open access
Posterior petrosal approach – analysis of the surgical technique in cadavers simulation
- Katedra i Oddział Kliniczny Neurochirurgii w Sosnowcu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
open access
Abstract
Celem pracy jest przedstawienie poszczególnych etapów dostępu skalistego tylnego (DST).
Przeprowadzono 18 symulacji dostępu na nieutrwalonych zwłokach osób, u których nie podejrzewano procesów patologicznych w zakresie głowy i szyi. Kolejne fazy symulacji dokumentowano fotograficznie i na schematach.
Punktem wyjścia dla DST jest kraniotomia skroniowa i kraniektomia podpotyliczna oraz usunięcie wyrostka sutkowatego z zachowaniem błędnika kostnego. Dostęp do środkowej części stoku jest osiągany przez uniesienie płata skroniowego, przecięcie zatoki skalistej górnej i namiotu móżdżku oraz przez zmobilizowanie zatoki esowatej.
Dostęp skalisty tylny stanowi powtarzalną metodę penetracji środkowej części stoku i obszarów z nim graniczących. Skraca on dystans operacyjny i pozwala na ograniczenie pociągania móżdżku i płata skroniowego oraz na zachowanie integralności anatomicznej pnia mózgu i nerwów czaszkowych kąta mostowo-móżdżkowego.
Abstract
Celem pracy jest przedstawienie poszczególnych etapów dostępu skalistego tylnego (DST).
Przeprowadzono 18 symulacji dostępu na nieutrwalonych zwłokach osób, u których nie podejrzewano procesów patologicznych w zakresie głowy i szyi. Kolejne fazy symulacji dokumentowano fotograficznie i na schematach.
Punktem wyjścia dla DST jest kraniotomia skroniowa i kraniektomia podpotyliczna oraz usunięcie wyrostka sutkowatego z zachowaniem błędnika kostnego. Dostęp do środkowej części stoku jest osiągany przez uniesienie płata skroniowego, przecięcie zatoki skalistej górnej i namiotu móżdżku oraz przez zmobilizowanie zatoki esowatej.
Dostęp skalisty tylny stanowi powtarzalną metodę penetracji środkowej części stoku i obszarów z nim graniczących. Skraca on dystans operacyjny i pozwala na ograniczenie pociągania móżdżku i płata skroniowego oraz na zachowanie integralności anatomicznej pnia mózgu i nerwów czaszkowych kąta mostowo-móżdżkowego.
Keywords
piramida kości skroniowej, stok, dostęp operacyjny, chirurgia podstawy czaszki
Title
Posterior petrosal approach – analysis of the surgical technique in cadavers simulation
Journal
Neurologia i Neurochirurgia Polska
Issue
Pages
375-386
Page views
348
Article views/downloads
1361
DOI
10.5114/ninp.2013.36762
Bibliographic record
Neurol Neurochir Pol 2013;47(4):375-386.
Keywords
piramida kości skroniowej
stok
dostęp operacyjny
chirurgia podstawy czaszki
Authors
Piotr Ładziński
Mariusz Maliszewski
Wojciech Kaspera
Krzysztof Majchrzak
Michał Tymowski
Bartłomiej Błaszczyk