Multimedialna platforma wiedzy medycznej Internetowa Księgarnia Medyczna Kalendarium Konferencji
Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy
MENU
Na skróty Ahead of print Zrealizuj voucher

Tom 11, Nr 1 (2019)
Artykuły
Opublikowany online: 2019-05-02
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Pobierz cytowanie

Ablacja guzów trzustki prądem o częstotliwości fal radiowych pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej

Marcin Polkowski
Gastroenterologia Kliniczna 2019;11(1):33-38.

dostęp płatny

Tom 11, Nr 1 (2019)
Artykuły
Opublikowany online: 2019-05-02

Streszczenie

W artykule omówiono wstępne wyniki leczenia litych i torbielowatych guzów trzustki za pomocą termicznej ablacji prądem o częstotliwości fal radiowych (RFA) wykonywanej pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej (EUS). Prace laboratoryjne i na zwierzętach wykazują, że RFA pod kontrolą EUS skutecznie wytwarza ograniczoną przestrzenie martwicę tkanki trzustki i jest bezpieczne. Doświadczenie kliniczne jest ograniczone. Metoda była stosowana w leczeniu niewielkich grup chorych z nowotworami neuroendokrynnymi (NET), nowotworami torbielowatymi i nieresekcyjnym rakiem trzustki. Skuteczność leczenia oceniano na podstawie badań obrazowych ukierunkowanych na wykrycie martwicy guza, a u chorych z czynnymi hormonalnie NET, na kontroli objawów klinicznych. Najczęstszym działaniem niepożądanym były przejściowe bóle brzucha po zabiegu obserwowane u 0–38% leczonych. Opisano pojedyncze przypadki ostrego zaplenia trzustki o nieciężkim przebiegu, perforacji jelita cienkiego i zwężenia przewodu Wirunga wymagającego leczenia endoskopowego.

Streszczenie

W artykule omówiono wstępne wyniki leczenia litych i torbielowatych guzów trzustki za pomocą termicznej ablacji prądem o częstotliwości fal radiowych (RFA) wykonywanej pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej (EUS). Prace laboratoryjne i na zwierzętach wykazują, że RFA pod kontrolą EUS skutecznie wytwarza ograniczoną przestrzenie martwicę tkanki trzustki i jest bezpieczne. Doświadczenie kliniczne jest ograniczone. Metoda była stosowana w leczeniu niewielkich grup chorych z nowotworami neuroendokrynnymi (NET), nowotworami torbielowatymi i nieresekcyjnym rakiem trzustki. Skuteczność leczenia oceniano na podstawie badań obrazowych ukierunkowanych na wykrycie martwicy guza, a u chorych z czynnymi hormonalnie NET, na kontroli objawów klinicznych. Najczęstszym działaniem niepożądanym były przejściowe bóle brzucha po zabiegu obserwowane u 0–38% leczonych. Opisano pojedyncze przypadki ostrego zaplenia trzustki o nieciężkim przebiegu, perforacji jelita cienkiego i zwężenia przewodu Wirunga wymagającego leczenia endoskopowego.

Pełny tekst:

Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nowotwory trzustki, nowotwory neuroendokrynne trzustki, nowotwory torbielowate trzustki, ultrasonografia endoskopowa, ablacja prądem o częstotliwości fal radiowych

Informacje o artykule
Tytuł

Ablacja guzów trzustki prądem o częstotliwości fal radiowych pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej

Czasopismo

Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy

Numer

Tom 11, Nr 1 (2019)

Strony

33-38

Opublikowany online

2019-05-02

Wyświetlenia strony

1715

Wyświetlenia/pobrania artykułu

82

Rekord bibliograficzny

Gastroenterologia Kliniczna 2019;11(1):33-38.

Słowa kluczowe

nowotwory trzustki
nowotwory neuroendokrynne trzustki
nowotwory torbielowate trzustki
ultrasonografia endoskopowa
ablacja prądem o częstotliwości fal radiowych

Autorzy

Marcin Polkowski

Referencje (48)
  1. Nimptsch U, Krautz C, Weber GF, et al. Nationwide In-hospital Mortality Following Pancreatic Surgery in Germany is Higher than Anticipated. Ann Surg. 2016; 264(6): 1082–1090.
    CrossRefPubMed
  2. Krautz C, Nimptsch U, Weber GF, et al. Effect of Hospital Volume on In-hospital Morbidity and Mortality Following Pancreatic Surgery in Germany. Ann Surg. 2018; 267(3): 411–417.
    CrossRefPubMed
  3. Scheiman JM, Hwang JHa, Moayyedi P. American gastroenterological association technical review on the diagnosis and management of asymptomatic neoplastic pancreatic cysts. Gastroenterology. 2015; 148(4): 824–48.e22.
    CrossRefPubMed
  4. Nell S, Borel Rinkes IHM, Verkooijen HM, et al. DMSG. Early and Late Complications After Surgery for MEN1-related Nonfunctioning Pancreatic Neuroendocrine Tumors. Ann Surg. 2018; 267(2): 352–356.
    CrossRefPubMed
  5. Sadot E, Reidy-Lagunes DL, Tang LH, et al. Observation versus Resection for Small Asymptomatic Pancreatic Neuroendocrine Tumors: A Matched Case-Control Study. Ann Surg Oncol. 2016; 23(4): 1361–1370.
    CrossRefPubMed
  6. Jung JGu, Lee KT, Woo YS, et al. Behavior of Small, Asymptomatic, Nonfunctioning Pancreatic Neuroendocrine Tumors (NF-PNETs). Medicine (Baltimore). 2015; 94(26): e983.
    CrossRefPubMed
  7. Lee LC, Grant CS, Salomao DR, et al. Small, nonfunctioning, asymptomatic pancreatic neuroendocrine tumors (PNETs): role for nonoperative management. Surgery. 2012; 152(6): 965–974.
    CrossRefPubMed
  8. Gaujoux S, Partelli S, Maire F, et al. Observational study of natural history of small sporadic nonfunctioning pancreatic neuroendocrine tumors. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(12): 4784–4789.
    CrossRefPubMed
  9. Kishi Y, Shimada K, Nara S, et al. Basing treatment strategy for non-functional pancreatic neuroendocrine tumors on tumor size. Ann Surg Oncol. 2014; 21(9): 2882–2888.
    CrossRefPubMed
  10. Crippa S, Partelli S, Zamboni G, et al. Incidental diagnosis as prognostic factor in different tumor stages of nonfunctioning pancreatic endocrine tumors. Surgery. 2014; 155(1): 145–153.
    CrossRefPubMed
  11. Rosenberg AM, Friedmann P, Del Rivero J, et al. Resection versus expectant management of small incidentally discovered nonfunctional pancreatic neuroendocrine tumors. Surgery. 2016; 159(1): 302–309.
    CrossRefPubMed
  12. Partelli S, Cirocchi R, Crippa S, et al. Systematic review of active surveillance versus surgical management of asymptomatic small non-functioning pancreatic neuroendocrine neoplasms. Br J Surg. 2017; 104(1): 34–41.
    CrossRefPubMed
  13. Sharpe SM, In H, Winchester DJ, et al. Surgical resection provides an overall survival benefit for patients with small pancreatic neuroendocrine tumors. J Gastrointest Surg. 2015; 19(1): 117–23; discussion 123.
    CrossRefPubMed
  14. Tanaka M, Fernández-del Castillo C, Adsay V, et al. International Association of Pancreatology. International consensus guidelines 2012 for the management of IPMN and MCN of the pancreas. Pancreatology. 2012; 12(3): 183–197.
    CrossRefPubMed
  15. American Gastroenterological Association. Management of asymptomatic neoplastic pancreatic cysts: clinical decision support tool. Gastroenterology. 2015; 148(4): 823.
    CrossRefPubMed
  16. European Study Group on Cystic Tumours of the Pancreas. European evidence-based guidelines on pancreatic cystic neoplasms. Gut. 2018; 67(5): 789–804.
    CrossRefPubMed
  17. Dietrich CF, Sahai AV, D'Onofrio M, et al. Differential diagnosis of small solid pancreatic lesions. Gastrointest Endosc. 2016; 84(6): 933–940.
    CrossRefPubMed
  18. Kuo EJ, Salem RR. Population-level analysis of pancreatic neuroendocrine tumors 2 cm or less in size. Ann Surg Oncol. 2013; 20(9): 2815–2821.
    CrossRefPubMed
  19. Lakhtakia S. Therapy of pancreatic neuroendocrine tumors: fine needle intervention including ethanol and radiofrequency ablation. Clin Endosc. 2017; 50(6): 546–551.
    CrossRefPubMed
  20. Sofi AA, Khan MA, Das A, et al. Radiofrequency ablation combined with biliary stent placement versus stent placement alone for malignant biliary strictures: a systematic review and meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2018; 87(4): 944–951.e1.
    CrossRefPubMed
  21. Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS, et al. AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2018; 67(1): 358–380.
    CrossRefPubMed
  22. Xu XL, Liu XD, Liang M, et al. Radiofrequency ablation versus hepatic resection for small hepatocellular carcinoma: systematic review of randomized controlled trials with meta-analysis and trial sequential analysis. Radiology. 2018; 287(2): 461–472.
    CrossRefPubMed
  23. Weinstein JL, Ahmed M. Percutaneous ablation for hepatocellular carcinoma. AJR Am J Roentgenol. 2018; 210(6): 1368–1375.
    CrossRefPubMed
  24. Cirimbei C, Rotaru V, Chitoran E, et al. Immediate and long-term results of radiofrequency ablation for colorectal liver metastases. Anticancer Res. 2017; 37(11): 6489–6494.
    CrossRefPubMed
  25. Park HS, Baek JH, Park AW, et al. Thyroid radiofrequency ablation: updates on innovative devices and techniques. Korean J Radiol. 2017; 18(4): 615–623.
    CrossRefPubMed
  26. Zhou K, Pan J, Yang N, et al. Effectiveness and safety of CT-guided percutaneous radiofrequency ablation of adrenal metastases. Br J Radiol. 2018; 91(1085): 20170607.
    CrossRefPubMed
  27. Fleming MM, Holbrook AI, Newell MS. Update on image-guided percutaneous ablation of breast cancer. AJR Am J Roentgenol. 2017; 208(2): 267–274.
    CrossRefPubMed
  28. Yuan Z, Wang Y, Zhang J, et al. A meta-analysis of clinical outcomes after radiofrequency ablation and microwave ablation for lung cancer and pulmonary metastases. J Am Coll Radiol. 2019; 16(3): 302–314.
    CrossRefPubMed
  29. Girelli R, Frigerio I, Giardino A, et al. Results of 100 pancreatic radiofrequency ablations in the context of a multimodal strategy for stage III ductal adenocarcinoma. Langenbecks Arch Surg. 2013; 398(1): 63–69.
    CrossRefPubMed
  30. Girelli R, Frigerio I, Salvia R, et al. Feasibility and safety of radiofrequency ablation for locally advanced pancreatic cancer. Br J Surg. 2010; 97(2): 220–225.
    CrossRefPubMed
  31. Spiliotis JD, Datsis AC, Michalopoulos NV, et al. Radiofrequency ablation combined with palliative surgery may prolong survival of patients with advanced cancer of the pancreas. Langenbecks Arch Surg. 2007; 392(1): 55–60.
    CrossRefPubMed
  32. Wu Y, Tang Z, Fang H, et al. High operative risk of cool-tip radiofrequency ablation for unresectable pancreatic head cancer. J Surg Oncol. 2006; 94(5): 392–395.
    CrossRefPubMed
  33. Matsui Y, Nakagawa A, Kamiyama Y, et al. Selective thermocoagulation of unresectable pancreatic cancers by using radiofrequency capacitive heating. Pancreas. 2000; 20(1): 14–20.
    PubMed
  34. Rombouts SJE, Derksen TC, Nio CY, et al. Computed tomography findings after radiofrequency ablation in locally advanced pancreatic cancer. Abdom Radiol (NY). 2018; 43(10): 2702–2711.
    CrossRefPubMed
  35. D'Onofrio M, Crosara S, De Robertis R, et al. Percutaneous radiofrequency ablation of unresectable locally advanced pancreatic cancer: preliminary results. Technol Cancer Res Treat. 2017; 16(3): 285–294.
    CrossRefPubMed
  36. Goldberg SN, Mallery S, Gazelle GS, et al. EUS-guided radiofrequency ablation in the pancreas: results in a porcine model. Gastrointest Endosc. 1999; 50(3): 392–401.
    CrossRefPubMed
  37. Silviu UB, Daniel P, Claudiu M, et al. Endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation of the pancreas: An experimental study with pathological correlation. Endosc Ultrasound. 2015; 4(4): 330–335.
    CrossRefPubMed
  38. Carrara S, Arcidiacono PG, Albarello L, et al. Endoscopic ultrasound-guided application of a new hybrid cryotherm probe in porcine pancreas: a preliminary study. Endoscopy. 2008; 40(4): 321–326.
    CrossRefPubMed
  39. Kim HJ, Seo DW, Hassanuddin A, et al. EUS-guided radiofrequency ablation of the porcine pancreas. Gastrointest Endosc. 2012; 76(5): 1039–1043.
    CrossRefPubMed
  40. Barret M, Leblanc S, Rouquette A, et al. EUS-guided pancreatic radiofrequency ablation: preclinical comparison of two currently available devices in a pig model. Endosc Int Open. 2019; 7(2): E138–E143.
    CrossRefPubMed
  41. Lakhtakia S, Ramchandani M, Galasso D, et al. EUS-guided radiofrequency ablation for management of pancreatic insulinoma by using a novel needle electrode (with videos). Gastrointest Endosc. 2016; 83(1): 234–239.
    CrossRefPubMed
  42. Pai M, Habib N, Senturk H, et al. Endoscopic ultrasound guided radiofrequency ablation, for pancreatic cystic neoplasms and neuroendocrine tumors. World J Gastrointest Surg. 2015; 7(4): 52–59.
    CrossRefPubMed
  43. Barthet M, Giovannini M, Lesavre N, et al. Endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation for pancreatic neuroendocrine tumors and pancreatic cystic neoplasms: a prospective multicenter study. Endoscopy. 2019 [Epub ahead of print].
    CrossRefPubMed
  44. Choi JH, Seo DW, Song TJ, et al. Endoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation for management of benign solid pancreatic tumors. Endoscopy. 2018; 50(11): 1099–1104.
    CrossRefPubMed
  45. Crinò SF, D'Onofrio M, Bernardoni L, et al. EUS-guided radiofrequency ablation (EUS-RFA) of solid pancreatic neoplasm using an 18-gauge needle electrode: feasibility, safety, and technical success. J Gastrointestin Liver Dis. 2018; 27(1): 67–72.
    CrossRefPubMed
  46. Scopelliti F, Pea A, Conigliaro R, et al. Technique, safety, and feasibility of EUS-guided radiofrequency ablation in unresectable pancreatic cancer. Surg Endosc. 2018; 32(9): 4022–4028.
    CrossRefPubMed
  47. Song TJ, Seo DW, Lakhtakia S, et al. Initial experience of EUS-guided radiofrequency ablation of unresectable pancreatic cancer. Gastrointest Endosc. 2016; 83(2): 440–443.
    CrossRefPubMed
  48. Arcidiacono PG, Carrara S, Reni M, et al. Feasibility and safety of EUS-guided cryothermal ablation in patients with locally advanced pancreatic cancer. Gastrointest Endosc. 2012; 76(6): 1142–1151.
    CrossRefPubMed

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

 

Wydawcą serwisu jest  VM Media Group sp. z o.o, Grupa Via Medica, ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl