Nowe możliwości leczenia chorych na przerzutowego raka jelita grubego w Polsce
Streszczenie
Od lipca 2017 roku w Polsce zwiększono zakres refundacji ze środków publicznych leków ukierunkowanych molekularnie u chorych na przerzutowego raka jelita grubego. Z inicjatywy Ministerstwa Zdrowia zespół z udziałem konsultanta krajowego w dziedzinie onkologii klinicznej przygotował nowy kształt programu lekowego. Wprowadzono możliwość stosowania chemioterapii FOLFIRI skojarzonej z cetuksymabem lub bewacyzumabem w pierwszej linii oraz z afliberceptem w drugiej linii leczenia. Ponadto, poprzez zmianę kryteriów kwalifikacji zwiększono populację chorych, u których można zastosować monoterapię przeciwciałem anty-EGFR w trzeciej linii. Niestety — ze względu na brak złożenia przez producentów odpowiednich wniosków refundacyjnych — w obecnym kształcie programu nie zostały uwzględnione wszystkie założenia. Nadal nie jest np. refundowany panitumumab wraz z chemioterapią FOLFOX w pierwszej linii, a terapia bewacyzumabem nie powinna być ograniczona tylko do chorych z mutacjami RAS. Mimo to nowy program leczenia chorych na zaawansowanego raka jelita grubego istotnie przybliża nas do standardów leczenia stosowanych w innych krajach i ułatwia postępowanie zgodne z aktualną wiedzą medyczną.
Słowa kluczowe: rak jelita grubegopaliatywne leczenie systemowe