open access
Zastosowanie sekukinumabu w leczeniu pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów i chorobami współistniejącymi
Affiliations- Klinika Reumatologii i Immunologii, Skarbowa 1, 31-121 Kraków, Poland
open access
Abstract
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) należy do grupy jednostek chorobowych znanych jako spondyloartropatie zapalne. Jest to choroba zapalna stawów prowadząca do deformacji i zniszczenia stawów w dużej grupie pacjentów. Zmiany nadżerkowe w zakresie stawów rąk lub stóp obserwuje się u około 47% chorych w ciągu 2 pierwszych lat choroby pomimo stosowania klasycznych leków modyfikujących przebieg choroby. Podobnie jak inne jednostki chorobowe z grupy spondyloartropatii zapalnych, charakteryzuje się występowaniem chorób towarzyszących, które niejednokrotnie znacznie utrudniają podjęcie decyzji o zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Z uwagi na współchorobowość oraz heterogenność obrazu klinicznego, diagnostyka i leczenie ŁZS stanowi duże wyzwanie. W pracy przedstawiono opisy przypadków klinicznych, w leczeniu których zastosowano sekukinumab, zarówno w pierwszej, jak i drugiej linii leczenia z uwzględnieniem chorób współtowarzyszących.
Abstract
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) należy do grupy jednostek chorobowych znanych jako spondyloartropatie zapalne. Jest to choroba zapalna stawów prowadząca do deformacji i zniszczenia stawów w dużej grupie pacjentów. Zmiany nadżerkowe w zakresie stawów rąk lub stóp obserwuje się u około 47% chorych w ciągu 2 pierwszych lat choroby pomimo stosowania klasycznych leków modyfikujących przebieg choroby. Podobnie jak inne jednostki chorobowe z grupy spondyloartropatii zapalnych, charakteryzuje się występowaniem chorób towarzyszących, które niejednokrotnie znacznie utrudniają podjęcie decyzji o zastosowaniu odpowiedniego leczenia. Z uwagi na współchorobowość oraz heterogenność obrazu klinicznego, diagnostyka i leczenie ŁZS stanowi duże wyzwanie. W pracy przedstawiono opisy przypadków klinicznych, w leczeniu których zastosowano sekukinumab, zarówno w pierwszej, jak i drugiej linii leczenia z uwzględnieniem chorób współtowarzyszących.
Keywords
łuszczycowe zapalenie stawów; spondyloartropatie zapalne; sekukinumab
About this articleTitle
Zastosowanie sekukinumabu w leczeniu pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów i chorobami współistniejącymi
Journal
Issue
Article type
Case report
Pages
85-90
Published online
2020-09-04
Page views
1534
Article views/downloads
451
DOI
10.5603/FR.2020.0011
Bibliographic record
Forum Reumatol 2020;6(2):85-90.
Keywords
łuszczycowe zapalenie stawów
spondyloartropatie zapalne
sekukinumab
Authors
Piotr Krawiec
Bogdan Batko
References (18)- Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009; 68(6): 777–783.
- Krawiec P, Chrzanowska A, Batko B. Zapalenie palców jako objaw chorobowy występujący nie tylko w spondyloartropatii zapalnej. Forum Reumatologiczne. 2016; 2(3): 106–110.
- Taylor W, Gladman D, Helliwell P, et al. CASPAR Study Group. Classification criteria for psoriatic arthritis: development of new criteria from a large international study. Arthritis Rheum. 2006; 54(8): 2665–2673.
- Załącznik B. 35. Programy Lekowe „Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów o przebiegu agresywnym (ŁZS) (ICD-10 L 40.5, M 07.1, M 07.2, M 07.3". Ministerstwo Zdrowia.
- Moll JM, Wright V. Psoriatic arthritis. Semin Arthritis Rheum. 1973; 3: 55–78.
- Zias J, Mitchell P. Psoriatic arthritis in a fifth-century Judean Desert monastery. American Journal of Physical Anthropology. 1996; 101(4): 491–502, doi: 10.1002/(sici)1096-8644(199612)101:4<491::aid-ajpa4>3.0.co;2-z.
- Gladman DD, Stafford-Brady F, Chang CH, et al. Longitudinal study of clinical and radiological progression in psoriatic arthritis. J Rheumatol. 1990; 17: 809–812.
- Kane D, Stafford L, Bresnihan B, et al. A prospective, clinical and radiological study of early psoriatic arthritis: an early synovitis clinic experience. Rheumatology (Oxford). 2003; 42(12): 1460–1468.
- Ritchlin CT, Colbert RA, Gladman DD. Psoriatic Arthritis. N Engl J Med. 2017; 376: 957–970.
- Ogdie A, Schwartzman S, Husni ME. Recognizing and managing comorbidities in psoriatic arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2015; 27(2): 118–126.
- https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/cosentyx-epar-product-information_pl.pdf.
- Baeten D, Sieper J, Braun J, et al. MEASURE 1 Study Group, MEASURE 2 Study Group. Secukinumab, an Interleukin-17A Inhibitor, in Ankylosing Spondylitis. N Engl J Med. 2015; 373(26): 2534–2548.
- Marzo-Ortega H, Sieper J, Kivitz A, et al. MEASURE 2 study group. Secukinumab sustains improvement in signs and symptoms of patients with active ankylosing spondylitis through 2 years: Results from a phase 3 study. Arthritis Care Res. (Hoboken).
- Sieper J, Deodhar A, Marzo-Ortega H, et al. MEASURE 2 Study Group. Secukinumab efficacy in anti-TNF-naive and anti-TNF-experienced subjects with active ankylosing spondylitis: results from the MEASURE 2 Study. Ann Rheum Dis. 2017; 76(3): 571–592.
- Braun J, Baraliakos X, Deodhar A, et al. MEASURE 1 study group. Effect of secukinumab on clinical and radiographic outcomes in ankylosing spondylitis: 2-year results from the randomised phase III MEASURE 1 study. Ann Rheum Dis. 2017; 76(6): 1070–1077.
- Kerschbaumer A, Smolen JS, Dougados M, et al. Pharmacological treatment of psoriatic arthritis: a systematic literature research for the 2019 update of the EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis. 2020; 79(6): 778–786.
- Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A. Gossec L, Baraliakos X, Kerschbaumer A, et al EULAR recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2019 update Annals of the Rheumatic Diseases. 2020; 79: 700–712.
- Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. 2019 Update of the American College of Rheumatology/Spondylitis Association of America/Spondyloarthritis Research and Treatment Network Recommendations for the Treatment of Ankylosing Spondylitis and Nonradiographic Axial Spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol. 2019; 71(10): 1599–1613.
