Cholestaza ciążowa - wybrane aspekty

Streszczenie

Cholestaza ciążowa jest schorzeniem wątroby, które występuje jedynie podczas ciąży i ustępuje szybko po porodzie. Typowym objawem klinicznym jest uporczywy świąd skóry, pojawiający się najczęściej w III trymestrze ciąży. Żółtaczka występuje u zaledwie 10% pacjentek. W badaniach laboratoryjnych typowym objawem jest wzrost stężenia kwasów żółciowych. Cholestaza ciążowa nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia matki, ale u 19-60% pacjentek jest odpowiedzialna za poród przedwczesny. W 1-4% przypadków może dojść do obumarcia płodu. Lekiem z wyboru jest kwas ursodezoksycholowy. Ze względu na fakt, że do obumarcia płodu dochodzi najczęściej po 37.-38. tygodniu ciąży często zaleca się u tych pacjentek indukcję porodu w 36. tygodniu trwania ciąży.
Gastroenterologia Kliniczna 2010, tom 2, nr 1, 10-13