Tom 1, Nr 2 (2015)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2016-02-15

dostęp otwarty

Wyświetlenia strony 994
Wyświetlenia/pobrania artykułu 3375
Pobierz cytowanie

Eksport do Mediów Społecznościowych

Eksport do Mediów Społecznościowych

Martwica popromienna rdzenia kręgowego po hipofrakcjonowanej radioterapii przerzutów raka piersi do kręgosłupa — opis przypadku

Magdalena Szymanik, Patryk Domarecki, Jacek Rutkowski, Krystyna Serkies
Onkol Prakt Klin Edu 2015;1(2):146-149.

Streszczenie

Hipofrakcjonowana radioterapia, najczęściej z podaniem dawki 8 Gy jednorazowo lub 20 Gy w 4–5 frakcjach, pozostaje standardową formą leczenia przerzutów zlokalizowanych w układzie kostnym, w tym w kręgosłupie. Schematy te są również stosowane w przypadkach powtórnego napromieniania. Zastosowanie wyższych dawek frakcyjnych obarczone jest podwyższonym ryzykiem poważnych powikłań popromiennych, których różnicowanie z miejscowym postępem nowotworu może być trudne. W pracy przedstawiono 55-letnią chorą z rozsiewem kostnym raka piersi z narastającymi objawami neurologicznymi, skierowaną po upływie 14 miesięcy od podania dawki 20 Gy w 4 frakcjach na obszar kręgosłupa Th6–10 na powtórne napromienianie tej okolicy. W przeprowadzonym wówczas badaniu rezonansu magnetycznego (MRI) stwierdzono obszary wzmocnienia, sugerujące postęp miejscowy nowotworu. Z powodu pogarszającego się stanu ogólnego chorej zrezygnowano z ponownej radioterapii. Chora zmarła w wyniku układowej grzybicy. W badaniu pośmiertnym, oprócz rozsiewu choroby podstawowej, stwierdzono rozległą martwicę popromienną rdzenia kręgowego w napromienionym odcinku kręgosłupa, bez obecności nowotworu w tym obszarze.

Artykuł dostępny w formacie PDF

Pokaż PDF Pobierz plik PDF