dostęp otwarty

Tom 8, Nr 3 (2016)
Artykuły
Opublikowany online: 2017-05-10
Pobierz cytowanie

Nudności i wymioty u chorych na nowotwory — zalecenia postępowania terapeutycznego

Wojciech Leppert, Jarosław Woroń
Gastroenterologia Kliniczna 2016;8(3):85-98.

dostęp otwarty

Tom 8, Nr 3 (2016)
Artykuły
Opublikowany online: 2017-05-10

Streszczenie

Nudności i wymioty należą do częstych objawów ze strony układu pokarmowego u chorych na nowotwory. Przewlekłe nudności i wymioty wywołane są najczęściej rozwojem choroby nowotworowej, zaburzeniami metabolicznymi, podawaniem opioidów i innych leków. Istotną grupę przyczyn nudności i wymiotów stanowi leczenie onkologiczne: leki cytostatyczne i inne terapie systemowe, leczenie miejscowe: radioterapia i zabiegi operacyjne. Szczególnie trudny problem terapeutyczny stanowią nudności i wymioty związane z rozwojem nieoperacyjnej niedrożności jelit. Według teorii receptorowej nudności i wymioty wywołują liczne neurotransmitery, które aktywują receptory zlokalizowane na zakończeniach nerwu błędnego i w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN), stąd leczenie polega na skutecznym blokowaniu poszczególnych receptorów włączonych w patomechanizm objawów. U chorych na nowotwory z przewlekłymi nudnościami i wymiotami, niezwiązanymi z leczeniem onkologicznym, przeprowadzono niewiele randomizowanych badań klinicznych i w konsekwencji nie opracowano zaleceń postępowania terapeutycznego opartych na wiarygodnych dowodach naukowych. Postępowanie terapeutyczne u chorych z przewlekłymi nudnościami i wymiotami powinno uwzględniać przyczyny i patomechanizm objawów, szczegółową ocenę kliniczną (dokładny wywiad, badanie przedmiotowe i w razie potrzeby wykonanie badań dodatkowych: laboratoryjnych i/ lub obrazowych), co pozwala na wdrożenie skutecznego leczenia i w efekcie poprawę jakości życia chorych. W artykule omówiono przyczyny, patomechanizm i leczenie nudności i wymiotów, z uwzględnieniem częściej stosowanych leków przeciwwymiotnych i zaleceń Międzynarodowego Stowarzyszenia Opieki Wspierającej (MASCC, Multinational Association for Supportive care in Cancer) i Europejskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ESMO, European Society of Medical Oncology).

Streszczenie

Nudności i wymioty należą do częstych objawów ze strony układu pokarmowego u chorych na nowotwory. Przewlekłe nudności i wymioty wywołane są najczęściej rozwojem choroby nowotworowej, zaburzeniami metabolicznymi, podawaniem opioidów i innych leków. Istotną grupę przyczyn nudności i wymiotów stanowi leczenie onkologiczne: leki cytostatyczne i inne terapie systemowe, leczenie miejscowe: radioterapia i zabiegi operacyjne. Szczególnie trudny problem terapeutyczny stanowią nudności i wymioty związane z rozwojem nieoperacyjnej niedrożności jelit. Według teorii receptorowej nudności i wymioty wywołują liczne neurotransmitery, które aktywują receptory zlokalizowane na zakończeniach nerwu błędnego i w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN), stąd leczenie polega na skutecznym blokowaniu poszczególnych receptorów włączonych w patomechanizm objawów. U chorych na nowotwory z przewlekłymi nudnościami i wymiotami, niezwiązanymi z leczeniem onkologicznym, przeprowadzono niewiele randomizowanych badań klinicznych i w konsekwencji nie opracowano zaleceń postępowania terapeutycznego opartych na wiarygodnych dowodach naukowych. Postępowanie terapeutyczne u chorych z przewlekłymi nudnościami i wymiotami powinno uwzględniać przyczyny i patomechanizm objawów, szczegółową ocenę kliniczną (dokładny wywiad, badanie przedmiotowe i w razie potrzeby wykonanie badań dodatkowych: laboratoryjnych i/ lub obrazowych), co pozwala na wdrożenie skutecznego leczenia i w efekcie poprawę jakości życia chorych. W artykule omówiono przyczyny, patomechanizm i leczenie nudności i wymiotów, z uwzględnieniem częściej stosowanych leków przeciwwymiotnych i zaleceń Międzynarodowego Stowarzyszenia Opieki Wspierającej (MASCC, Multinational Association for Supportive care in Cancer) i Europejskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ESMO, European Society of Medical Oncology).

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

leczenie, niedrożność jelit, nudności, objawy ze strony przewodu pokarmowego, wymioty

Informacje o artykule
Tytuł

Nudności i wymioty u chorych na nowotwory — zalecenia postępowania terapeutycznego

Czasopismo

Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy

Numer

Tom 8, Nr 3 (2016)

Strony

85-98

Opublikowany online

2017-05-10

Wyświetlenia strony

18197

Wyświetlenia/pobrania artykułu

11170

Rekord bibliograficzny

Gastroenterologia Kliniczna 2016;8(3):85-98.

Słowa kluczowe

leczenie
niedrożność jelit
nudności
objawy ze strony przewodu pokarmowego
wymioty

Autorzy

Wojciech Leppert
Jarosław Woroń

Regulamin

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

 

Wydawcą serwisu jest  VM Media Group sp. z o.o, Grupa Via Medica, ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl