Na skróty

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 2 (2011)
Artykuły
Opublikowany online: 2011-06-01
Pobierz cytowanie

Optymalizacja leczenia tiopurynami u pacjentów z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit

Agnieszka Dobrowolska-Zachwieja
Gastroenterologia Kliniczna 2011;3(2):88-93.

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 2 (2011)
Artykuły
Opublikowany online: 2011-06-01

Streszczenie

Antymetabolity puryn, czyli tiopuryny (6-merkaptopuryna i jej pochodna imidazolowa, azatiopryna), hamują syntezę rybonukleotydów, jednak co najmniej jeden z mechanizmów ich działania polega na pobudzaniu apoptozy limfocytów T przez modulację sygnałów komórkowych. Azatioprynę i 6-merkaptopurynę można stosować w aktywnej fazie nieswoistych zapalnych chorób jelit, jako leki pozwalające osiągnąć długotrwałą remisję bez stosowania glikokortykosteroidów. Jednak powolny początek działania wyklucza ich zastosowanie w monoterapii. Większość ekspertów zgadza się, że korzyści związane ze stosowaniem azatiopryny przeważają nad ryzykiem występowania chłoniaka u chorych z nieswoistymi zapalnymi chorobami jelit. Leczenie tiopurynami może być powikłane poważnymi ogólnoustrojowymi zakażeniami wirusowymi, które wymagają szybkiego leczenia pod nadzorem specjalisty. Na podstawie danych z Rejestru Pacjentów z Chorobą Leśniowskiego-Crohna aktualnie w Polsce leczy się azatiopryną 45,4%, a 6-merkaptopuryną — 0,9% pacjentów. Z ostatnio publikowanych doniesień wynika wysoka skuteczność terapii łączącej leki biologiczne (antagoniści TNF-a) i tiopuryny.
Gastroenterologia Kliniczna 2011, tom 3, nr 2, 88–93

Streszczenie

Antymetabolity puryn, czyli tiopuryny (6-merkaptopuryna i jej pochodna imidazolowa, azatiopryna), hamują syntezę rybonukleotydów, jednak co najmniej jeden z mechanizmów ich działania polega na pobudzaniu apoptozy limfocytów T przez modulację sygnałów komórkowych. Azatioprynę i 6-merkaptopurynę można stosować w aktywnej fazie nieswoistych zapalnych chorób jelit, jako leki pozwalające osiągnąć długotrwałą remisję bez stosowania glikokortykosteroidów. Jednak powolny początek działania wyklucza ich zastosowanie w monoterapii. Większość ekspertów zgadza się, że korzyści związane ze stosowaniem azatiopryny przeważają nad ryzykiem występowania chłoniaka u chorych z nieswoistymi zapalnymi chorobami jelit. Leczenie tiopurynami może być powikłane poważnymi ogólnoustrojowymi zakażeniami wirusowymi, które wymagają szybkiego leczenia pod nadzorem specjalisty. Na podstawie danych z Rejestru Pacjentów z Chorobą Leśniowskiego-Crohna aktualnie w Polsce leczy się azatiopryną 45,4%, a 6-merkaptopuryną — 0,9% pacjentów. Z ostatnio publikowanych doniesień wynika wysoka skuteczność terapii łączącej leki biologiczne (antagoniści TNF-a) i tiopuryny.
Gastroenterologia Kliniczna 2011, tom 3, nr 2, 88–93
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

nieswoiste choroby zapalne jelit; choroba Leśniowskiego-Crohna; wrzodziejące zapalenie jelita grubego; tiopurny; azatiopryna; 6-merkaptopuryna

Informacje o artykule
Tytuł

Optymalizacja leczenia tiopurynami u pacjentów z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit

Czasopismo

Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy

Numer

Tom 3, Nr 2 (2011)

Strony

88-93

Data publikacji on-line

2011-06-01

Rekord bibliograficzny

Gastroenterologia Kliniczna 2011;3(2):88-93.

Słowa kluczowe

nieswoiste choroby zapalne jelit
choroba Leśniowskiego-Crohna
wrzodziejące zapalenie jelita grubego
tiopurny
azatiopryna
6-merkaptopuryna

Autorzy

Agnieszka Dobrowolska-Zachwieja

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

 

Wydawcą serwisu jest  "VM Media sp. z o.o." VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl