Tom 15, Nr 3 (2022)
Praca badawcza (oryginalna)
Opublikowany online: 2022-09-28
Wyświetlenia strony
857
Wyświetlenia/pobrania artykułu
630
Analiza częstości występowania niepożądanych reakcji poprzetoczeniowych i ich związku z transfuzjami u pacjentów leczonych składnikami krwi otrzymanymi z Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Poznaniu w latach 2011–2018
Journal of Transfusion Medicine 2022;15(3):210-224.
Streszczenie
Wstęp: Leczenie składnikami krwi jest powszechnie stosowaną terapią, często ratującą życie chorego, związaną jednak z ryzykiem wystąpienia reakcji niepożądanych (0,2–10%). Celem niniejszej pracy jest analiza częstości występowania reakcji niepożądanych i ich związku z transfuzjami u pacjentów leczonych składnikami krwi wraz z określeniem czynników sprzyjających ich występowaniu zależnych od biorcy, dawcy i przetoczonego składnika.
Materiał i metody: Analizie retrospektywnej poddano 650 niepożądanych reakcji poprzetoczeniowych zgłoszonych do Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Poznaniu w latach 2011–2018. Reakcje niepożądane przeanalizowano pod kątem: ich nasilenia, modyfikacji składników krwi oraz czasu ich przechowywania przed przetoczeniem, stanu klinicznego pacjentów, wcześniejszych transfuzji oraz płci i wieku dawców i biorców. Finalnie dla każdej reakcji został określony poziom przyczynowości, czyli jej związek z transfuzją.
Wyniki: W badanej populacji reakcje niepożądane występowały rzadko (< 0,1%) i zależały od rodzaju przetoczonego składnika, wieku i płci biorcy i dawcy oraz uprzednich transfuzji. Oceniono, że występujące objawy miały związek z transfuzją w przypadku mniej niż połowy reakcji. Wykazano, że zgony ujęte w badaniu dotyczyły pacjentów w ciężkim i dość dobrym stanie klinicznym, u których przeważnie stwierdzano poważną reakcję niepożądaną.
Wnioski: (i) Stwierdzone reakcje niepożądane były zgłaszane rzadko. Mniejsza częstość ich występowania w porównaniu z publikowanymi danymi wskazuje, że nie wszystkie reakcje niepożądane są zgłaszane. Skłania to do wdrożenia zmian w tym zakresie. (ii) Rzeczywisty związek występujących objawów z transfuzją uznano w przypadku mniej niż połowy reakcji. (iii) Istnieją czynniki sprzyjające wystąpieniu określonych reakcji niepożądanych związane z biorcą, dawcą oraz przetaczanym składnikiem.
Słowa kluczowe: niepożądane reakcje poprzetoczenioweprzyczynowośćdawcabiorcaskładniki krwi
Referencje
- Garraud O, Sut C, Haddad A, et al. Transfusion-associated hazards: A revisit of their presentation. Transfus Clin Biol. 2018; 25(2): 118–135.
- Lozano M, Cid J. Platelet concentrates: Balancing between efficacy and safety? Presse Med. 2016; 45(7-8 Pt 2): e289–e298.
- Hod EA, Godbey EA. The outsider adverse event in transfusion: Inflammation. Presse Med. 2016; 45(7-8 Pt 2): e325–e329.
- Francis RO, Spitalnik SL. Red blood cell components: Meeting the quantitative and qualitative transfusion needs. Presse Med. 2016; 45(7-8 Pt 2): e281–e288.
- Klionsky DJ, Abdel-Aziz AK, Abdelfatah S, et al. Immunologic effects of trauma and transfusion. J Trauma Acute Care Surg. 2017; 82(6S Suppl 1): S50–S56.
- Rosiek A, Nieradkiewicz A, Lachert E, et al. Działalność jednostek organizacyjnych służby krwi w Polsce w 2020 roku. J Transf Med. 2021; 14: 195–214.
- Schoettker P, Marcucci CE, Casso G, et al. Revisiting transfusion safety and alternatives to transfusion. Presse Med. 2016; 45(7-8 Pt 2): e331–e340.
- Krzych Ł. Krwawienia w okresie okołooperacyjnym. Anestezjol Ratown. 2017; 11: 202–210.
- Frazier SK, Higgins J, Bugajski A, et al. Adverse Reactions to Transfusion of Blood Products and Best Practices for Prevention. Crit Care Nurs Clin North Am. 2017; 29(3): 271–290.
- Harvey A, Basavaraju S, Chung KW, et al. Transfusion-related adverse reactions reported to the National Healthcare Safety Network Hemovigilance Module, United States, 2010 to 2012. Transfusion. 2014; 55(4): 709–718.
- Rosiek A, Dąbrowska A, Tomaszewska A, et al. Bezpieczeństwo krwiolecznictwa – analiza powikłań związanych z przetaczaniem krwi i jej składników. Acta Haematologica Polonica. 2013; 44: 127.
- Cognasse F, Garraud O. Cytokines and related molecules, and adverse reactions related to platelet concentrate transfusions. Transfus Clin Biol. 2019; 26(3): 144–146.
- Sut C, Tariket S, Aubron C, et al. The Non-Hemostatic Aspects of Transfused Platelets. Front Med (Lausanne). 2018; 5: 42.
- Pogłód R, Rosiek A, Michalewska B, et al. Analiza poważnych niepożądanych zdarzeń i poważnych niepożądanych reakcji poprzetoczeniowych w Polsce w latach 2011-2014. Część II. Reakcje poprzetoczeniowe niezwiązane z obcogrupowym przetoczeniem składników krwi. J Transf Med. 2018; 11: 75–90.
- Dz.U.2021 poz.504, Obwieszczenie Ministra Zdrowia w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie leczenia krwią i jej składnikami w podmiotach leczniczych wykonujących działalność leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne.
- Dz.Urz.Min.Zdr.2019 poz.25, Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 6 marca 2019r. w sprawie wymagań dobrej praktyki pobierania krwi i jej składników, badania, preparatyki, przechowywania, wydawania i transportu dla jednostek organizacyjnych publicznej służby krwi.
- Hatayama Y, Matsumoto S, Hamada E, et al. Analysis of Acute Transfusion Reactions and Their Occurrence Times. Yonago Acta Med. 2018; 61(1): 87–90.
- Hauser RG, Kwon RJ, Ryder A, et al. Transfusion Medicine Equations Made Internet Accessible. Transfus Med Rev. 2020; 34(1): 5–9.
- Chang CC, Lee TC, Su MJ, et al. Transfusion-associated adverse reactions (TAARs) and cytokine accumulations in the stored blood components: the impact of prestorage versus poststorage leukoreduction. Oncotarget. 2017; 9(4): 4385–4394.
- Noulsri E, Palasuwan A. Effects of donor age, donor sex, blood-component processing, and storage on cell-derived microparticle concentrations in routine blood-component preparation. Transfus Apher Sci. 2018; 57(4): 587–592.
- M VS, T V, Prasad S, et al. A Study on Blood and Blood Components Transfusion, Adverse Reaction at a Tertiary Care Teaching Hospital, Bangalore. J Blood Disord Transfus. 2016; 07(06).
- D'Alessandro A, Liumbruno G. Personalised Transfusion Medicine. Blood Transfus. 2019; 17(4): 255–257.
- Storch EK, Custer BS, Jacobs MR, et al. Review of current transfusion therapy and blood banking practices. Blood Rev. 2019; 38: 100593.
- Chung HY, Kim DH, Lee EK, et al. Redefining Chronic Inflammation in Aging and Age-Related Diseases: Proposal of the Senoinflammation Concept. Aging Dis. 2019; 10(2): 367–382.
- Kannan M, Ahmad F, Saxena R. Platelet activation markers in evaluation of thrombotic risk factors in various clinical settings. Blood Rev. 2019; 37: 100583.
- Fulop T, Witkowski JM, Olivieri F, et al. The integration of inflammaging in age-related diseases. Semin Immunol. 2018; 40: 17–35.
- Tariket S, Hamzeh-Cognasse H, Laradi S, et al. Evidence of CD40L/CD40 pathway involvement in experimental transfusion-related acute lung injury. Sci Rep. 2019; 9(1): 12536.
- Gehrie EA, Roubinian NH, Chowdhury D, et al. A multicentre study investigating vital sign changes occurring in complicated and uncomplicated transfusions. Vox Sanguinis. 2017; 113(2): 160–169.
- Andrys B, Korybalska K. Retrospektywna analiza przypadku wzmożonej hemolizy u pacjentki z opóźnioną hemolityczną reakcją poprzetoczeniową spowodowaną przeciwciałami anty-K. Med Rodz. 2018; 21(2): 133–138.
- Zhang W, Yu K, Chen N, et al. Age of red cells for transfusion and outcomes in critically ill patients: a meta-analysis. Transfus Med Hemother. 2019; 46: 248–255.
- Goel R, Josephson CD. Recent advances in transfusions in neonates/infants. F1000Res. 2018; 7.
- Bosboom J, Klenderman R, Migdady Y, et al. Transfusion-associated circulatory overload: a clinical prospective. Transfus Med Rev. 2019; 33: 69–77.
- Goel R, Johnson DJ, Scott AV, et al. Red blood cells stored 35 days or more are associated with adverse outcomes in high-risk patients. Transfusion. 2016; 56(7): 1690–1698.
- Chadebech P, Bodivit G, Razazi K, et al. Red blood cells for transfusion in patients with sepsis: respective roles of unit age and exposure to recipient plasma. Transfusion. 2017; 57(8): 1898–1904.
- Alexander P, Barty R, Fei Y, et al. Transfusion of fresher vs. older red blood cells in hospitalized patients: a systematic review and meta-analysis. Blood. 2016; 127: 400–410.
- Heddle NM, Cook RJ, Liu Y, et al. The association between blood donor sex and age and transfusion recipient mortality: an exploratory analysis. Transfusion. 2019; 59(2): 482–491.
- Zimring J, Hudson K. Cellular immune responses in red blood cell alloimmunization. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2016; 1: 452–456.
- Andrys B, Polcyn-Adamczak M. Poprzetoczeniowa plamica małopłytkowa spowodowana przeciwciałami anty-HPA-1a – retrospektywny opis przypadku. Diagn Lab. 2020; 56: 1–6.
- Delaney M, Wendel S, Bercovitz R, et al. Transfusion reactions: prevention, diagnosis, and treatment. The Lancet. 2016; 388(10061): 2825–2836.
- Weinstock C, Schnaidt M. Human Leucocyte Antigen Sensitisation and Its Impact on Transfusion Practice. Transfus Med Hemother. 2019; 46(5): 356–369.
- Kato H, Nakayama T, Uruma M, et al. A retrospective observational study to assess adverse transfusion reactions of patients with and without prior transfusion history. Vox Sang. 2015; 108(3): 243–250.
- Goel R, Tobian AAR, Shaz BH. Noninfectious transfusion-associated adverse events and their mitigation strategies. Blood. 2019; 133(17): 1831–1839.
- Savage WJ, Tobian AA, Fuller AK, et al. Allergic transfusion reactions to platelets are associated more with recipient and donor factors than with product attributes. Transfusion. 2011; 51(8): 1716–1722.
- Sparrow RL. Red blood cell components: time to revisit the sources of variability. Blood Transfus. 2017; 15(2): 116–125.
- Yoshida T, Prudent M, D'alessandro A. Red blood cell storage lesion: causes and potential clinical consequences. Blood Transfus. 2019; 17(1): 27–52.
- Bianchi M, Vaglio S, Pupella S, et al. Leucoreduction of blood components: an effective way to increase blood safety? Blood Transfus. 2016; 14(2): 214–227.
- Marcoux G, Boilard E. Mitochondrial damage-associated molecular patterns in blood transfusion products. ISBT Science Series. 2017; 12(4): 501–505.
- Dhabangi A, Ainomugisha B, Cserti-Gazdewich C, et al. Effect of transfusion of red blood cells with longer vs. shorter storage duration on elevated blood lactate levels in children with severe anemia: the TOTAL randomized clinical trial. JAMA. 2015; 314: 2514–2523.
- Straat M, Müller MCA, Meijers JCM, et al. Effect of transfusion of fresh frozen plasma on parameters of endothelial condition and inflammatory status in non-bleeding critically ill patients: a prospective substudy of a randomized trial. Crit Care. 2015; 19: 163.
- Figueiredo S, Benhamou D. Use of fresh frozen plasma: from the 2012 French guidelines to recent advances. Transfus Apher Sci. 2017; 56(1): 20–25.
- van der Meer PF, de Korte D. Platelet Additive Solutions: A Review of the Latest Developments and Their Clinical Implications. Transfus Med Hemother. 2018; 45(2): 98–102.
- Ghasemzadeh M, Hosseini E, Shahbaz Ghasabeh A, et al. Reactive Oxygen Species Generated by CD45-Cells Distinct from Leukocyte Population in Platelet Concentrates Is Correlated with the Expression and Release of Platelet Activation Markers during Storage. Transfus Med Hemother. 2018; 45(1): 33–41.
- Kreuger AL, Caram-Deelder C, Jacobse J, et al. Effect of storage time of platelet products on clinical outcomes after transfusion: a systematic review and meta-analyses. Vox Sang. 2017; 112(4): 291–300.
