open access
Pathogenetic justification of statin use in ischaemic stroke prevention according to inflammatory theory in development of atherosclerosis
Affiliations- II Klinika Neurologii, Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie
- Klinika Ginekologii i Uroginekologii, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
open access
Abstract
W patogenezie udaru niedokrwiennego mózgu istotny udział ma komponent zapalny, który odgrywa znaczącą rolę w indukowaniu udarów na tle miażdżycowo-zatorowym i zatorowym. Statyny, czyli inhibitory reduktazy HMG-CoA (3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A), są coraz szerzej stosowane w profilaktyce pierwotnej i wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu. Wykazano, że poza głównym działaniem statyn, polegającym na hamowaniu wytwarzania endogennego cholesterolu, cechują się one także działaniem modyfikującym przebieg procesu zapalnego. Dodatkowe korzyści ze stosowania statyn w profilaktyce udaru mózgu wynikają z ich wpływu na układ immunologiczny.
Zwiększenie ryzyka nawrotu incydentów naczyniowych i zgonu po odstawieniu statyn u osób z chorobami naczyniowymi wiąże się z wygaśnięciem u nich przeciwzapalnego działania tych leków. Autorzy podkreślają, że ze względu na działanie przeciwzapalne statyn usprawiedliwione zdaje się być ich stosowanie u wszystkich chorych zagrożonych udarem niedokrwiennym, w tym u osób z migotaniem przedsionków.
Abstract
W patogenezie udaru niedokrwiennego mózgu istotny udział ma komponent zapalny, który odgrywa znaczącą rolę w indukowaniu udarów na tle miażdżycowo-zatorowym i zatorowym. Statyny, czyli inhibitory reduktazy HMG-CoA (3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A), są coraz szerzej stosowane w profilaktyce pierwotnej i wtórnej udaru niedokrwiennego mózgu. Wykazano, że poza głównym działaniem statyn, polegającym na hamowaniu wytwarzania endogennego cholesterolu, cechują się one także działaniem modyfikującym przebieg procesu zapalnego. Dodatkowe korzyści ze stosowania statyn w profilaktyce udaru mózgu wynikają z ich wpływu na układ immunologiczny.
Zwiększenie ryzyka nawrotu incydentów naczyniowych i zgonu po odstawieniu statyn u osób z chorobami naczyniowymi wiąże się z wygaśnięciem u nich przeciwzapalnego działania tych leków. Autorzy podkreślają, że ze względu na działanie przeciwzapalne statyn usprawiedliwione zdaje się być ich stosowanie u wszystkich chorych zagrożonych udarem niedokrwiennym, w tym u osób z migotaniem przedsionków.
Keywords
statyny, działanie plejotropowe, białko C-reaktywne, zapalenie, udar mózgu
About this articleTitle
Pathogenetic justification of statin use in ischaemic stroke prevention according to inflammatory theory in development of atherosclerosis
Journal
Neurologia i Neurochirurgia Polska
Issue
Pages
176-183
Page views
287
Article views/downloads
410
DOI
10.5114/ninp.2012.28261
Bibliographic record
Neurol Neurochir Pol 2012;46(2):176-183.
Keywords
statyny
działanie plejotropowe
białko C-reaktywne
zapalenie
udar mózgu
Authors
Dariusz Kotlęga
Sylwester Ciećwież
Jolanta Turowska-Kowalska
Przemysław Nowacki
