dostęp otwarty

Tom 4, Nr 1 (2018)
PRACE PRZEGLĄDOWE (REVIEW ARTICLES)
Pobierz cytowanie

Postępowanie w przypadku wystąpienia płucnych działań niepożądanych przy stosowaniu niwolumabu

Magdalena Knetki-Wróblewska, Dariusz M. Kowalski
Onkol Prakt Klin Edu 2018;4(1):37-41.

dostęp otwarty

Tom 4, Nr 1 (2018)
PRACE PRZEGLĄDOWE (REVIEW ARTICLES)

Streszczenie

Immunopochodne zapalenie płuc jest rzadką, ale potencjalnie zagrażającą życiu toksycznością niwolumabu. Częstość występowania tego powikłania nie przekracza 10%, ale może być wyższa w przypadku stosowania leczenia skojarzonego z innym lekiem immunokompetentnym. W większości przypadków immunopochodne zapalenie płuc jest rozpoznawane w pierwszych tygodniach leczenia niwolumabem. Suchy kaszel i duszność są najczęściej zgłaszanymi objawami. Algorytmy diagnostyczne zalecają badanie metodą tomografii komputerowej celem wykluczenia innych przyczyn zgłaszanych dolegliwości. W przypadkach drugiego lub wyższego stopnia nasilenia zaleca się wykonanie bronchoskopii z BAL. Postępowanie terapeutyczne zależy od stopnia nasilenia objawów — kortykosteroidy i antybiotyki są lekami z wyboru. W ciężkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja, niekiedy istnieją wskazania do zastosowania innych leków immunosupresyjnych (infliksymab, mykofenolan mofetylu).

Streszczenie

Immunopochodne zapalenie płuc jest rzadką, ale potencjalnie zagrażającą życiu toksycznością niwolumabu. Częstość występowania tego powikłania nie przekracza 10%, ale może być wyższa w przypadku stosowania leczenia skojarzonego z innym lekiem immunokompetentnym. W większości przypadków immunopochodne zapalenie płuc jest rozpoznawane w pierwszych tygodniach leczenia niwolumabem. Suchy kaszel i duszność są najczęściej zgłaszanymi objawami. Algorytmy diagnostyczne zalecają badanie metodą tomografii komputerowej celem wykluczenia innych przyczyn zgłaszanych dolegliwości. W przypadkach drugiego lub wyższego stopnia nasilenia zaleca się wykonanie bronchoskopii z BAL. Postępowanie terapeutyczne zależy od stopnia nasilenia objawów — kortykosteroidy i antybiotyki są lekami z wyboru. W ciężkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja, niekiedy istnieją wskazania do zastosowania innych leków immunosupresyjnych (infliksymab, mykofenolan mofetylu).

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

niwolumab; powikłania płucne

Informacje o artykule
Tytuł

Postępowanie w przypadku wystąpienia płucnych działań niepożądanych przy stosowaniu niwolumabu

Czasopismo

Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja

Numer

Tom 4, Nr 1 (2018)

Strony

37-41

Rekord bibliograficzny

Onkol Prakt Klin Edu 2018;4(1):37-41.

Słowa kluczowe

niwolumab
powikłania płucne

Autorzy

Magdalena Knetki-Wróblewska
Dariusz M. Kowalski

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl