open access
Sonographic diagnosis and endovascular recanalization of the internal carotid artery in a patient with carotid thromboembolism following coiling of cerebral aneurysm
- Gumed Klinika Neurochirurgii, Smoluchowskiego
- Katedra i Zakład Radiologii Lekarskiej i Radiodiagnostyki w Zabrzu. Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, 3 Maja 13-15, 41-800 Zabrze, Poland
open access
Abstract
Powikłania zatorowo-zakrzepowe po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaków mózgu stanowią zagrożenie życia, ale wciąż leczone są najczęściej zachowawczo. Rzadko stosowaną alternatywą jest interwencja wewnątrznaczyniowa, której skuteczność ściśle zależy od czasu jej przeprowadzenia. Niniejszy opis przypadku podkreśla użyteczność przezczaszkowej ultrasonografii z kolorowym obrazowaniem przepływu krwi w szybkim rozpoznaniu różnicowym oraz skuteczność natychmiastowej interwencji drogą wewnątrznaczyniową.
U 50-letniej chorej po zabiegu ponownej embolizacji tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej doszło do wystąpienia objawów neurologicznych. Badanie dopplerowskie wykazało zmniejszenie prędkości przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu, a angiografia – prawie całkowitą niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej. Podano heparynę, wykonano pilną trombektomię drogą wewnątrznaczyniową i założono do naczynia stent, uzyskując ustąpienie objawów.
Przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska z kolorowym obrazowaniem przepływu krwi pozwala szybko rozpoznać powikłania po embolizacji tętniaków mózgu związane z zaburzeniem przepływu krwi w naczyniach wewnątrzczaszkowych. Umożliwia to szybką i skuteczną interwencję wewnątrznaczyniową w przypadku powikłań zatorowo-zakrzepowych.
Abstract
Powikłania zatorowo-zakrzepowe po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaków mózgu stanowią zagrożenie życia, ale wciąż leczone są najczęściej zachowawczo. Rzadko stosowaną alternatywą jest interwencja wewnątrznaczyniowa, której skuteczność ściśle zależy od czasu jej przeprowadzenia. Niniejszy opis przypadku podkreśla użyteczność przezczaszkowej ultrasonografii z kolorowym obrazowaniem przepływu krwi w szybkim rozpoznaniu różnicowym oraz skuteczność natychmiastowej interwencji drogą wewnątrznaczyniową.
U 50-letniej chorej po zabiegu ponownej embolizacji tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej doszło do wystąpienia objawów neurologicznych. Badanie dopplerowskie wykazało zmniejszenie prędkości przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu, a angiografia – prawie całkowitą niedrożność tętnicy szyjnej wewnętrznej. Podano heparynę, wykonano pilną trombektomię drogą wewnątrznaczyniową i założono do naczynia stent, uzyskując ustąpienie objawów.
Przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska z kolorowym obrazowaniem przepływu krwi pozwala szybko rozpoznać powikłania po embolizacji tętniaków mózgu związane z zaburzeniem przepływu krwi w naczyniach wewnątrzczaszkowych. Umożliwia to szybką i skuteczną interwencję wewnątrznaczyniową w przypadku powikłań zatorowo-zakrzepowych.
Keywords
tętniak wewnątrzczaszkowy, embolizacja wewnątrznaczyniowa, powikłania zakrzepowe, przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska z kolorowym obrazowaniem przepływu krwi
Title
Sonographic diagnosis and endovascular recanalization of the internal carotid artery in a patient with carotid thromboembolism following coiling of cerebral aneurysm
Journal
Neurologia i Neurochirurgia Polska
Issue
Pages
286-291
Page views
282
Article views/downloads
2424
DOI
10.1016/S0028-3843(14)60081-5
Bibliographic record
Neurol Neurochir Pol 2011;45(3):286-291.
Keywords
tętniak wewnątrzczaszkowy
embolizacja wewnątrznaczyniowa
powikłania zakrzepowe
przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska z kolorowym obrazowaniem przepływu krwi
Authors
Grzegorz Turek
Jan Kochanowicz
Andrzej Lewszuk
Robert Rutkowski
Tomasz Łysoń
Kazimierz Kordecki
Zenon Mariak