Aktualne wskazania do stosowania inhibitorów kinaz janusowych w leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów

Streszczenie

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) jest heterogenną grupą schorzeń, których głównym objawem są zapalenia stawów o nieznanej przyczynie i początku w okresie dziecięcym lub młodzieńczym. Według aktualnych wytycznych u pacjentów z cięższym przebiegiem choroby stosuje się leczenie klasycznymi syntetycznymi oraz biologicznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby (LMPCH), co zdecydowanie wpływa na poprawę długofalowych następstw choroby. Jednak pomimo postępów terapeutycznych u wielu pacjentów nadal nie uzyskuje się adekwatnej odpowiedzi na terapię.

Inhibitory kinaz janusowych (JAK) to nowa grupa syntetycznych celowanych LMPCh stosowanych dotychczas u dorosłych pacjentów w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Aktualnie trwają badania nad skutecznością i bezpieczeństwem leków tej grupy w różnych postaciach MIZS i innych chorobach reumatycznych u dzieci. Na podstawie dotychczasowych wyników badań klinicznych do terapii wybranych postaci MIZS zatwierdzono dwa leki z grupy inhibitorów JAK: tofacytynib i barycytynib.

W niniejszym artykule przedstawiono aktualny stan wiedzy na temat skuteczności i bezpieczeństwa leczenia inhibitorami JAK w MIZS wraz z zaleceniami stosowania w MIZS.