dostęp otwarty
Rola diagnostyki i leczenia — rak płuca z obecnością rearanżacji ALK
- Katedra i Klinika Onkologii, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
- Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
- Zakład Patomorfologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie
dostęp otwarty
Streszczenie
Rak płuca stanowi najczęstszą przyczynę zgonów z powodu choroby nowotworowej zarówno w Polsce, jak i na świecie. W ostatnim czasie zwiększa się zachorowalność na raka gruczołowego płuca i obecnie stanowi on około 45% wszystkich rozpoznanych nowotworów płuca. Chorzy z rozpoznaniem niedrobnokomórkowego niepłaskonabłonkowego raka płuca, przede wszystkim z rakiem gruczołowym, rakiem zawierającym komponent gruczolakoraka, rakiem wielkokomórkowym, a także chorzy z nowotworem o nieokreślonym podtypie histologicznym mogą odnieść korzyść z leczenia celowanego, w przypadku gdy badania molekularne potwierdzą obecność mutacji aktywujących w genie EGFR, rearanżacji w genie ALK, ROS1 czy NTRK bądź mutacji w genie BRAF. Stwierdzenie rearanżacji w genie ALK jest dodatnim czynnikiem predykcyjnym skuteczności leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej, które w tej sytuacji są skuteczniejsze niż klasyczna chemioterapia, wiążą się z poprawą jakości życia chorych, a ponadto wykazują odmienny, lepiej tolerowany przez chorych profil toksyczności.
W niniejszym opracowaniu przedstawiono sekwencję diagnostyczną oraz zarejestrowane opcje terapeutyczne dla chorych na ALK-dodatniego niedrobnokomórkowego raka płuca.
Streszczenie
Rak płuca stanowi najczęstszą przyczynę zgonów z powodu choroby nowotworowej zarówno w Polsce, jak i na świecie. W ostatnim czasie zwiększa się zachorowalność na raka gruczołowego płuca i obecnie stanowi on około 45% wszystkich rozpoznanych nowotworów płuca. Chorzy z rozpoznaniem niedrobnokomórkowego niepłaskonabłonkowego raka płuca, przede wszystkim z rakiem gruczołowym, rakiem zawierającym komponent gruczolakoraka, rakiem wielkokomórkowym, a także chorzy z nowotworem o nieokreślonym podtypie histologicznym mogą odnieść korzyść z leczenia celowanego, w przypadku gdy badania molekularne potwierdzą obecność mutacji aktywujących w genie EGFR, rearanżacji w genie ALK, ROS1 czy NTRK bądź mutacji w genie BRAF. Stwierdzenie rearanżacji w genie ALK jest dodatnim czynnikiem predykcyjnym skuteczności leczenia inhibitorami kinazy tyrozynowej, które w tej sytuacji są skuteczniejsze niż klasyczna chemioterapia, wiążą się z poprawą jakości życia chorych, a ponadto wykazują odmienny, lepiej tolerowany przez chorych profil toksyczności.
W niniejszym opracowaniu przedstawiono sekwencję diagnostyczną oraz zarejestrowane opcje terapeutyczne dla chorych na ALK-dodatniego niedrobnokomórkowego raka płuca.
Słowa kluczowe
niedrobnokomórkowy rak płuca; rearanżacja ALK; ALK-TKI; kryzotynib; alektynib; brygatynib; cerytynib
Tytuł
Rola diagnostyki i leczenia — rak płuca z obecnością rearanżacji ALK
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
368-378
Opublikowany online
2021-09-27
Wyświetlenia strony
3291
Wyświetlenia/pobrania artykułu
352
Rekord bibliograficzny
Onkol Prakt Klin Edu 2021;7(6):368-378.
Słowa kluczowe
niedrobnokomórkowy rak płuca
rearanżacja ALK
ALK-TKI
kryzotynib
alektynib
brygatynib
cerytynib
Autorzy
Katarzyna Stencel
Renata Langfort
Rodryg Ramlau