Tom 8, Nr 2 (2016)
Artykuły
Opublikowany online: 2016-12-08

dostęp otwarty

Wyświetlenia strony 13729
Wyświetlenia/pobrania artykułu 25027
Pobierz cytowanie

Eksport do Mediów Społecznościowych

Eksport do Mediów Społecznościowych

Nowości i modyfikacje w Kryteriach Rzymskich IV

Agata Mulak, Adam Smereka, Leszek Paradowski
Gastroenterologia Kliniczna 2016;8(2).

Streszczenie

Kryteria Rzymskie IV opublikowane w maju 2016 roku stanowią najnowszą aktualizację kryteriów diagnostycznych zaburzeń czynnościowych układu pokarmowego, określanych zgodnie z nową definicją zaburzeniami interakcji jelitowo-mózgowych. Główne zmiany wprowadzone w odniesieniu do poprzednio obowiązujących Kryteriów Rzymskich III obejmują modyfikację terminologii związaną z częściową eliminacją terminu „czynnościowe”, wprowadzenie nowych rozpoznań, zmianę progów częstości występowania objawów uwzględnionych w kryteriach, kategoryzację zaburzeń jelitowych w ramach spektrum objawów, modyfikację kryteriów zespołu jelita nadwrażliwego (IBS) oraz podziału IBS na podtypy, a także rewizję zaburzeń pęcherzyka żółciowego i zwieracza Oddiego. Aktualnie IBS definiowany jest jako nawracający ból brzucha występujący średnio przez co najmniej 1 dzień w tygodniu przez ostatnie 3 miesiące, który spełnia co najmniej 2 z 3 kryteriów: 1) związany jest z defekacją, 2) związany jest ze zmianą częstości wypróżnień, 3) związany jest ze zmianą konsystencji stolca. Cztery nowo wprowadzone rozpoznania to: nadwrażliwość na refluks, zespół niepowściągliwych wymiotów wywołanych kannabinoidami, zaparcie wywołane opioidami oraz zespół jelita narkotycznego, czyli hiperalgezja przewodu pokarmowego wywołana opioidami. Kontrowersje może budzić uwzględnienie w Kryteriach Rzymskich IV zaburzeń wywołanych przez kannabinoidy lub opioidy, pomimo iż wpisują się one w definicję zaburzeń interakcji jelitowo-mózgowych związanych z dysfunkcją na poziomie zarówno centralnego, jak i jelitowego układu nerwowego. W pracy przedstawiono najważniejsze zmiany wprowadzone w Kryteriach Rzymskich IV wraz z ich uzasadnieniem oraz znaczeniem w praktyce klinicznej.

Artykuł dostępny w formacie PDF

Pokaż PDF Pobierz plik PDF

Referencje

  1. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV-Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1257–1261.
  2. Drossman DA. Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features and Rome IV. Gastroenterology. 2016 [Epub ahead of print]; 150: 1262–1279.
  3. Aziz Q, Fass R, Gyawali C, et al. Esophageal Disorders. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1368–1379.
  4. Stanghellini V, Chan FKL, Hasler WL, et al. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1380–1392.
  5. Lacy B, Mearin F, Chang L, et al. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1393–1407.e5.
  6. Prichard D, Norton C, Bharucha AE. Management of opioid-induced constipation. Br J Nurs. 2016; 25(10): S4-5–S8-11.
  7. Coyne KS, Sexton C, LoCasale RJ, et al. Opioid-Induced Constipation among a Convenience Sample of Patients with Cancer Pain. Front Oncol. 2016; 6: 131.
  8. Keefer L, Drossman D, Guthrie E, et al. Centrally Mediated Disorders of Gastrointestinal Pain. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1408–1419.
  9. Palsson O, Whitehead W, Tilburg Mv, et al. Development and Validation of the Rome IV Diagnostic Questionnaire for Adults. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1481–1491.
  10. Palsson O, Tilburg Mv, Simren M, et al. Mo1642 Population Prevalence of Rome IV and Rome III Irritable Bowel Syndrome (IBS) in the United States (US), Canada and the United Kingdom (UK). Gastroenterology. 2016; 150(4): S739–S740.
  11. Cotton PB, Elta GH, Carter CR, et al. Rome IV. Gallbladder and Sphincter of Oddi Disorders. Gastroenterology. 2016 [Epub ahead of print]; 150: 1420–1429.
  12. Cotton PB, Durkalski V, Romagnuolo J, et al. Effect of endoscopic sphincterotomy for suspected sphincter of Oddi dysfunction on pain-related disability following cholecystectomy: the EPISOD randomized clinical trial. JAMA. 2014; 311(20): 2101–2109.
  13. Rao SS, Bharucha AE, Chiarioni G, et al. Functional anorectal disorders. Gastroenterology. 2016; 150: 1430–1442.
  14. Benninga MA, Nurko S, Faure C, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: neonate/toddler. Gastroenterology . 2016; 150: 1443–1455.
  15. Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Functional Disorders: Children and Adolescents. Gastroenterology. 2016 [Epub ahead of print]; 150: 1456–1468.