Rola dodatkowej dawki na lożę po guzie (boost) u chorych na raka piersi leczonych oszczędzająco z udziałem hipofrakcjonowanej radioterapii całej piersi

Streszczenie

Uzupełniająca radioterapia po wycięciu guza stanowi nieodłączny element oszczędzającego leczenia chorych na wczesne postaci raka piersi (BCT). Standardową dawką napromieniania całej piersi jest 50 Gy podawane w 25 frakcjach, uzupełnione u części chorych dodatkową dawką (boost) na lożę po usuniętym guzie. Zmniejszenie, głównie u młodszych chorych, ryzyka miejscowego nawrotu poprzez zastosowanie boostu potwierdzono w dużym badaniu z randomizacją. Obecnie coraz powszechniej w BCT stosowane są łagodnie hipofrakcjonowane schematy radioterapii piersi. Wskazania do boostu oraz jego forma podczas hipofrakcjonowanego leczenia nie zostały dotychczas jednoznacznie określone. W pracy przedstawiono przegląd dotychczas opublikowanych badań z randomizacją dotyczących hipofrakcjonowanej radioterapii w BCT, a w szczególności rolę dodatkowej dawki przy ich stosowaniu. Omówiono także obecne zalecenia dotyczące tych zagadnień.