dostęp otwarty
Profilaktyczne stosowanie antybiotyków u dorosłych chorych leczonych z powodu nowotworów narządowych — kiedy i u kogo?
dostęp otwarty
Streszczenie
Pacjenci leczeni z powodu nowotworów narządowych są narażeni na infekcje bakteryjne, grzybicze i wirusowe. Przyczyną zwiększonej zapadalności jest zarówno obecność nowotworu złośliwego, jak i stosowana terapia przeciwnowotworowa. Chemioterapia systemowa, a także leczenie miejscowe — radioterapia czy chirurgia — pośrednio lub bezpośrednio wpływają na zwiększenie ryzyka wystąpienia powikłań infekcyjnych. Poszukuje się metod profilaktyki mającej na celu ograniczenie tych powikłań, ponieważ ich wystąpienie negatywnie wpływa na skuteczność terapii onkologicznych oraz na jakość życia chorego. Oczywistym rozwiązaniem problemu wydaje się profilaktyczna antybiotykoterapia. U pacjentów poddanych chemioterapii w dobie powszechnego dostępu do czynników stymulujących wzrost kolonii granulocytów (G-CSF) antybiotykoterapia profilaktyczna ma ograniczone zastosowanie. W przypadku wystąpienia bezobjawowej neutropenii po chemioterapii należy rozważyć profilaktyczne podawanie antybiotyków tylko w razie współistnienia dodatkowych czynników ryzyka infekcji. Istnieją też szczególne sytuacje w przypadku określonych nowotworów narządowych, kiedy zastosowanie niektórych antybiotyków wydaje się uzasadnione. Niniejsza praca ma na celu wskazanie, w jakich sytuacjach lekarz zajmujący się chorym na nowotwór narządowy powinien rozważyć profilaktyczne podanie antybiotyku.
Streszczenie
Pacjenci leczeni z powodu nowotworów narządowych są narażeni na infekcje bakteryjne, grzybicze i wirusowe. Przyczyną zwiększonej zapadalności jest zarówno obecność nowotworu złośliwego, jak i stosowana terapia przeciwnowotworowa. Chemioterapia systemowa, a także leczenie miejscowe — radioterapia czy chirurgia — pośrednio lub bezpośrednio wpływają na zwiększenie ryzyka wystąpienia powikłań infekcyjnych. Poszukuje się metod profilaktyki mającej na celu ograniczenie tych powikłań, ponieważ ich wystąpienie negatywnie wpływa na skuteczność terapii onkologicznych oraz na jakość życia chorego. Oczywistym rozwiązaniem problemu wydaje się profilaktyczna antybiotykoterapia. U pacjentów poddanych chemioterapii w dobie powszechnego dostępu do czynników stymulujących wzrost kolonii granulocytów (G-CSF) antybiotykoterapia profilaktyczna ma ograniczone zastosowanie. W przypadku wystąpienia bezobjawowej neutropenii po chemioterapii należy rozważyć profilaktyczne podawanie antybiotyków tylko w razie współistnienia dodatkowych czynników ryzyka infekcji. Istnieją też szczególne sytuacje w przypadku określonych nowotworów narządowych, kiedy zastosowanie niektórych antybiotyków wydaje się uzasadnione. Niniejsza praca ma na celu wskazanie, w jakich sytuacjach lekarz zajmujący się chorym na nowotwór narządowy powinien rozważyć profilaktyczne podanie antybiotyku.
Słowa kluczowe
antybiotykoterapia, profilaktyka, chemioterapia, G-CSF, nowotwór narządowy
Tytuł
Profilaktyczne stosowanie antybiotyków u dorosłych chorych leczonych z powodu nowotworów narządowych — kiedy i u kogo?
Czasopismo
Onkologia w Praktyce Klinicznej - Edukacja
Numer
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
147-155
Opublikowany online
2016-12-20
Wyświetlenia strony
4533
Wyświetlenia/pobrania artykułu
6351
Rekord bibliograficzny
Onkol Prakt Klin Edu 2016;2(4):147-155.
Słowa kluczowe
antybiotykoterapia
profilaktyka
chemioterapia
G-CSF
nowotwór narządowy
Autorzy
Joanna Kardas
Agnieszka Buraczewska