Telemedycyna w położnictwie na przykładzie urządzenia mobilnego do zdalnego wykonywania badań kardiotokograficznych (KTG)
, 1, 2, 2, 1
Streszczenie
Wstęp. Urządzenia do samodzielnego, zdalnego wykonywania badań kardiotokograficznych (KTG) w warunkach domowych coraz silniej ugruntowują swoją pozycję we współczesnym położnictwie. Ich niewielkie rozmiary, prosty interfejs aplikacji oraz duża dokładność zapisów sprawiają, że kobiety i lekarze coraz częściej decydują się korzystać z nich w trakcie ciąży, a w szczególności gdy istnieje podwyższone ryzyko położnicze.
Materiał i metody. W pracy przedstawiono doświadczenia własne oparte na materiale 94 kobiet, u których wykonano zapis kardiotokograficzny, wykorzystując Telemedyczny system KTG Sigmafon Carebits w Klinice Perinatologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi (60 pacjentek) oraz Klinice Położnictwa i Perinatologii Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum w Krakowie (34 pacjentki). Dodatkowo dokonano oceny wybranych parametrów technicznych używanego aparatu KTG. Ponadto każda z ciężarnych, po wykonanym badaniu kardiotokograficznym,wypełniła standaryzowany kwestionariusz ankiety, przedstawiając swoją opinię na temat urządzenia.
Wyniki. Podsumowując, zapisy KTG wykonane telemedycznym aparatem KTG System Sigmafon nie wykazały istotnych różnic pod względem jakości i rzetelności w porównaniu zapisami KTG wykonanymi przy użyciu najlepszych dostępnych w klinice stacjonarnych aparatów KTG. Urządzenie wykorzystane w badaniu dostarczyło zapisy o bardzo wysokim standardzie. Średnia utrata sygnału FHR z 94 badań wyniosła 5,58%. Telemedyczny aparat KTG został bardzo dobrze przyjęty przez ciężarne, a sama technika wykonania badania nie sprawiała większych trudności.
Wnioski. Po opracowaniu odpowiedniej strategii, telemonitoring w ciążach podwyższonego ryzyka, może przyczynić się do ograniczenia zbędnych hospitalizacji, a co za tym idzie niepotrzebnych kosztów jak i również stresów dla ciężarnych, wynikających z pobytu na oddziale położniczym.
Słowa kluczowe: KTGkardiotokografiatelemedycynamonitoring płodu
Referencje
- https://pl.wikipedia.org/wiki/Telemedycyna. 20.12.2021.
- Oficjalna strona Centrum Badawczo Rozwojowe Biostat Sp. z o.o. . www.biostat.com.pl/kontakt_z_lekarzem_trudniejszy_niz_na_poczatku_pandemii.php (20.12.202).
- Oficjalna strona firmy telemedycznej Nestmedic S.A. . www.pregnabit.com (20.12.2021).
- Oficjalna strona firmy Med. System Sp. z o. o. . www.med-systems.pl/ (20.12.2021).
- Di Lieto A, De Falco M, Campanile M, et al. Four years' experience with antepartum cardiotocography using telemedicine. J Telemed Telecare. 2006; 12(5): 228–233.
- Lieto ADi, Falco MDe, Campanile M, et al. Regional and International Prenatal Telemedicine Network for Computerized Antepartum Cardiotocography. Telemedicine and e-Health. 2008; 14(1): 49–54.
- van den Heuvel JFM, Ganzevoort W, De Haan-Jebbink JM, et al. HOspital care versus TELemonitoring in high-risk pregnancy (HOTEL): study protocol for a multicentre non-inferiority randomised controlled trial. BMJ Open. 2019; 9(10): e031700.
- Heuvel Jv, Ganzevoort W, Haan-Jebbink JDe, et al. HOspital care versus TELemonitoring in high-risk pregnancy (HOTEL): study protocol for a multicentre non-inferiority randomised controlled trial. BMJ Open. 2019; 9(10): e031700.
