Multimedialna platforma wiedzy medycznej Internetowa Księgarnia Medyczna Kalendarium Konferencji
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna
MENU
Na skróty Zdeponuj artykuł Wytyczne dla autorów Ahead of print Recenzenci 2023

Tom 8, Nr 3-4 (2023)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2024-03-15
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Pobierz cytowanie

Odmienności funkcjonowania układu renina–angiotensyna–aldosteron w ciąży

Paweł Pietruski1, Katarzyna Kosińska-Kaczyńska1
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2023;8(3-4):156-162.
Afiliacje
  1. Klinika Położnictwa, Perinatologii i Neonatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie, Polska

dostęp płatny

Tom 8, Nr 3-4 (2023)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2024-03-15

Streszczenie

Układ renina–angiotensyna–aldosteron (RAAS) jest jednym z najważniejszych systemów utrzymujących ciśnienie krwi i równowagę wodno-elektrolitową. Szereg zachodzących w nim w trakcie ciąży zmian pozwala na prawidłową implantację, rozwój łożyska oraz utrzymanie przepływu maciczno-łożyskowego. Większość elementów układu wykazuje w ciąży zwiększoną ekspresję, układ krwionośny pozostaje jednak oporny na działanie wazokonstrykcyjne RAAS. Dysregulacja RAAS oraz obecność przeciwciał przeciwko receptorom angiotensyny typu 1 odgrywają istotną rolę w patogenezie stanu przedrzucawkowego, indukując nadwrażliwość na angiotensynę II.

Streszczenie

Układ renina–angiotensyna–aldosteron (RAAS) jest jednym z najważniejszych systemów utrzymujących ciśnienie krwi i równowagę wodno-elektrolitową. Szereg zachodzących w nim w trakcie ciąży zmian pozwala na prawidłową implantację, rozwój łożyska oraz utrzymanie przepływu maciczno-łożyskowego. Większość elementów układu wykazuje w ciąży zwiększoną ekspresję, układ krwionośny pozostaje jednak oporny na działanie wazokonstrykcyjne RAAS. Dysregulacja RAAS oraz obecność przeciwciał przeciwko receptorom angiotensyny typu 1 odgrywają istotną rolę w patogenezie stanu przedrzucawkowego, indukując nadwrażliwość na angiotensynę II.

Pełny tekst:

Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

renina; angiotensyna; angiotensynogen; ciąża; stan przedrzucawkowy

Informacje o artykule
Tytuł

Odmienności funkcjonowania układu renina–angiotensyna–aldosteron w ciąży

Czasopismo

Ginekologia i Perinatologia Praktyczna

Numer

Tom 8, Nr 3-4 (2023)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

156-162

Opublikowany online

2024-03-15

Wyświetlenia strony

82

Wyświetlenia/pobrania artykułu

39

Rekord bibliograficzny

Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2023;8(3-4):156-162.

Słowa kluczowe

renina
angiotensyna
angiotensynogen
ciąża
stan przedrzucawkowy

Autorzy

Paweł Pietruski
Katarzyna Kosińska-Kaczyńska

Referencje (54)
  1. Nguyen G, Delarue F, Burcklé C, et al. Pivotal role of the renin/prorenin receptor in angiotensin II production and cellular responses to renin. J Clin Invest. 2002; 109(11): 1417–1427.
    CrossRefPubMed
  2. Lumbers E, Pringle K. Roles of the circulating renin-angiotensin-aldosterone system in human pregnancy. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2014; 306(2): R91–R101.
    CrossRefPubMed
  3. Nguyen G. Renin, (pro)renin and receptor: an update. Clin Sci (Lond). 2011; 120(5): 169–178.
    CrossRefPubMed
  4. Irani RA, Xia Y. The functional role of the renin-angiotensin system in pregnancy and preeclampsia. Placenta. 2008; 29(9): 763–771.
    CrossRefPubMed
  5. Kemp BA, Bell JF, Rottkamp DM, et al. Intrarenal angiotensin III is the predominant agonist for proximal tubule angiotensin type 2 receptors. Hypertension. 2012; 60(2): 387–395.
    CrossRefPubMed
  6. Lumbers ER, Delforce SJ, Arthurs AL, et al. Causes and consequences of the dysregulated maternal renin-angiotensin system in preeclampsia. Front Endocrinol (Lausanne). 2019; 10: 563.
    CrossRefPubMed
  7. Skinner SL, Lumbers ER, Symonds EM. Analysis of changes in the renin-angiotensin system during pregnancy. Clin Sci. 1972; 42(4): 479–488.
    CrossRefPubMed
  8. Derkx FH, Alberda AT, de Jong FH, et al. Source of plasma prorenin in early and late pregnancy: observations in a patient with primary ovarian failure. J Clin Endocrinol Metab. 1987; 65(2): 349–354.
    CrossRefPubMed
  9. Baker PN, Broughton Pipkin F, Symonds EM. Platelet angiotensin II binding and plasma renin concentration, plasma renin substrate and plasma angiotensin II in human pregnancy. Clin Sci (Lond). 1990; 79(4): 403–408.
    CrossRefPubMed
  10. Tewksbury DA. Quantitation of five forms of high molecular weight angiotensinogen from human placenta. Am J Hypertens. 1996; 9(10 Pt 1): 1029–1034.
    CrossRefPubMed
  11. Leal CR, Costa LB, Ferreira GC, et al. Renin-angiotensin system in normal pregnancy and in preeclampsia: A comprehensive review. Pregnancy Hypertens. 2022; 28: 15–20.
    CrossRefPubMed
  12. Parente JV, Franco JG, Greene LJ, et al. Angiotensin-converting enzyme: serum levels during normal pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1979; 135(5): 586–589.
    CrossRefPubMed
  13. Pringle KG, Tadros MA, Callister RJ, et al. The expression and localization of the human placental prorenin/renin-angiotensin system throughout pregnancy: roles in trophoblast invasion and angiogenesis? Placenta. 2011; 32(12): 956–962.
    CrossRefPubMed
  14. Tamanna S, Clifton VL, Rae K, et al. Angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) in pregnancy: preeclampsia and small for gestational age. Front Physiol. 2020; 11: 590787.
    CrossRefPubMed
  15. Brosnihan KB, Neves LAA, Anton L, et al. Enhanced expression of Ang-(1-7) during pregnancy. Braz J Med Biol Res. 2004; 37(8): 1255–1262.
    CrossRefPubMed
  16. Baker PN, Broughton Pipkin F, Symonds EM. Platelet angiotensin II binding and plasma renin concentration, plasma renin substrate and plasma angiotensin II in human pregnancy. Clin Sci (Lond). 1990; 79(4): 403–408.
    CrossRefPubMed
  17. Valdes G, Kaufmann P, Corthorn J, et al. Vasodilator factors in the systemic and local adaptations to pregnancy. Reprod Biol Endocrinol. 2009; 7: 79.
    CrossRefPubMed
  18. Sampson AK, Hilliard LM, Moritz KM, et al. The arterial depressor response to chronic low-dose angiotensin II infusion in female rats is estrogen dependent. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2012; 302(1): R159–R165.
    CrossRefPubMed
  19. McMullen JR, Gibson KJ, Lumbers ER, et al. Selective down-regulation of AT2 receptors in uterine arteries from pregnant ewes given 24-h intravenous infusions of angiotensin II. Regul Pept. 2001; 99(2–3): 119–129.
    CrossRefPubMed
  20. Mustafa T, Chai SY, May CN, et al. Oxytocinase/insulin-regulated aminopeptidase is distributed throughout the sheep, female reproductive tract and is regulated by oestrogen in the uterus. Regul Pept. 2004; 122(2): 85–89.
    CrossRefPubMed
  21. AbdAlla S, Lother H, el Massiery A, et al. Increased AT(1) receptor heterodimers in preeclampsia mediate enhanced angiotensin II responsiveness. Nat Med. 2001; 7(9): 1003–1009.
    CrossRefPubMed
  22. Irani RA, Xia Y. Renin angiotensin signaling in normal pregnancy and preeclampsia. Semin Nephrol. 2011; 31(1): 47–58.
    CrossRefPubMed
  23. Pringle KG, Tadros MA, Callister RJ, et al. The expression and localization of the human placental prorenin/renin-angiotensin system throughout pregnancy: roles in trophoblast invasion and angiogenesis? Placenta. 2011; 32(12): 956–962.
    CrossRefPubMed
  24. Lumbers ER, Delforce SJ, Arthurs AL, et al. Causes and consequences of the dysregulated maternal renin-angiotensin system in preeclampsia. Front Endocrinol (Lausanne). 2019; 10: 563.
    CrossRefPubMed
  25. Poisner AM. Regulation of utero-placental prorenin. Adv Exp Med Biol. 1995; 377: 411–426.
    CrossRefPubMed
  26. Anton L, Merrill DC, Neves LAA, et al. Activation of local chorionic villi angiotensin II levels but not angiotensin (1–7) in preeclampsia. Hypertension. 2008; 51(4): 1066–1072.
    CrossRefPubMed
  27. Nehme A, Zouein FA, Zayeri ZD, et al. An update on the tissue renin angiotensin system and its role in physiology and pathology. J Cardiovasc Dev Dis. 2019; 6(2).
    CrossRefPubMed
  28. Anton L, Merrill DC, Neves LAA, et al. The uterine placental bed Renin-Angiotensin system in normal and preeclamptic pregnancy. Endocrinology. 2009; 150(9): 4316–4325.
    CrossRefPubMed
  29. Anton L, Merrill DC, Neves LAA, et al. Activation of local chorionic villi angiotensin II levels but not angiotensin (1–7) in preeclampsia. Hypertension. 2008; 51(4): 1066–1072.
    CrossRefPubMed
  30. Tamanna S, Lumbers ER, Morosin SK, et al. ACE2: a key modulator of the renin-angiotensin system and pregnancy. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2021; 321(6): R833–R843.
    CrossRefPubMed
  31. Leaños-Miranda A, Méndez-Aguilar F, Molina-Pérez CJ, et al. Lower circulating angiotensin II levels are related to the severity of preeclampsia and its risk as disclosed by a specific bioassay. Medicine (Baltimore). 2018; 97(39): e12498.
    CrossRefPubMed
  32. Weyer K, Glerup S. Placental regulation of peptide hormone and growth factor activity by proMBP. Biol Reprod. 2011; 84(6): 1077–1086.
    CrossRefPubMed
  33. Annat G, Chappe J, Vincent M, et al. A longitudinal study of plasma renin activity during normal and preeclamptic pregnancy. Biomedicine. 1981; 35(6): 195–197.
    PubMed
  34. Furuhashi N, Tsujiei M, Kimura H, et al. Plasma renin activity, angiotensin II, prostacyclin and thromboxane A2 concentrations in 139 preeclamptic patients. Tohoku J Exp Med. 1990; 162(3): 235–241.
    CrossRefPubMed
  35. Brown MA, Reiter L, Rodger A, et al. Impaired renin stimulation in pre-eclampsia. Clin Sci (Lond). 1994; 86(5): 575–581.
    CrossRefPubMed
  36. Brown MA, Wang J, Whitworth JA. The renin-angiotensin-aldosterone system in pre-eclampsia. Clin Exp Hypertens. 1997; 19(5–6): 713–726.
    CrossRefPubMed
  37. Matinlauri I, Ekblad U, Mäenpää K, et al. Total renin in pre-eclampsia. Clin Chim Acta. 1995; 234(1–2): 163–170.
    CrossRefPubMed
  38. Langer B, Grima M, Coquard C, et al. Plasma active renin, angiotensin I, and angiotensin II during pregnancy and in preeclampsia. Obstet Gynecol. 1998; 91(2): 196–202.
    CrossRefPubMed
  39. Verdonk K, Saleh L, Lankhorst S, et al. Association studies suggest a key role for endothelin-1 in the pathogenesis of preeclampsia and the accompanying renin-angiotensin-aldosterone system suppression. Hypertension. 2015; 65(6): 1316–1323.
    CrossRefPubMed
  40. Tamura T, Johanning GL, Goldenberg RL, et al. Effect of angiotensin-converting enzyme gene polymorphism on pregnancy outcome, enzyme activity, and zinc concentration. Obstet Gynecol. 1996; 88(4 Pt 1): 497–502.
    CrossRefPubMed
  41. Langer B, Grima M, Coquard C, et al. Plasma active renin, angiotensin I, and angiotensin II during pregnancy and in preeclampsia. Obstet Gynecol. 1998; 91(2): 196–202.
    CrossRefPubMed
  42. Velloso EP, Vieira R, Cabral AC, et al. Reduced plasma levels of angiotensin-(1-7) and renin activity in preeclamptic patients are associated with the angiotensin I- converting enzyme deletion/deletion genotype. Braz J Med Biol Res. 2007; 40(4): 583–590.
    CrossRefPubMed
  43. Ito M, Itakura A, Ohno Y, et al. Possible activation of the renin-angiotensin system in the feto-placental unit in preeclampsia. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87(4): 1871–1878.
    CrossRefPubMed
  44. Brosnihan KB, Neves LAA, Anton L, et al. Enhanced expression of Ang-(1–7) during pregnancy. Braz J Med Biol Res. 2004; 37(8): 1255–1262.
    CrossRefPubMed
  45. Danyel LA, Schmerler P, Paulis L, et al. Impact of AT2-receptor stimulation on vascular biology, kidney function, and blood pressure. Integr Blood Press Control. 2013; 6: 153–161.
    CrossRefPubMed
  46. Wallukat G, Homuth V, Fischer T, et al. Patients with preeclampsia develop agonistic autoantibodies against the angiotensin AT1 receptor. J Clin Invest. 1999; 103(7): 945–952.
    CrossRefPubMed
  47. Zhou CC, Ahmad S, Mi T, et al. Autoantibody from women with preeclampsia induces soluble Fms-like tyrosine kinase-1 production via angiotensin type 1 receptor and calcineurin/nuclear factor of activated T-cells signaling. Hypertension. 2008; 51(4): 1010–1019.
    CrossRefPubMed
  48. Siddiqui AH, Irani RA, Blackwell SC, et al. Angiotensin receptor agonistic autoantibody is highly prevalent in preeclampsia: correlation with disease severity. Hypertension. 2010; 55(2): 386–393.
    CrossRefPubMed
  49. Gao Q, Tang J, Li Na, et al. A novel mechanism of angiotensin II-regulated placental vascular tone in the development of hypertension in preeclampsia. Oncotarget. 2017; 8(19): 30734–30741.
    CrossRefPubMed
  50. Valdés G, Neves LAA, Anton L, et al. Distribution of angiotensin-(1–7) and ACE2 in human placentas of normal and pathological pregnancies. Placenta. 2006; 27(2–3): 200–207.
    CrossRefPubMed
  51. Herse F, Dechend R, Harsem NK, et al. Dysregulation of the circulating and tissue-based renin-angiotensin system in preeclampsia. Hypertension. 2007; 49(3): 604–611.
    CrossRefPubMed
  52. Shah DM, Banu JM, Chirgwin JM, et al. Reproductive tissue renin gene expression in preeclampsia. Hypertens Pregnancy. 2000; 19(3): 341–351.
    CrossRefPubMed
  53. Anton L, Merrill DC, Neves LAA, et al. The uterine placental bed Renin-Angiotensin system in normal and preeclamptic pregnancy. Endocrinology. 2009; 150(9): 4316–4325.
    CrossRefPubMed
  54. Casalechi M, Dela Cruz C, Lima LC, et al. Angiotensin peptides in the non-gravid uterus: Paracrine actions beyond circulation. Peptides. 2018; 101: 145–149.
    CrossRefPubMed

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl