dostęp płatny
Zapalny ból kręgosłupa — co możemy zrobić przed wypisaniem wniosku rentowego?
, 2
Afiliacje- Indywidualna Praktyka Lekarska Krzysztof Pabisiak, Szczecin
- Klinika Chorób Wewnętrznych, Reumatologii, Geriatrii i Immunologii Klinicznej, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im. prof. Tadeusza Sokołowskiego, Pomorski Uniwersytet Medyczny, Szczecin
dostęp płatny
Streszczenie
Ból pleców wywołany zapaleniem jest głównym kryterium dla rozpoznania choroby z kręgu spondyloartropatii (SpA). W Europie opóźnienie w rozpoznaniu pr zewlekłego zapalenia szkieletu osiowego jako przyczyny bólu pleców wynosi średnio 6–7 lat. W Polsce, na podstawie statystyk Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS), rozpoznania powiązane z dolegliwościami bólowymi pleców są najczęstszą przyczyną absencji chorobowych. Mając na względzie nieproporcjonalnie niski odsetek pacjentów z diagnozą osiowej SpA do liczby rozpoznań z kręgu „bólu pleców”, w artykule przedstawiono algorytm diagnostyczny oraz możliwości postępowania. Uwzględniono działania dostępne w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w sytuacji podejrzenia zapalnego bólu kręgosłupa zgodne z aktualnymi wytycznymi Międzynarodowego Towarzystwa Oceny Spondyloartropatii (ASAS, Assessment in Ankylosing Spondylitis).
Streszczenie
Ból pleców wywołany zapaleniem jest głównym kryterium dla rozpoznania choroby z kręgu spondyloartropatii (SpA). W Europie opóźnienie w rozpoznaniu pr zewlekłego zapalenia szkieletu osiowego jako przyczyny bólu pleców wynosi średnio 6–7 lat. W Polsce, na podstawie statystyk Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS), rozpoznania powiązane z dolegliwościami bólowymi pleców są najczęstszą przyczyną absencji chorobowych. Mając na względzie nieproporcjonalnie niski odsetek pacjentów z diagnozą osiowej SpA do liczby rozpoznań z kręgu „bólu pleców”, w artykule przedstawiono algorytm diagnostyczny oraz możliwości postępowania. Uwzględniono działania dostępne w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w sytuacji podejrzenia zapalnego bólu kręgosłupa zgodne z aktualnymi wytycznymi Międzynarodowego Towarzystwa Oceny Spondyloartropatii (ASAS, Assessment in Ankylosing Spondylitis).
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Słowa kluczowe
zapalny ból pleców, spondyloartropatia (SpA), biologiczne leki modyfikujące przebieg choroby (bLMPCh), niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Informacje o artykuleTytuł
Zapalny ból kręgosłupa — co możemy zrobić przed wypisaniem wniosku rentowego?
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Inne materiały uzgodnione z Redakcją
Strony
235-241
Opublikowany online
2023-10-31
Wyświetlenia strony
238
Wyświetlenia/pobrania artykułu
26
Rekord bibliograficzny
Forum Medycyny Rodzinnej 2023;17(5):235-241.
Słowa kluczowe
zapalny ból pleców
spondyloartropatia (SpA)
biologiczne leki modyfikujące przebieg choroby (bLMPCh)
niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Autorzy
Krzysztof Pabisiak
Krzysztof Prajs
Referencje (16)- Zimmermann-Górska I, Klama K. Ocena czynników opóźniających rozpoznanie i leczenie (fizjoterapia, farmakoterapia) u chorych na spondyloartropatie. W Innowacyjność i tradycja w fizjoterapii. In: Borowicz AM, Klama K. ed. Innowacyjność i tradycja w fizjoterapii. Wydawnictwo Wyższej Szkoły Edukacji i Terapii im. prof. Kazimiery Milanowskiej, Poznań 2017: 43–50.
- Protopopov M, Poddubnyy D. Radiographic progression in non-radiographic axial spondyloarthritis. Expert Rev Clin Immunol. 2018; 14(6): 525–533.
- Poddubnyy D, Brandt H, Vahldiek J, et al. The frequency of non-radiographic axial spondyloarthritis in relation to symptom duration in patients referred because of chronic back pain: results from the Berlin early spondyloarthritis clinic. Ann Rheum Dis. 2012; 71(12): 1998–2001.
- Calin A, Porta J, Fries JF, et al. Clinical history as a screening test for ankylosing spondylitis. JAMA. 1977; 237(24): 2613–2614.
- Sieper J, van der Heijde D, Landewé R, et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis. 2009; 68(6): 784–788.
- Stan zdrowia ludności Polski w 2019 31.03.2021 r. (na podstawie wyników Europejskiego Ankietowego Badania Zdrowia – EHIS 2019 r.). https://stat.gov.pl/obszary-tematyczne/zdrowie/zdrowie/stan-zdrowia-ludnosci-polski-w-2019-r-,26,1.html (17.04.2023).
- Departament Statystyki i Prognoz Aktuarialnych ZUS. Raport absencji chorobowej w 2020 roku. https://www.zus.pl/documents/10182/39590/Absencja+chorobowa_raport_2020.pdf/6ba50f53-bbab-dc1c-f4bf-f874fdbc2561 (17.04.2023).
- Rudwaleit M, Khan MA, Sieper J. The challenge of diagnosis and classification in early ankylosing spondylitis: do we need new criteria? Arthritis Rheum. 2005; 52(4): 1000–1008.
- Chimenti MS, Alten R, D'Agostino MA, et al. Sex-associated and gender-associated differences in the diagnosis and management of axial spondyloarthritis: addressing the unmet needs of female patients. RMD Open. 2021; 7(3).
- Stajszczyk M. Osiowe spondyloartropatie w Polsce. Wczesna diagnoza, dostępność do innowacyjnych terapii oraz personalizacja leczenia kluczem do osiągnięcia sukcesu populacyjnego. PTR i Healthcare Navigator System, Warszawa 2022.
- Bakland G, Nossent HC. Epidemiology of spondyloarthritis: a review. Curr Rheumatol Rep. 2013; 15(9): 351.
- Kontny E. New aspects of spondyloarthritis pathogenesis. Part I. Genetic factors and role of HLA-B27 molecules. Rheumatology. 2014; 52(2): 105–111.
- Williams CM, Maher CG, Hancock MJ, et al. Low back pain and best practice care: A survey of general practice physicians. Arch Intern Med. 2010; 170(3): 271–277.
- Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, et al. Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. Br J Sports Med. 2020; 54(21): 1279–1287.
- Dougados M, Simon P, Braun J, et al. ASAS recommendations for collecting, analysing and reporting NSAID intake in clinical trials/epidemiological studies in axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2011; 70(2): 249–251.
- Ramiro S, Nikiphorou E, Sepriano A, et al. ASAS-EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023; 82(1): 19–34.
