Chemioterapia metronomiczna w niedrobnokomórkowym raku płuca — aktualny stan wiedzy

Streszczenie

Chemioterapia pozostaje leczeniem z wyboru chorych z rozpoznaniem zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca. Nową opcją terapeutyczną może być chemioterapia metronomiczna polegająca na częstym podawaniu małych dawek cytostatyków, co pozwala na zmniejszenie toksyczności leczenia. Mechanizmy działania chemioterapii metronomicznej są złożone — kluczowe jest oddziaływanie antyangiogenne i modulacja układu immunologicznego. Dla chorych z rozpoznaniem zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca lekiem o największym znaczeniu jest doustna winorelbina — o korzystnym profilu bezpieczeństwa i wygodna do stosowania z uwagi na doustną formę. Opublikowano kilka badań dokumentujących aktywność doustnej winorelbiny dawkowanej metronomicznie w tej grupie chorych. Jednakże istnieje potrzeba przeprowadzenia kolejnych badań prospektywnych, których wyniki pozwolą na określenie roli chemioterapii metronomicznej w codziennej praktyce klinicznej.