dostęp otwarty
Czy stosowanie cetuksymabu z irynotekanem w trzeciej linii leczenia chorych na zaawansowanego raka jelita grubego jest naukowo uzasadnione?
Afiliacje- Klinika Chemioterapii Nowotworów, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Polska
- WWCOiT im. Mikołaja Kopernika w Łodzi, Polska
dostęp otwarty
Streszczenie
Paliatywne leczenie systemowe chorych na zaawansowanego raka jelita grubego polega na wykorzystaniu łącznie lub sekwencyjnie leków cytotoksycznych oraz ukierunkowanych molekularnie. W Polsce u chorych z prawidłowym stanem genów RAS — po stwierdzeniu nieskuteczności wcześniejszej chemioterapii z udziałem fluoropirymidyny, irynotekanu oraz oksaliplatyny — można zastosować leczenie przeciwciałami monoklonalnymi przeciw receptorowi dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). Leczenie anty-EGFR — zarówno monoterapia cetuksymabem, jak i panitumumabem — w wyżej wymienionej grupie chorych znacząco wydłuża czas całkowitego przeżycia oraz poprawia jakość życia. Wątpliwości budzi natomiast zasadność intensyfikacji leczenia trzeciej linii poprzez kojarzenie cetuksymabu z irynotekanem u chorych, u których wcześniej stwierdzono oporność na irynotekan. W celu określenia wartości takiego postępowania w niniejszym artykule przeanalizowano dostępne dane (w tym wyniki badania BOND i dwóch kanadyjskich badań retrospektywnych). W opinii autorów niniejszego opracowania łączne stosowanie cetuksymabu z irynotekanem w trzeciej linii leczenia nie jest oparte na wiarygodnych dowodach naukowych.
Streszczenie
Paliatywne leczenie systemowe chorych na zaawansowanego raka jelita grubego polega na wykorzystaniu łącznie lub sekwencyjnie leków cytotoksycznych oraz ukierunkowanych molekularnie. W Polsce u chorych z prawidłowym stanem genów RAS — po stwierdzeniu nieskuteczności wcześniejszej chemioterapii z udziałem fluoropirymidyny, irynotekanu oraz oksaliplatyny — można zastosować leczenie przeciwciałami monoklonalnymi przeciw receptorowi dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). Leczenie anty-EGFR — zarówno monoterapia cetuksymabem, jak i panitumumabem — w wyżej wymienionej grupie chorych znacząco wydłuża czas całkowitego przeżycia oraz poprawia jakość życia. Wątpliwości budzi natomiast zasadność intensyfikacji leczenia trzeciej linii poprzez kojarzenie cetuksymabu z irynotekanem u chorych, u których wcześniej stwierdzono oporność na irynotekan. W celu określenia wartości takiego postępowania w niniejszym artykule przeanalizowano dostępne dane (w tym wyniki badania BOND i dwóch kanadyjskich badań retrospektywnych). W opinii autorów niniejszego opracowania łączne stosowanie cetuksymabu z irynotekanem w trzeciej linii leczenia nie jest oparte na wiarygodnych dowodach naukowych.
Słowa kluczowe
cetuksymab, irynotekan, rak jelita grubego
Informacje o artykuleTytuł
Czy stosowanie cetuksymabu z irynotekanem w trzeciej linii leczenia chorych na zaawansowanego raka jelita grubego jest naukowo uzasadnione?
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
234-238
Opublikowany online
2017-06-21
Wyświetlenia strony
600
Wyświetlenia/pobrania artykułu
2168
Rekord bibliograficzny
Onkol Prakt Klin Edu 2016;2(6):234-238.
Słowa kluczowe
cetuksymab
irynotekan
rak jelita grubego
Autorzy
Magdalena Krakowska
Rafał Czyżykowski
Piotr Potemski
