dostęp otwarty
Długotrwała odpowiedź na monoterapię winorelbiną w trzecim rzucie leczenia chorego na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca
- Oddział Onkologii, Radomskie Centrum Onkologii
- Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie
dostęp otwarty
Streszczenie
Rak płuca dzieli się na dwie główne grupy, zależnie od typu histologicznego: rak drobnokomórkowy (SCLC) i niedrobnokomórkowy (NSCLC). Mimo że podstawową metodą leczenia NSCLC jest chirurgia, to kwalifikuje się do niej jedynie około 15% chorych we wczesnych stadiach zaawansowania. U części chorych, w stadiach IIIA i IIIB, stosowana jest radiochemioterapia — do tej metody kwalifikuje się kolejne 20–30% chorych. Pozostałe 55–65% chorych poddaje się leczeniu paliatywnemu lub objawowemu. Przed podjęciem decyzji o postępowaniu należy wziąć pod uwagę czynniki prognostyczne, którymi w przypadku NSCLC są: stopień zaawansowania klinicznego, stan sprawności ogólnej, stopień utraty masy ciała i obecność istotnych chorób współistniejących oraz mające w ostatnich latach coraz większe znaczenie czynniki predykcyjne, takie jak: typ histopatologiczny, obecność mutacji aktywujących EGFR, BRAF, rearanżacja ALK, ROS1 czy ekspresja PD-L1. W rzadko podejmowanym leczeniu III rzutu, u chorych w dobrym stanie ogólnym i odnoszących korzyść z dotychczasowej chemioterapii, można rozważać monoterapię winorelbiną lub gemcytabiną. W niniejszej pracy omówiono leczenie III rzutu w NSCLC u chorego z długotrwałą, 25-miesięczną odpowiedzią.
Streszczenie
Rak płuca dzieli się na dwie główne grupy, zależnie od typu histologicznego: rak drobnokomórkowy (SCLC) i niedrobnokomórkowy (NSCLC). Mimo że podstawową metodą leczenia NSCLC jest chirurgia, to kwalifikuje się do niej jedynie około 15% chorych we wczesnych stadiach zaawansowania. U części chorych, w stadiach IIIA i IIIB, stosowana jest radiochemioterapia — do tej metody kwalifikuje się kolejne 20–30% chorych. Pozostałe 55–65% chorych poddaje się leczeniu paliatywnemu lub objawowemu. Przed podjęciem decyzji o postępowaniu należy wziąć pod uwagę czynniki prognostyczne, którymi w przypadku NSCLC są: stopień zaawansowania klinicznego, stan sprawności ogólnej, stopień utraty masy ciała i obecność istotnych chorób współistniejących oraz mające w ostatnich latach coraz większe znaczenie czynniki predykcyjne, takie jak: typ histopatologiczny, obecność mutacji aktywujących EGFR, BRAF, rearanżacja ALK, ROS1 czy ekspresja PD-L1. W rzadko podejmowanym leczeniu III rzutu, u chorych w dobrym stanie ogólnym i odnoszących korzyść z dotychczasowej chemioterapii, można rozważać monoterapię winorelbiną lub gemcytabiną. W niniejszej pracy omówiono leczenie III rzutu w NSCLC u chorego z długotrwałą, 25-miesięczną odpowiedzią.
Słowa kluczowe
rak płuca; chemioterapia; winorelbina
Tytuł
Długotrwała odpowiedź na monoterapię winorelbiną w trzecim rzucie leczenia chorego na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Strony
286-289
Opublikowany online
2019-08-21
Wyświetlenia strony
360
Wyświetlenia/pobrania artykułu
500
Rekord bibliograficzny
Onkol Prakt Klin Edu 2019;5(4):286-289.
Słowa kluczowe
rak płuca
chemioterapia
winorelbina
Autorzy
Robert Wiraszka
Tomasz Lewandowski