Zastosowanie mykofenolanu mofetylu w opornym na leczenie nawracającym zapaleniu chrząstek

Streszczenie

Nawracające zapalenie chrząstek (RP) pozostaje trudną do leczenia chorobą o nieznanej etiologii i niepewnym rokowaniu. Na podstawie kryteriów McAdama u 51-letniej pacjentki rozpoznano RP i wdrożono sekwencyjną terapię dapsonem, następnie naproksenem i metyloprednizolnem, nie uzyskując trwałej remisji. W ciągu kolejnych lat u chorej pojawiały się nowe lokalizacje zapalenia chrząstek (nosa, nasady kości długich) i zapalenie nadtwardówki. Włączono metotrexat (MTX), który ze względu na działania niepożądane zamieniono na mykofenolan mofetylu (MM), co przyniosło trwałą poprawę kliniczną. W ciągu kolejnych 12 miesięcy obserwacji nie odnotowano nawrotów choroby. Stosowanie MM z dobrym efektem terapeutycznym przedstawione w niniejszym opisie jest jednym z nielicznych, opisanych przypadków takiej terapii u chorych z RP.