Tom 7, Nr 2 (2022)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2022-07-08
Pobierz cytowanie

Karmienie piersią podczas terapii immunosupresyjnej u matki

Dominika Hołowaty1, Bronisława Pietrzak2, Paweł Krajewski1, Mirosław Wielgoś2
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2022;7(2):75-80.
Afiliacje
  1. Oddział Neonatologii, Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka, Warszawski Uniwersytet Medyczny
  2. I Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii, Uniwersyteckie Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka, Warszawski Uniwersytet Medyczny

dostęp płatny

Tom 7, Nr 2 (2022)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2022-07-08

Streszczenie

Karmienie piersią wiąże się z wieloma krótko- i długofalowymi korzyściami zarówno dla dziecka, jak i matki.
W związku z obawami dotyczącymi wpływu terapii immunosupresyjnej stosowanej u matki na dziecko karmione
naturalnie, przez lata zalecano kobietom hamowanie laktacji. Obecnie coraz więcej matek przyjmujących leki
immunosupresyjne decyduje się jednak na karmienie piersią, dlatego wiedza na temat oddziaływania leczenia
na dziecko stale się poszerza. Aby maksymalnie zwiększyć bezpieczeństwo niemowlęcia otrzymującego pokarm
matki poddanej farmakoterapii, przyjmowany lek powinien charakteryzować się najkorzystniejszym profilem farmakokinetycznym, zapewniającym minimalne przenikanie do pokarmu. Dostępne dane wskazują na możliwość
rekomendowania karmienia naturalnego podczas gdy matka w ramach leczenia immunosupresyjnego stosuje
prednizon, takrolimus, cyklosporynę A lub azatioprynę. Konieczna jest jednak wnikliwa analiza poszczególnych
przypadków. Ostateczną decyzję o rozpoczęciu karmienia piersią powinna podjąć właściwie poinformowana matka.

Streszczenie

Karmienie piersią wiąże się z wieloma krótko- i długofalowymi korzyściami zarówno dla dziecka, jak i matki.
W związku z obawami dotyczącymi wpływu terapii immunosupresyjnej stosowanej u matki na dziecko karmione
naturalnie, przez lata zalecano kobietom hamowanie laktacji. Obecnie coraz więcej matek przyjmujących leki
immunosupresyjne decyduje się jednak na karmienie piersią, dlatego wiedza na temat oddziaływania leczenia
na dziecko stale się poszerza. Aby maksymalnie zwiększyć bezpieczeństwo niemowlęcia otrzymującego pokarm
matki poddanej farmakoterapii, przyjmowany lek powinien charakteryzować się najkorzystniejszym profilem farmakokinetycznym, zapewniającym minimalne przenikanie do pokarmu. Dostępne dane wskazują na możliwość
rekomendowania karmienia naturalnego podczas gdy matka w ramach leczenia immunosupresyjnego stosuje
prednizon, takrolimus, cyklosporynę A lub azatioprynę. Konieczna jest jednak wnikliwa analiza poszczególnych
przypadków. Ostateczną decyzję o rozpoczęciu karmienia piersią powinna podjąć właściwie poinformowana matka.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

karmienie piersią; terapia immunosupresyjna; bezpieczeństwo stosowania leków podczas laktacji

Informacje o artykule
Tytuł

Karmienie piersią podczas terapii immunosupresyjnej u matki

Czasopismo

Ginekologia i Perinatologia Praktyczna

Numer

Tom 7, Nr 2 (2022)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

75-80

Opublikowany online

2022-07-08

Wyświetlenia strony

975

Wyświetlenia/pobrania artykułu

81

Rekord bibliograficzny

Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2022;7(2):75-80.

Słowa kluczowe

karmienie piersią
terapia immunosupresyjna
bezpieczeństwo stosowania leków podczas laktacji

Autorzy

Dominika Hołowaty
Bronisława Pietrzak
Paweł Krajewski
Mirosław Wielgoś

Referencje (14)
  1. Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics. 2012; 129(3): e827–e841.
  2. Fewtrell M, Bronsky J, Campoy C, et al. Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 64(1): 119–132.
  3. Transplant Pregnancy Registry International — Gift of Life Institute. https://www.transplantpregnancyregistry.org/ (17.02.2022).
  4. Hale TW. Farmakoterapia a karmienie piersią: farmakokinetyka, czynniki ryzyka i wpływ na wytwarzanie mleka. Pediatr Dypl. 2005; 9: 65–75.
  5. Hale TW. Pharmacology and toxicology. In: Walker M. ed. Core curriculum for lactation consultant practice. Jones&Bartlett Publishers, Sudbury, Massachusetts 2002: 356–381.
  6. Nehring-Gugulska M. Farmakokinetyka leków w laktacji. In: Nehring-Gugulska M, Żukowska-Rubik M, Pietkiewicz A. ed. Karmienie piersią w teorii i praktyce. Medycyna Praktyczna, Kraków 2017: 133–136.
  7. Sachs HC. Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013; 132(3): e796–e809.
  8. Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ (17.02.2022).
  9. APILAM (Association for promotion of and cultural and scientific research into breastfeeding). e-lactancia [Internet]. 2002. https://e-lactancia.org (07.04.2022).
  10. Hale TW. Hale’s Medications & Mothers’ Milk 2021: A Manual of Lactational Pharmacology 19th Edition. Springer Publishing Company, New York 2020.
  11. Medycyna Praktyczna. eMPendium. https://www.mp.pl/empendium/ (17.02.2022).
  12. Kociszewska-Najman B, Mazanowska N, Pietrzak B, et al. Low Transfer of Tacrolimus and Its Metabolites into Colostrum of Graft Recipient Mothers. Nutrients. 2018; 10(3).
  13. Kociszewska-Najman B, Mazanowska N, Borek-Dzięcioł B, et al. Low Content of Cyclosporine A and Its Metabolites in the Colostrum of Post-Transplant Mothers. Nutrients. 2020; 12(9).
  14. Kociszewska-Najman B, Szpotańska-Sikorska M, Mazanowska N, et al. Transfer of Everolimus into Colostrum of a Kidney Transplant Mother. Ann Transplant. 2017; 22: 755–758.

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl