dostęp otwarty
Farmakoterapia chorób układu ruchu u kobiet w ciąży
dostęp otwarty
Streszczenie
Planowanie lub obecność ciąży ogranicza możliwości leczenia kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów, innymi chorobami układowymi czy ortopedycznymi. Ciąża jest stanem, który należy omówić ze wszystkimi pacjentkami z chorobami układu ruchu, które są w wieku rozrodczym. Większość chorób układowych, które są dobrze kontrolowane przed ciążą, nie pogorszy się w czasie ciąży, pod warunkiem że pacjentka kontynuuje leczenie odpowiednio dobranymi preparatami. Jednak liczne leki powinny być wykluczone mimo swojej skuteczności. Niektóre z nich, takie jak metotreksat, leflunomid, abatacept i rytuksymab, powinny być odstawione w momencie planowania ciąży, inne — jak bisfosfoniany — mogą być stosowane do momentu zapłodnienia. Istnieją również preparaty dopuszczone do stosowania podczas ciąży (środki przeciwmalaryczne, sulfasalazyna, azatiopryna, cyklosporyna, kortykosteroidy, leki przeciwbólowe i antybiotyki), a więc mogą być podawane do czasu porodu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być bezpiecznie podawane do 32. tygodnia ciąży. Najważniejszym czynnikiem przy planowaniu leczenia pacjentek z chorobami układowymi w okresie ciąży jest możliwość indywidualizacji zaleceń. Celem niniejszej pracy jest podsumowanie aktualnej wiedzy na temat możliwości stosowania preparatów wykorzystywanych w leczeniu chorób układu ruchu u kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią.
Streszczenie
Planowanie lub obecność ciąży ogranicza możliwości leczenia kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów, innymi chorobami układowymi czy ortopedycznymi. Ciąża jest stanem, który należy omówić ze wszystkimi pacjentkami z chorobami układu ruchu, które są w wieku rozrodczym. Większość chorób układowych, które są dobrze kontrolowane przed ciążą, nie pogorszy się w czasie ciąży, pod warunkiem że pacjentka kontynuuje leczenie odpowiednio dobranymi preparatami. Jednak liczne leki powinny być wykluczone mimo swojej skuteczności. Niektóre z nich, takie jak metotreksat, leflunomid, abatacept i rytuksymab, powinny być odstawione w momencie planowania ciąży, inne — jak bisfosfoniany — mogą być stosowane do momentu zapłodnienia. Istnieją również preparaty dopuszczone do stosowania podczas ciąży (środki przeciwmalaryczne, sulfasalazyna, azatiopryna, cyklosporyna, kortykosteroidy, leki przeciwbólowe i antybiotyki), a więc mogą być podawane do czasu porodu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być bezpiecznie podawane do 32. tygodnia ciąży. Najważniejszym czynnikiem przy planowaniu leczenia pacjentek z chorobami układowymi w okresie ciąży jest możliwość indywidualizacji zaleceń. Celem niniejszej pracy jest podsumowanie aktualnej wiedzy na temat możliwości stosowania preparatów wykorzystywanych w leczeniu chorób układu ruchu u kobiet ciężarnych oraz karmiących piersią.
Słowa kluczowe
choroby układowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki modyfikujące proces zapalny, leki immunosupresyjne, ciąża
Informacje o artykuleTytuł
Farmakoterapia chorób układu ruchu u kobiet w ciąży
Czasopismo
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna
Numer
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
56-65
Opublikowany online
2016-09-21
Wyświetlenia strony
1093
Wyświetlenia/pobrania artykułu
15796
Rekord bibliograficzny
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2016;1(2):56-65.
Słowa kluczowe
choroby układowe
niesteroidowe leki przeciwzapalne
leki modyfikujące proces zapalny
leki immunosupresyjne
ciąża
Autorzy
Jolanta Patro-Małysza
Beata Marciniak
Żaneta Kimber-Trojnar
Elżbieta Poniedziałek-Czajkowska
Radzisław Mierzyński
Jacek Bartosiewicz
Bożena Leszczyńska-Gorzelak
Jan Oleszczuk
