Wykazano, że zmiany mikrobioty jelitowej mogą być skorelowane z rozwojem otyłości, cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych, które są na ogół związane z powstaniem insulinooporności oraz uogólnionym stanem zapalnym. Celem niniejszego artykułu jest podsumowanie aktualnego stanu badań nad klinicznym zastosowaniem probiotyków w chorobach metabolicznych.

Probiotyki wykazały zdolność do zmniejszenia nasilenia insulinooporności, modulowania szlaków metabolicznych w różnych tkankach oraz do ograniczania stanów zapalnych i stresu oksydacyjnego. Z badań wynika, że zabur zenia w składzie mikrobioty jelitowej mogą prowadzić do nieszczelności bariery jelitowej i w konsekwencji do intoksykacji krwi przez endotoksyny bakteryjne, a przede wszystkim przez lipopolisacharyd (LPS). W badaniach wykazano wiele potencjalnych mechanizmów wiążących mikrobiotę j elitową z metabolizmem wątrobowym. Bakterie komensalne pr zewodu pokarmowego poprzez swoje metabolity regulują przemiany kwasów tłuszczowych, poziom systemowego stanu zapalnego czy metabolizm niektórych aminokwasów. Stąd najbardziej referencyjne typy artykułów naukowych (przeglądy systematyczne i metaanalizy) podkreślają rolę probiotyk ów jako wspomagającej formy terapii w chorobie stłuszczeniowej wątroby związanej z dysfunkcją metaboliczną (MAFLD, metabolic-associated fatty liver disease). Podwyższony poziom cholesterolu (hipercholesterolemia) stanowi jeden z kluczowych czynników oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. Jakkolwiek aktualnie izolowany wpływ mikr obioty jelitowej na metabolizm cholesterolu wydaje się niezaprzeczalny, to jednak podłoże biochemiczne tych zależności pozostaje niejasne. Jak dowodzi zgromadzone pr zez autorów piśmiennictwo, stosowanie probiotyków dedykowanych dla chorób metabolicznych stanowi cenną metodę wspomagającej terapii, gruntownie umocowaną w regułach medycyny opartej na faktach. Choć część mechanizmów, w jakich utrzymywanie właściwej mikrobioty jelitowej wpływa na metabolizm, pozostaje niejasna, to jednak literatura pr zedmiotu podkreśla korzystne efekty stosowania probiotyków u pacjentów z różnorakimi zaburzeniami metabolicznymi.