tamoksyfen. W czwartym roku terapii zdiagnozowano u niej przerzuty do wątroby i kości bez kryzy narządowej. Wykonano obustronną adneksektomię. Zgodnie z zaleceniami konferencji uzgodnieniowej ABC4 włączono terapię inhibitorem aromatazy i inhibitorem CDK4/6. Uzyskano poprawę stanu klinicznego, zmniejszenie dolegliwości bólowych ze strony układu kostnego oraz częściową remisję zmian w wątrobie przy dobrej tolerancji leczenia i zachowaniu wysokiej jakości życia. Stosowanie hormonoterapii z inhibitorem CDK4/6 u pacjentek ER+, HER2– powinno być pierwszą opcją terapeutyczną, ponieważ jest to leczenie dobrze tolerowane, redukuje ryzyko zgonu i wydłuża przeżycie całkowite.