Działalność jednostek organizacyjnych służby krwi w Polsce w 2017 roku
Streszczenie
Wstęp. Celem niniejszego opracowania było przedstawienie podstawowych aspektów działalności jednostek organizacyjnych polskiej służby krwi w 2017 roku.
Materiał i metody. Analiza danych dostarczonych przez Regionalne Centra Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa (RCKiK).
Wyniki. W 2017 roku na terenie Polski działało 21 RCKiK i 133 oddziały terenowe (OT). Przeprowadzono 13 189 ekip wyjazdowych. Krew oddawały 588 184 osoby, spośród których większość stanowili dawcy honorowi (587 515, w tym 36 938 dawców „na apel”), ponadto 108 dawców płatnych i 561 autologicznych. Najczęściej pobierano krew pełną (1 171 302 donacji), najrzadziej — koncentrat granulocytarny (50 donacji) i KKCz metodą aferezy (24 donacje). Krew pełną pobierano przede wszystkim w OT (45,42%), rzadziej w siedzibach RCKiK (27,97%) i w czasie ekip wyjazdowych (26,61%). Najczęściej otrzymywane składniki krwi to KKCz (1 154 239 j.) i FFP (1 287 001 j., z czego do celów klinicznych wydano 22,69%). W 2017 roku otrzymano w sumie 77 671 opakowań zlewanego KKP i 51 472 opakowań KKP metodą aferezy. Dodatkowe metody preparatyki (usuwanie leukocytów, napromieniowanie) stosowano znacznie częściej w stosunku do KKP (36,99% UKKP, 2,52% NKKP i 55,08% NUKKP) niż KKCz (12,36% UKKCz, 0,12% NKKCz i 8,34% NUKKCz). Inaktywacji czynników zakaźnych poddano łącznie około 8% wydanych do szpitali jednostek FFP i 11,41% opakowań KKP. W 2017 roku z różnych przyczyn zniszczono 14 805 j. KPK, 28 696 j. KKCz, 54 316 j. FFP, 1200 opakowań KKP z aferezy, 5114 opakowań zlewanego KKP oraz 1105 j. krioprecypitatu.
Wnioski. Poczynione w niniejszym opracowaniu obserwacje mogą służyć jako punkt wyjścia do analizy zagadnień związanych z funkcjonowaniem jednostek organizacyjnych polskiej służby krwi, do porównania doświadczeń oraz oceny stosowanych metod działania w celu wypracowania optymalnych rozwiązań.
Słowa kluczowe: krwiodawcykrwiodawstwoskładniki krwi
Referencje
- Ustawa dnia 22 sierpnia 1997 r. o publicznej służbie krwi. (Dz. U. z 2017 r. poz. 1371).
- Osselaer JC, Messe N, Hervig T, et al. A prospective observational cohort safety study of 5106 platelet transfusions with components prepared with photochemical pathogen inactivation treatment. Transfusion. 2008; 48(6): 1061–1071.
- Schlenke P. Pathogen inactivation technologies for cellular blood components: an update. Transfus Med Hemother. 2014; 41(4): 309–325.
- Grass JA, Wafa T, Reames A, et al. Prevention of transfusion-associated graft-versus-host disease by photochemical treatment. Blood. 1999; 93(9): 3140–3147.
- Farmer S, Trentino K, Hofmann A, et al. A Programmatic Approach to Patient Blood Management – Reducing Transfusions and Improving Patient Outcomes. The Open Anesthesiology Journal. 2015; 9(1): 6–16.
- van Ho, Koopman MMW, Koffijberg H, et al. Historical time trends in red blood cell usage in the Netherland. International Journal of Clinical Transfusion Medicine. 2016; 4: 67–77.
- Ellingson KD, Sapiano MRP, Haass KA, et al. Continued decline in blood collection and transfusion in the United States-2015. Transfusion. 2017; 57 Suppl 2: 1588–1598.
- WHO Expert Group. Expert Consensus Statement on achieving self-sufficiency in safe blood and blood products, based on voluntary non-remunerated blood donation (VNRBD). Vox Sang. 2012; 103(4): 337–342.
- World Health Organization. Towards Self-Sufficiency in Safe Blood and Blood Products based on Voluntary Non-Remunerated Donation. Global Status 2013.
- Główny Urząd Statystyczny, Komitet Redakcyjny. Rocznik demograficzny 2012.
- Główny Urząd Statystyczny, Komitet Redakcyjny. Rocznik demograficzny 2017.
- Pogłód R, Rosiek A, Grabarczyk P, et al. Charakterystyka podstawowych wskaźników dotyczących krwiodawstwa i krwiolecznictwa w Europie - aktualne wyzwania i działania. Journal of Transfusion Medicine. 2015; 8(2): 60–77.
- Rabel PO, Planitzer CB, Farcet MR, et al. Increasing West Nile virus antibody titres in central European plasma donors from 2006 to 2010. Euro Surveill. 2011; 16(10).
- Stramer SL, Hollinger FB, Katz LM, et al. Emerging infectious disease agents and their potential threat to transfusion safety. Transfusion. 2009; 49 Suppl 2: 1S–29S.
- Musso D, Nilles EJ, Cao-Lormeau VM. Rapid spread of emerging Zika virus in the Pacific area. Clin Microbiol Infect. 2014; 20(10): O595–O596.
- Jimenez A, Shaz BH, Bloch EM. Zika Virus and the Blood Supply: What Do We Know? Transfus Med Rev. 2017; 31(1): 1–10.
- Vassallo R, Goldman M, Germain M, et al. BEST Collaborative. Preoperative Autologous Blood Donation: Waning Indications in an Era of Improved Blood Safety. Transfus Med Rev. 2015; 29(4): 268–275.
- European Directorate for the Quality of Medicines and HealthCare (EDQM). Guide to the preparation, use and quality assurance of blood components: recommendation No. R (95) 15, wyd. ; 19: 2017.
- Główny Urząd Statystyczny, Komitet Redakcyjny. Rocznik demograficzny 2015.
- Główny Urząd Statystyczny, Komitet Redakcyjny. Rocznik demograficzny 2016.
- NICE. Blood transfusion. NICE guideline. Published: 18 November 2015. nice.org.uk/guidance/ng24. [Online] [Zacytowano: 03 03 2016.].
- Klein AA, Arnold P, Bingham RM, et al. AAGBI guidelines: the use of blood components and their alternatives 2016. Anaesthesia. 2016; 71(7): 829–842.
- Simancas-Racines D, Osorio D, Martí-Carvajal AJ, et al. Leukoreduction for the prevention of adverse reactions from allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2015(12): CD009745.
- Heitmiller ES, Hill RB, Marshall CE, et al. Blood wastage reduction using Lean Sigma methodology. Transfusion. 2010; 50(9): 1887–1896.
- Osselaer JC, Cazenave JP, Lambermont M, et al. An active haemovigilance programme characterizing the safety profile of 7437 platelet transfusions prepared with amotosalen photochemical treatment. Vox Sang. 2008; 94(4): 315–323.
- Apelseth TØ, Bruserud Ø, Wentzel-Larsen T, et al. In vitro evaluation of metabolic changes and residual platelet responsiveness in photochemical treated and gamma-irradiated single-donor platelet concentrates during long-term storage. Transfusion. 2007; 47(4): 653–665.
- Rosiek A, Anna To, Lachert E, et al. Działalność jednostek organizacyjnych służby krwi w Polsce w 2016 roku. Journal of Transfusion Medicine. 2017; 10(4): 113-129.
- WHA 63.12: Availability, safety and quality of blood products. http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s19998en/s19998en.pdf. [Online].
- Re: AABB’s Proposed Standards for a Patient Blood Management Program st Edition. www.hematology.org/Advocacy/ASH-Testimony/2014/1996.aspx. [Online].
- Leahy MF, Trentino KM, May C, et al. Blood use in patients receiving intensive chemotherapy for acute leukemia or hematopoietic stem cell transplantation: the impact of a health system-wide patient blood management program. Transfusion. 2017; 57(9): 2189–2196.
- Sloan JM, Ballen K. SCT in Jehovah's Witnesses: the bloodless transplant. Bone Marrow Transplant. 2008; 41(10): 837–844.
- Al-Nawakil C, Quarre MC, Heshmati F, et al. Autologous stem cell transplantation in patients who object to a blood transfusion: contribution of new pharmacological haematopoiesis support. Br J Haematol. 2013; 161(5): 738–740.
- Elemary M, Seghatchian J, Stakiw J, et al. Transfusion challenges in hematology oncology and hematopoietic stem cell transplant - Literature review and local experience. Transfus Apher Sci. 2017; 56(3): 317–321.
- Skiba R. Pionierskie przeszczepienie szpiku bez transfuzji krwi we Wrocławiu. https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/aktualnosci/190136,pionierskie-przeszczepienie-szpiku-bez-transfuzji-krwi-we-wroclawiu. [Online].
- European Commission Directorate - General For Health And Food Safety. Summary of the 2016 Annual Reporting of Serious Adverse Reactions and Events for Tissues and Cells. https://ec.europa.eu/health/sites/health/files/blood_tissues_organs/docs/2016_sare_tc_summary_en.pdf[Online].
