Tom 2, Nr 1 (2017)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2017-04-28
Guz wątroby u 30-letniej ciężarnej pacjentki — opis przypadku
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2017;2(1):24-27.
Streszczenie
Guzy wątroby stwierdzane u ciężarnych występują dość rzadko. Stanowią złożony problem kliniczny. Przedstawiamy
przypadek 30-letniej pacjentki z guzem wątroby, który w wyniku trudności diagnostycznych został stwierdzony
po raz pierwszy w 18. tygodniu ciąży. Ciąża została rozwiązana w 27. tygodniu z powodu porodu przedwczesnego
w toku. Następnego dnia u pacjentki wykonano resekcję odcinkową esicy z wyłonieniem kolostomii, wycięto segmenty IV–VI wątroby z guzem. W badaniu histopatologicznym — rak esicy (adenocarcinoma sigmae) oraz przerzut raka gruczołowego do wątroby. Pacjentka rozpoczęła paliatywną chemioterapię.
Słowa kluczowe: guz wątrobyprzerzuty raka jelita grubegociąża
Referencje
- Cruveilhier JJ. Anatomie athologique du cors humaine. Volume 2. Paris, France: JB Bailličre; 1829. p. : 7–10.
- Girard RM, Lamarche J, Baillot R. Carcinoma of the colon associated with pregnancy: report of a case. Dis Colon Rectum. 1981; 24(6): 473–475.
- Woods JB, Martin JN, Ingram FH, et al. Pregnancy complicated by carcinoma of the colon above the rectum. Am J Perinatol. 1992; 9(2): 102–110.
- Salani R, Billingsley CC, Crafton SM. Cancer and pregnancy: an overview for obstetricians and gynecologists. Am J Obstet Gynecol. 2014; 211(1): 7–14.
- Wilson CH, Manas DM, French JJ. Laparoscopic liver resection for hepatic adenoma in pregnancy. J Clin Gastroenterol. 2011; 45(9): 828–833.
- Shin DS, Jeffrey RB, Desser TS. Pearls and pitfalls in hepatic ultrasonography. Ultrasound Q. 2010; 26(1): 17–25.
- Wall BF, Meara JR, Muirhead CR, Bury RF, Murray M. Protection of Pregnant Patients during Diagnostic Medical Exposures to Ionising Radiation (RCE-9). Chilton: Health Protection Agency; 2009 [http://webarchive.nationalarchives.gov.uk/20140714084352/http://www.hpa.org.uk/webc/HPAwebFile/HPAweb_C/1238230848746].
- Boregowda G, Shehata HA. Gastrointestinal and liver disease in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2013; 27(6): 835–853.
- Ercan Ş, Kaymaz Ö, Yücel N, et al. Serum concentrations of CA 125, CA 15-3, CA 19-9 and CEA in normal pregnancy: a longitudinal study. Arch Gynecol Obstet. 2012; 285(3): 579–584.
- Charny CK, Jarnagin WR, Schwartz LH, et al. Management of 155 patients with benign liver tumours. Br J Surg. 2001; 88(6): 808–813.
- Scheele J, Stangl R, Altendorf-Hofmann A. Hepatic metastases from colorectal carcinoma: impact of surgical resection on the natural history. Br J Surg. 1990; 77(11): 1241–1246.
- Longo SA, Moore RC, Canzoneri BJ, et al. Gastrointestinal Conditions during Pregnancy. Clin Colon Rectal Surg. 2010; 23(2): 80–89.
- Shergill AK, Ben-Menachem T, Chandrasekhara V, et al. ASGE Standard of Practice Committee. Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women. Gastrointest Endosc. 2012; 76(1): 18–24.